Почечные гормоны. За что отвечают гормоны почек

Если вырезанную почку пересадить на шею животному, соединив почечную артерию с сонной артерией, а почечную вену- с яремной веной, то такая почка, лишенная нервных связей с организмом, может работать в течение многих недель и даже месяцев, выделяя более или менее нормальную мочу. При нагрузке организма водой или поваренной солью количество воды или соли, выделяемой переса почкой, увеличивается. Следовательно, даже при полной денервации возможна почти нормальная функция почек . Более того, несмотря на денервацию, деятельность пересаженной почки изменяется под влиянием раздражений, действующих на нервную систему. Так, при болевых раздражениях денервированная перестает выделять мочу так же, как и нормально иннервированная почка.

Это происходит в следствие того, что при болевых раздражениях происходит возбуждение гипотамуса. Импульсы от его супраоптического ядра поступают к задней доле гипофиза и увеличивают секрецию антидиуретического гормона (рис. 104 ). Последний, поступая в кровь, усиливает обратное всасывание мочи и тем самым уменьшает диурез (отсюда и проистекает название гормона).

Рис. 104. Схема, иллюстрирующая влияние гипоталамуса на диурез.

Механизм действия антидиуретического гормона выяснен исследованиями А.Г.Гинецинского. Этот гормон повышает проницаемость стенок собирательных трубок почки, вследствие чего переходит из мочи в тканевую жидкость мозгового слоя почки и кровь.

Увеличение проницаемости собирательных трубок происходит под влиянием фермента гиалуронидазы. Последняя деполимеризует гиалуроновую кислоту, входящую в состав межклеточного вещества стенок собнрат ных трубок. При деполимеризации гиалуроновой кислоты стенки собирательных трубок становятся пористыми и пропускают воду. Гиалуронидаза активируется или образуется эпителием собирательных трубок под влиянием антидиуретического гормона, что и ведет к усилению всасывания воды.

Введение препаратов гиалуронидазы в артерию одной из почек собаки резко снижало диурез этой почки, в то время как противоположная почка выделяла обычные количества мочи. Ингибиторы гиалуронидазы (гепарин, аскорбиновая кислота) по своему действию являются антагонистами антидиуретического гормона, резко увеличивая выделение воды с мочой.

Недостаточность функции задней доли гипофиза, выделяющей антидиуретический гормон, выключает действие описанного выше регулирующего механизма. Стенка дистальных отделов нефрона становится полностью непроницаемой для воды, и почка выводит большое количество ее с мочой. За сутки в этих случаях может выделиться до 20-25 л мочи (несахарное мочеизнурение). Секреция антидиуретического гормона гипофиза регулируется ядрами гипоталамуса.

На диурез оказывает влияние также гормон мозгового вещества надпочечников - адреналин. При введении в сосