Дорсопатия шейного отдела мкб 10. Особенности симптоматики и лечения дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника

Дорсопатия позвоночника (код МКБ-10) – это комплекс заболеваний, которые поражают не только позвоночник, но и связки, мышцы, нервные окончания, которые его окружают. Если брать дословный перевод самого слова с английского языка, то оно означает “патологии спины”.

Это название появилось не так давно, до этого чаще использовалось всем известное слово остеохондроз. Само заболевание получило медицинский код МКБ-10 в общей терминологии.

Работу всех органов в теле человека контролирует головной мозг через нейронные связи со спинным мозгом. Если пациенту ставится диагноз дорсопатия, то это значит, что его спинной мозг сдавливается, тем самым начинают нарушаться связи с головным мозгом, изменяются функции внутренних органов, что пагубно сказывается на состоянии всего организма.

Основной и первоначальной причиной развития этого заболевания становится низкий иммунитет. Как показывают медицинские исследования, симптомы заболевания начинают проявляться после 45 лет. Но в определенных случаях: после перенесенных травм, инфекционных заболеваний, нарушении обмена веществ – этот процесс может развиться в любом возрасте. Были отмечены случаи, когда болезнь проявлялась как наследственный фактор.

Основными причинами развития болезни считаются:

• малоподвижный образ жизни;
• несбалансированное питание;
• частая работа на открытом воздухе в любое время года;
• вибрации тела, вызванные условиями труда;
• многочасовые сидения на стуле, в согнутом состоянии над столом, за рулем автомобиля.

Заболевание имеет несколько стадий развития:

1. Первая стадия именуется хондрозом.

В организме идут малозаметные изменения в позвоночном диске. На этом этапе симптомов пациент практически не ощущает, может возникать дискомфорт в определенных положениях тела. При исследованиях в больнице патологические изменения не видны.

1. На второй стадии болезнь начинает активно прогрессировать, поражаются межпозвоночные суставы, кости и соседние позвонки.

Больной ощущает постоянное проявление болевого синдрома, который вызван сдавливанием сосудов и нервных окончаний позвоночного столба.

1. На третьей стадии у больных диагностируется образование межпозвоночных грыж, поражаются нервные корешки.

Пациенты указывают на наличие симптомов, таких как постоянные боли, прострелы в спине. Отмечается снижение чувствительности на определенных участках. Когда заболевание прогрессирует дальше, становятся заметны изменения правильной линии позвоночника: он либо прогибается вперед, либо назад.

Четвертая стадия характеризуется наличием постоянного сильного болевого синдрома, фиксируется блокада двигательной активности определенного участка тела.

Учитывая, что болезнь развивается постепенно и имеет определенные стадии, симптомы будут меняться.

На начальном этапе могут возникать малозаметные периодические боли в спине, онемение конечностей, боли в них; появляются спазмы в мышечной ткани спины, прострелы; в случае подъема тяжести боли будут усиливаться.

Так как в медицине принято классифицировать дорсопатию по видам, то у каждого из них будет ряд отличительных симптомов.

Для того чтобы диагностировать это заболевание, пациенту назначаются рентгенологические исследования, миелография, компьютерная томография, МРТ.

1. Цервикальная дорсопатия (заболевания шейного отдела позвоночника).

В основном поражаются подвижные позвонки отдела. Больные ощущают симптомы:

• частые головные боли, головокружения, могут быть обмороки;
• слабость в кистях рук, больной ощущает быструю мышечную утомляемость;
• из-за нарушения циркуляции крови в шейном отделе у некоторых людей появляется шум в ушах;
• неприятные ощущения в области лопаток, грудном и шейном отделе;
• в некоторых случаях могут быть нарушения координации движений;
• если у больного есть сопутствующие сердечные заболевания, то их течение усугубляется.

У пациентов, страдающих таким заболеванием, может появиться симптом внезапного прострела в шейно-грудном отделе, при котором ощущается резкая, внезапная боль, головокружение. При обострениях некоторые люди не могут полностью поворачивать голову в сторону.

1. Торакальная (грудной отдел).

По своим проявлениям этот отдел схож с шейным. Отмечаются боли, скованность движений, прострелы.

1. Люмбальная (пояснично-крестцовый отдел).

Этот вид встречается очень часто. Это связано с тем, что на поясничный отдел приходится самая большая механическая нагрузка и там расположен самый массивный мышечный корсет. Здесь же располагается и один из больших нервов – седалищный.

Когда появляется дорсопатия в поясничном отделе, диски начинают сдавливаться и смещаться в сторону. Через небольшой промежуток времени смещенные диски теряют целостность фиброзной оболочки, она разрывается, и образуется дисковая грыжа. Человек ощущает неприятные симптомы: жжение, онемение, потерю чувствительности.

1. Вертеброгенная дорсопатия.

Это комплекс дегенеративных процессов в спине, которые при несвоевременном или неквалифицированном лечении приводят к образованию грыж.

1. Деформирующая дорсопатия.

Этот вид считается одним из самых опасных. Происходит процесс искривления позвоночника. Больной ощущает постоянную усталость и боли во всей спине. На фоне этого заболевания могут появляться лордоз, сколиоз, кифоз. Чаще всего этот вид диагностируется в шейном отделе и в единичных случаях – в грудном. Этот вид может быть опасен для жизни человека, если его диагностировали в шейном отделе. Артерия, которая поставляет кровь в головной мозг, находится в постоянном сжатии, что уменьшает приток крови. Может появляться мигрень, ухудшаться память и внимание.

Лечение и меры профилактики

В зависимости от вида дорсопатии лечение будет иметь свои нюансы.

Например, пациенты с вертеброгенным видом проходят курс терапии, который направлен на купирование болевого симптома, профилактику его рецидивов. Реабилитационные мероприятия направлены на улучшение общего состояния пациента. Чаще всего используются диклофенаковые препараты для уменьшения боли и воспалительных процессов в спине. Хорошо помогают в лечении и немедикаментозные методы, которые должны применяться только под строгим контролем лечащего врача.

Если у пациента диагностируется грыжа, то назначается хирургическое вмешательство. Обязательно исключаются все физические нагрузки, рекомендуется постельный режим.

При заболевании шеи хорошо помогает хондроитин сульфат в виде мази или таблеток. Он помогает восстановить хрящевую ткань, снизить болевой симптом.

Большинство симптомов снимаются при проведении физиопроцедур, массажа, лечебной гимнастики, мануальной терапии. Чтобы избежать повторного прогрессирования заболевания, рекомендуется проходить два раза в год курсы иглоукалывания.

Для избежания проявления неприятного болевого симптома в спине необходимо соблюдать режим трудового дня, больше двигаться, активно отдыхать и правильно питаться.

Многие медики сошлись во мнении, что причиной неприятных симптомов при этом заболевании становится несбалансированное питание, поэтому во время лечения назначается диета с большим содержанием витамина Е.

Дорсопатия – это сложное заболевание, которое характеризуется сильным болевым синдромом, двигательными нарушениями. Для того чтобы избежать появления в своем организме этой болезни или остановить ее развитие, достаточно вести здоровый, активный образ жизни.

Дорсопатия код по МКБ-10 представляет собой обобщенный термин, который подразумевает наличие изменений в позвоночнике, носящих патологический и дегенеративный характер. При подобной дорсопатии поражаются отдельные участки кровеносной системы, нервные структуры и мускулатура, окружающие позвоночный столб. В случае несвоевременно начатого лечения у пациента могут развиться межпозвоночная грыжа, защемления сосудов, нервов и разрушительные процессы костей.

Чем опасен данный недуг?

Согласно медицинскому каталогу болезней, дорсопатия с кодом 10 говорит о хронической форме остеохондроза позвоночника, которая сопровождается деструктивными процессами в хрящевой и соединительной ткани. На просторах нашей страны данный недуг более известен как «остеохондроз позвоночного столба» и требует соответствующего лечения. Код по МКБ-10 подразумевает длительное курсовое лечение недуга и постоянные профилактические меры в период вялотекущей дорсопатии.

Что это значит для квалифицированного медицинского специалиста? Благодаря данному коду он может определить степень ущерба, нанесенного хроническим деструктивным процессом, и сориентироваться с дальнейшим оптимальным лечением пациента.

Дорсопатия может иметь ряд отличительных особенностей, в соответствии с которыми выделяют следующие виды патологии:

1. Дискогенная дорсопатия, которая возникает в случае смещения межпозвоночного диска, грыжевого выпячивания, протрузии или разрыва фиброзного кольца.
2. Дорсопатия, которая носит вертеброгенный характер и вызвана патологическими изменениями позвонков. Обыкновенно возникает после перенесенной болезни Бехтерева, сифилиса, остеомиелита, туберкулеза и различных травм.
3. Деформирующая дорсопатия выражается в смещении отдельных позвонков друг относительно друга. При этом целостность дисков не нарушается.

Патологические и дегенеративные изменения могут охватывать самые различные области и сегменты позвоночного столба. Чаще всего наблюдается дорсопатия поясничного отдела позвоночника. В таком случае недуг охватывает волокна нервной ткани, кровеносную систему и мышцы, которые окружают суставы и межпозвоночные диски. Отдел поясницы постоянно подвергается высоким нагрузкам, что в итоге и провоцирует возникновение заболевания.

Причины возникновения заболевания

Одной из наиболее распространенных причин возникновения подобного недуга является остеохондроз в хронической форме. Кроме того, вызвать дорсопатию с кодом по МКБ 10 пересмотра могут следующие факторы:

• сбои в работе иммунитета;
• инфекционные заболевания;
• травмы и повреждения позвоночного столба механического характера;
• критические физические нагрузки;
• заболевания сердечной или сосудистой системы;
• малоподвижный образ жизни, сидячая работа и низкий уровень физической активности;
• генетическая предрасположенность;
• ожирение.

Микротрещины, интоксикация химическими веществами, ядами и ряд неблагоприятных погодных или производственных факторов могут привести к возникновению воспалительных и патологических процессов в области спины. Причины дорсопатии нередко кроются в неправильном питании с большим количеством консервированной, жирной, копченой, соленой пищи и полуфабрикатов. Повышенное потребление фармацевтических средств, хронические стрессы и авитаминозы аналогичным образом приводят к разрушению позвоночника.

Важно! Подобная дорсопатия обладает возрастным характером и зачастую развивается по причине старения соединительной и межпозвоночной ткани. Поэтому предупредить недуг можно только при помощи ряда комплексных и профилактических мер.

Симптомы

Если на первом этапе развития дорсопатия не влечет за собой серьезного дискомфорта, то на следующей стадии болевой синдром является ярко выраженным и приносит массу неудобств. Последние два этапа характеризуются выпиранием поясницы вследствие сдавливания дисков и нервных тканей, сильными болями и нарушением чувствительности нижних конечностей. Также можно выделить следующие симптомы, присущие дорсопатии с кодом по МКБ-10:

• cлабость, ощущение усталости и вялости, которые могут сопровождаться потерей сознания;
• болевой синдром усиливается непосредственно в момент физической нагрузки;
• расстройство мочеиспускания, чувство онемения конечностей крестцовой области и таза;
• боль, локализованная в нижнем отделе спины и живота;
• резкие скачки артериального давления в сочетании с потерей координации и шатающейся походкой.

Это важно! Поясничная дорсопатия характеризуется очень сильным болевым синдромом, от которого не помогает избавиться большинство аптечных анальгетиков, отпускаемых без рецепта врача. Поэтому в случае возникновения подобных симптомов необходимо безотлагательно обратиться к квалифицированному доктору.

Диагностика

В первую очередь компетентный доктор должен произвести визуальный осмотр, включающий пальпацию и анализ жалоб самого пациента. Также больной должен сдать ряд биохимических анализов и при необходимости пройти компьютерную томографию, магнитно-резонансное исследование и сделать рентгеновский снимок проблемного участка. Диагностика должна производиться, исходя из индивидуальных особенностей пациента. Благодаря точным данным результатов исследований можно установить причину и полностью избавиться от недуга.

Стационарное лечение предполагает обездвиживание пациента на период от одной недели в более. Пациент фиксируется в определенном положении на жесткой кровати при помощи специального корсета и ортопедической подушки.

Медикаментозная терапия назначается в строго индивидуальном порядке после детального изучения истории болезни. Она включает в себя ряд препаратов нестероидного противовоспалительного действия, хондропротекторов, миорелаксантов, витаминов и минералов.

В случае сильных обострений недуга обыкновенно применяют анальгетические средства и мази с выраженным местным воздействием. Благодаря использованию подобных вспомогательных средств можно значительно снизить интенсивность болевого синдрома, восстановить кровоснабжение в проблемной области и снять воспаление. Следующие методы успели хорошо себя зарекомендовать в деле лечения дорсопатии:

• мануальная терапия;
• различные физиотерапевтические процедуры, включающие электрофорез и воздействие парафина
• прием витаминов группы B;
• лечебная физкультура, заниматься которой необходимо ежедневно;
• хирургическое вмешательство и новокаиновые блокады применяют только в самых крайних случаях.

Дорсопатия, так или иначе, связана с понижением тонуса мускулатуры, поддерживающей позвоночный столб. Поэтому регулярная физическая активность является одним из главных компонентов успешного избавления от недуга. Лучшие результаты демонстрирует консервативное лечение в сочетании с методами народной медицины, фитотерапией и восстановительной физкультурой. Диета пациента должна содержать минимальное количество жареной и жирной пищи. Рекомендуются продукты, богатые белком, фосфором, кальцием, свежие овощи и фрукты.

Стремительное развитие научно-технического прогресса привело к формированию заболеваний опорно-двигательного аппарата в более раннем возрасте. Современные гаджеты все активнее внедряются в повседневную жизнь. Результатом этого становится сидячая работа, пассивный образ жизни и значительное омоложение заболеваний костно-мышечной ткани.

Уже после 30 лет 65% людей начинают ощущать дискомфорт в области позвоночного столба. И если вовремя не принять меры, то подобные симптомы могут привести к необратимому заболеванию – дорсопатии грудного отдела позвоночника. Это патология относится к неизлечимым (можно лишь приостановить ее прогрессирование) и может привести к инвалидности. Поэтому нужно знать причины возникновения и способы лечения дорсопатии.

Под дорсопатией грудного отдела подразумевают комплекс заболеваний, которые возникают вследствие , протекающих в позвоночнике.

И хоть по международной классификации МКБ-10 дорсопатия грудного отдела позвоночника имеет свой международный код М 40.4, и относится к дегенеративным заболеваниям , все же этот термин включает в себя параллельное развитие нескольких патологий. Это может быть остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз, и другие заболевания, которые действительно часто протекают одновременно.

То есть если в грудном отделе позвоночника диагностируется развитие нескольких заболеваний, то речь идет о дорсопатии. Однако этот термин включает в себя патологии поражающие именно непосредственно сам позвоночный столб, а не органы грудной полости.

К дорсопатии относятся заболевания позвоночного столба, поражающие:

• хрящевую и костную ткань;
• нервные волокна;
• сосуды;
• спинной мозг.

Грудной отдел позвоночника считается наиболее стабильным и наименее подверженному износу, ведь ребра снимают нагрузку с позвоночника, оказывая ему своеобразную поддержку. Поэтому в области грудной клетки редко встречается спондилолистез – патологическая подвижность позвонков, хотя он тоже входит в понятие дорсопатия.

Дорсопатия грудного отдела позвоночника включают в себя следующие заболевания:

• спондилолистез;
• спондилез;
• спондилоартроз;
• остеоартроз;
• остеопороз;
• артроз;
• – , патологические и .

ВАЖНО! В некоторых отечественных медицинских источниках можно встретить информацию о том, что дорсопатия и остеохондроз идентичные заболевания. Это в корне неверно. Остеохондроз поражает хрящевую ткань межпозвоночных дисков, и в итоге приводит к грыжам и протрузиям. В международной медицинской практике дорсопатия – это более широкое понятие. Она объединяет все заболевания спины, которые сопровождаются болевым синдромом, и остеохондроз является одним из ее проявлений.

Стадии развития патологии

1. На начальной стадии заболевания развивается хондроз. Серьезных клинических симптомов нет. После длительной нагрузки возникает дискомфорт и ноющие боли в спине, которые проходят после отдыха . Обычно это списывается на усталость.
2. Со временем хондроз переходит в остеохондроз. Межпозвоночные ткани разрушаются, диски становятся тонкими и плоскими, возникает смещение позвонков грудного отдела. Из-за патологической активности позвонков нервные отростки спинного мозга раздражаются, возникает болевой синдром, и даже снижение чувствительности.
3. Возникновение из-за разрыва фиброзного кольца. Характеризуется интенсивными болями после поднятия тяжестей и физических нагрузок.
4. Патология переходит в сколиоз грудного отдела позвоночника, который лечится только путем хирургической операции.

Почему возникает патология?

При длительной нагрузке на позвоночник межпозвоночные диски сдавливаются, но затем их форма восстанавливается. Из-за этой особенности все люди вечером ниже ростом, чем утром. Но с возрастом, в силу воздействия различных факторов, диски утрачивают способность восстанавливаться. Фиброзное кольцо теряет свою защиту, и под воздействием длительной нагрузки начинает медленно разрушаться. Вследствие этого со временем наблюдается деформация позвонков.

На этом этапе организм включает режим самозащиты и для поддержания позвоночника на краях межпозвоночных дисков начинают возникать костные наросты – . Развитие всех этих изменений на позвонках сопровождается болевым синдромом. Первоначальные изменения в межпозвоночных дисках могут возникать уже в возрасте 35 лет.

Это естественный процесс возникновения грудной дорсопатии по причине старения организма. Но ускорить прогрессирование патологических изменений может множество факторов:

• пожилой возраст;
• чрезмерные или неправильные физические нагрузки. Сюда можно отнести занятия профессиональным спортом, постоянные поднятия тяжестей вследствие профессиональной деятельности, неправильное распределение нагрузки;
• пассивный образ жизни, работа, связанная с длительным нахождением в позе сидя или стоя;
• несбалансированное питание, вызывающее дефицит питательных веществ в межпозвоночных дисках;
• искривления осанки;
• врожденные нарушения развития костно-мышечного аппарата;
• генетическая предрасположенность;
• ожирение или маленький вес.

Грудная дорсопатия может возникнуть в любом возрасте по следующим причинам:

• травмы позвоночника, в том числе компрессионный перелом позвонка;
• мышечный спазм, возникший из-за миозита или длительного напряжения;
• частые респираторные заболевания;
• болезнь Бехтерева.

Симптомы?

Дорсопатия грудного отдела – это широкое понятие, включающее в себя несколько патологий позвоночного столба. Поэтому, чтобы корректно описать проявления и симптомы, нужно разделить заболевания, относящиеся к дорсопатии на группы:

• спондилиты;
• деформирующие;
• мышечные;
• дискогенные.

Спондилиты

К этой группе относятся все воспалительные процессы, протекающие в позвоночнике. Это заболевания дегенеративного характера, за исключением грыжи. Симптомы дорсопатии грудного отдела в этом случае будут вызваны защемлением нервных отростков спинного мозга и рефлекторными спазмами .

Симптомы:

• ноющие боли, которые со временем становятся все болезненнее;
• при обострениях болевой синдром интенсивный, жгучий;
• мнимые боли в области сердца и органов дыхания (возникают из-за иннервации органов).

Деформирующая

Это группа заболеваний, которые приводят к деформациям позвоночного столба, смещению позвонков, за исключением тех, кто проходят с неврологическими симптомами. Это начальные стадии спондилоартроза, сколиоза и кифоза, первые степени остеохондроза.

Признаки:

• умеренная боль в грудном отделе, носит периодический характер;
• видимые и невидимые внешние дефекты осанки;
• наблюдается болезненность в период сна.

Мышечная

Самая распространенная дорсопатия грудного отдела – это мышечный спазм. Его могут вызвать воспаление мышц (миозит) от переохлаждения или длительная перегрузка мышц.

Симптомы:

• миалгия - болевой синдром в мышцах;
• – болезненный спазм мышечной ткани.

ВАЖНО! Мышечная дорсопатия считается самой тяжелой формой патологии. Болезненные спазмы мышечной системы ограничивают подвижность и со временем приводят к развитию деформирующей дорсопатии.

Дискогенная

Заболевания этой группы связаны с патологической подвижностью дисков, грыжами, протрузиями. Но в грудном отделе этот вид дорсопатии встречается редко. Это объясняется относительной стабильностью позвонков в этом отделе позвоночного столба.

Симптомы:

• интенсивная боль ();
• в области груди и лопаток чувство жжения, онемения;
• болевой синдром отдает в верхние конечности.

Особенности диагностики

На начальной стадии развития дорсопатия не имеет ярко выраженных признаков. Поэтому чаще всего обращаются к врачу пациенты уже на второй стадии заболевания, когда возникает остеохондроз. Опытный ортопед может поставить диагноз дорсопатия на основании осмотра пациента рентгенографии. Но бывает, что для уточнения диагноза требуется дополнительно диагностика дорсопатии - , и клинические анализы.

Особенностью диагностики является то, что здесь необходимо точно выявить конкретный вид дорсопатии и ее причину возникновения. Необходимо точно установить весь комплекс заболеваний, формирующих диагноз дорсопатия. Основная терапия будет направлена на устранения причины заболевания. От корректности диагноза во многом будет зависеть успех лечения.

Подходы к лечению у взрослых

Единой системы лечения дорсопатии грудного отдела позвоночника не существует. Особенности терапии зависят от конкретных патологий, входящих в диагноз дорсопатия и причин их возникновения. Наиболее эффективен комплексный подход к лечению дорсопатии.

Методы лечения дорсопатии:

Медикаменозное

При любом виде дорсопатии назначается курс . Они снимают воспаление и купируют болевой синдром. Анальгетики назначают при интенсивных, ярких болях. Их необходимо принимать только при возникновении боли. При мышечном спазме назначается курс миорелаксантов, рекомендуется принимать до исчезновения симптомов. Но вышеперечисленные медикаменты могут только устранить болевой синдром, но не несут никакого лечебного эффекта.

Обязательными курсами при дорсопатии, через каждые 6 месяцев прописываются и препараты кальция. Они предназначены для восстановления структуры, эластичности хрящевой ткани и укрепления костной ткани.

В качестве лекарственных препаратов пациенту назначается: Мовалис, Ибупрофен, Диклофенак. Они применяются коротким курсом. Помимо этого, назначают миорелаксанты и витамины группы В. Они помогают расслабить мышцы, не вылечить, а только устранить болевой синдром.

ВАЖНО! Лечение такими средствами как анальгетики осуществляется только с назначения врача.

Физиопроцедуры

Электрофорез – способствует быстрой доставке лечебного вещества непосредственно к очагу поражения. Позволяет снять боль и воспаление в короткие сроки.

Парафинотерапия – имеет расслабляющий и обезболивающий эффект.

Массаж – метод эффективный для всех видов заболевания. Улучшает кровоснабжение пораженных тканей, снимает спазм и болевой синдром.

Точечный массаж – при нем врач воздействует именно на болевые точки. Поэтому боль и мышечные спазмы уходят. Такой массаж усиливает приток крови к околопозвоночным тканям и усиливает регенерацию.

– она основана на использовании пиявок. Они усиливают кровообращение, улучшают обмен веществ, сокращают время протекания воспалительных процессов, укрепляют иммунитет, снимают неприятные симптомы.

Вакуум-терапия – терапия направлена на усиление деятельности лимфатической системы, очищение мышечной, костной и хрящевой ткани, вывод токсинов, улучшение кровообращения.

Мануальная терапия

Вытяжение позвоночника

Снижает нагрузку на межпозвоночные диски, формирует правильную осанку.

ЛФК

Самый эффективный метод лечения всех видов грудных дорсопатий. Способствует восстановлению хрящевой ткани, снижает нагрузку на костную ткань, улучшает кровообращение и укрепляет мышечный каркас спины. Комплекс упражнений разрабатывается врачом в зависимости от вида дорсопатии и причины заболевания. Первый комплекс, состоящий из 10 занятий, нужно выполнить с инструктором ЛФК. Далее можно выполнять дома перед зеркалом.

Раз в полгода необходимо проходить диагностику и посещать ортопеда. При динамике заболевания комплекс упражнений лечебной гимнастики может быть скорректирован.

НА ЗАМЕТКУ! При дорсопатии ЛФК назначается на постоянной основе. Даже при получении стойкого положительного результата, по утрам делается профилактическая зарядка.

Позвоночник является неотъемлемой частью человеческого организма, выполняющей чрезвычайно важные функции - совершение движений туловища, головы и шеи. Шейный отдел позвоночного столба является наиболее уязвимым участком из-за слабой мышечной мускулатуры. Шейные позвонки отличаются более тонкой структурой и близким расположением друг к другу. При различного родах нагрузках позвонки могут смещаться, в результате возникает компрессия нервов и сосудов, проходящих через шейный отдел. Это приводит к ухудшению кровообращения, возникновению болезненного синдрома и развитию других симптомов, существенно снижающих качество жизни человека.

Достаточно часто в результате изнашивания позвонков, в процессе старения, возникает дорсопатия шейного отдела позвоночника. Данная патология представляет собой комплекс разнообразных дегенеративных изменений и воспалительных процессов, локализующихся в области позвонков, межпозвоночных дисков, поражающих шейную мускулатуру и нервные волокна.

Дорсопатия также развивается при воздействии на спину, в частности на шейный отдел, различных неблагоприятных факторов либо вследствие внутриутробных аномалий развития плода. Развивающиеся клинические проявления вносят значительный дискомфорт в жизнь людей, препятствует нормальной двигательной активности. Своевременная диагностика и лечение позволяют устранить болезненные ощущения, замедлить дегенеративные изменения и предотвратить дальнейшее развитие патологии.

Шейная дорсопатия – это хронический процесс воспалительных дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночном столбе. Патология приводит к нарушениям нормального функционирования межпозвоночных дисков, поражению суставов, позвонков и связок. В результате происходит сдавливание нервных волокон и спинного мозга, нарушается кровообращение головного мозга. Дорсопатия ШОП приводит к спазмам мускулатуры, ограничению движений шеи и головы, развитию болевых ощущений и прочей симптоматики.

Согласно международной классификации болезней данная патология относится к заболеваниям костной и мышечной систем, соединительных тканей. Код по МКБ 10 соответствует М40 – М54. Не входят в данный медицинский раздел травмирование позвоночного столба.

Несмотря на то что дорсопатия шейного отдела чаще встречается у пожилых людей, патология зачастую диагностируется в детском возрасте. Причинами выступают различного рода травмы либо последствия после перенесенных в прошлом системных заболеваний и инфекционных процессов. Реже причинами заболевания выступают нарушения нормальной осанки у детей при неравномерном распределении нагрузки на спину.

У грудничков дорсопатия возникает в результате нарушения формирования опорно-двигательного аппарата во время внутриутробного развития.

Причины возникновения

Чаще дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника появляются в результате изнашивания позвонков. Но также достаточно часто возникают под воздействием неблагоприятных факторов, среди которых наиболее распространенными являются:

• малоактивный образ жизни (сидячая работа, к примеру, офисные работники, водители автотранспорта);
• снижение иммунных свойств организма;
• постоянные тяжелые физические нагрузки на спину;
• частые нервные перенапряжения, стрессовые ситуации;
• травмирование шейного и грудного отдела позвоночника;
• недостаток витаминов и микроэлементов в организме при неправильном питании;
• частые ОРВИ, ГРИПП и вирусные заболевания;
• сутулость;
• наследственная предрасположенность;
• лишний вес;
• курение.

Патологические процессы могут возникать на фоне расстройств обменных процессов, заболеваний эндокринной системы, а также у людей, злоупотребляющих спиртными напитками. Повышенному риску развития дорсопатии подвергаются пациенты, страдающие туберкулезом, нарушениями работы сердечно-сосудистой системы, остеомиелитом, в позвоночном столбе. Чаще дегенеративные процессы появляются при наличии нескольких вышеперечисленных причин.

Симптомы

Клиническая картина проявляется следующим образом:

• возникают дискомфортные и болезненные ощущения в районе шеи, иногда в районе лопаток;
• боль усиливается при поворотах головы, кашле и чихании;
• появляется повышенная утомляемость;
• частые мигрени, головокружения;
• ухудшается ночной сон;
• человек не в состоянии полноценно выполнять движения шеей и головой;
• развивается мышечно-тонический синдром вследствие раздражения рецепторов мышц, что приводит к появлению спазма, значительно усиливающему проявления боли;
• снижается острота зрительной функции, понижается слух;
• в руках появляются покалывание и онемение;
• развивается болезненность в области сердца.

При наличии одного симптомов необходимо обратиться к врачу, ранняя диагностика дорсопатии шейного отдела позвоночника позволит избежать дальнейших серьезных последствий болезни.

Виды дорсопатии

В медицинской практике выделяют три основных разновидности патологии:

1. Деформирующая дорсопатия – в данном случае речь идет о смещении позвонков, при которых сохраняется целостность их структурного строения. Сюда относятся такие заболевания, как , спондилез, а также остеохондроз.
2. Вертеброгенная форма – патологические изменения локализованы внутри позвоночного столба, возникают после травм, воспалительных либо дегенеративных процессов.
3. Дискогенная – возникают , протрузии, грыжи, разрушается хрящевая ткань. Все это приводит к сдавливанию нервных корешков и развитию выраженных невралгических признаков.

Как диагностируют?

Лечением дорсопатии занимается , травматолог и невропатолог. Для постановки диагноза проводится сбор анамнестических данных, визуальный осмотр спины в различных положениях – стоя, сидя и лежа. Проводится пальпация пораженного участка для определения тонуса мышц и чувствительности кожных покровов.

Дополнительными методами обследования являются рентгенологическое исследование, позволяющее выявить возможное искривление позвоночного столба, к примеру, остеохондроз. При необходимости назначается КТ для определения степени прогрессирования патологических процессов и возможное наличие межпозвоночных грыж. С целью выявления воспалительных процессов выполняются лабораторное исследование крови.

Лечение

Для лечения дорсопатии шейного отдела используются комплексное лечение, включающее медикаментозную терапию и физиотерапевтические процедуры. Устранение патологических процессов занимает достаточно длительный период времени и состоит из двух этапов: купирование болевого синдрома и назначение общеукрепляющих методов терапии для укрепления мускулатуры, восстановления кровообращения, снятия компрессии.

Применение лекарственных средств

Медикаментозное лечение зависит от степени тяжести заболевания и выраженности клинических проявлений. Основными препаратами являются:

• анальгетические средства используют для устранения болезненных ощущений (Баралгин, Кеторолак);
• назначаются для снятия выраженных болей и воспалительных явлений (Диклофенак, Нимесулид);
• при отсутствии эффекта после приема НПВС применяются глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Гидрокортизон);
• средства снимающие спазмы – миореласканты (Мидокалм);
• препараты, обладающие для улучшения регенерационных процессов в поврежденных тканях и их дальнейшей защиты от разрушения (Глюкозамин сульфат, Алфлутоп);
• лекарства для нормализации кровобращения (Пирацетам);
• витаминные препараты (Неуробекс, витамины группы В);
• пациентам при развитии невротических расстройствах, которые сопровождаются тревогой и страхом назначаются антидепрессанты (Амитриптилин);
• мази и гели для устранения отеков, воспаления и болезненности (Финалгон, Диклофенак).

Физиотерапевтическое лечение

После устранения болевого синдрома и спазмов мускулатуры назначаются различные методы физиотерапии:

• (с помощью специального аппарата в пораженный участок производится введение медикаментозных средств обезболивающего и противовоспалительного воздействия);
• воздействие на шейный отдел позвоночника с целью снижения давления на нервные волокна и устранение боли;
• лечение ультразвуковым излучением (методика улучшает метаболические процессы, улучшает кровообращение);
• чрескожная электронейростимуляция – ЧЭНС-терапия (активация чувствительных рецепторов, расположенных в слоях эпидермиса).

Лечебный массаж

С помощью лечебного массажа при дорсопатии устраняют спазмы мышц шеи и спины. Процедура улучшает ток лимфы, кровообращение, снижает компрессию позвонков. Массаж выполняется квалифицированным специалистом в условия поликлиники.

Лечебная физкультура

ЛФК является ведущим методом лечения дорсопатии, который позволяет устранить болезненные симптомы, укрепит мышцы, выровнять нарушенную осанку, повысить подвижность позвонков и укрепить организм в целом.

Лечебная физкультура проводится первоначально под присмотром врача, который разрабатывает индивидуальные комплексы упражнений для каждого пациента отдельно. В дельнейшем пациент выполняет лечебную гимнастику ежедневно в домашних условиях.

Методы профилактики заболевания

Любое заболевание легче предупредить, чем вылечить. Дорсопатия шейного отдела приносит в жизнь человека существенный дискомфорт, ограничивая двигательную активность. Выполняя некоторые рекомендации можно избежать тяжелых последствий патологии.

Дорсопатия представляет собой неспецифическое поражение позвоночника и объединяет большое количество заболеваний данного участка.

Находясь в категории патологий костной, мышечной и соединительной тканей, дорсопатия по МКБ 10 имеет код М40-М54 . Шифр не включает в себя травматические повреждения любого отдела позвоночника.

• деформирующие поражения;
• спондилопатии;
• другие варианты заболеваний.

Также дополнительной цифрой выставляется локализация поражения: шейный (1, 2), грудной (4), поясничный (6), крестцовый и крестцово-копчиковый (8) отделы.

Особенности дорсопатий

В международной классификации 10 пересмотра сформированы основные клинические и лабораторные признаки данного синдрома, а также принципы дифференциальной диагностики.

Код дорсопатии в МКБ 10 может изменяться в зависимости от этиологического фактора или локализации, но основные проявления синдрома останутся одинаковыми для всех вариантов.

Клинические проявления неспецифических поражений позвоночника:

• деформация позвоночника (изменение его физиологического расположения и изгибов);
• болевой синдром, локализация которого зависит от пораженного отдела (характерны иррадиации в соседние анатомические структуры);
• изменения чувствительности в конечностях;
• снижение толерантности к физическим нагрузкам;
• уменьшение объема движений в позвоночнике.

Самой частой причиной дорсопатии в системе патологий позвоночника остается остеохондроз. Он поражает людей среднего и старшего возрастов и характеризуется постепенным разрушением межпозвонковых менисков, а затем и позвонков. Отличительной чертой лечения остеохондроза является купирование с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов.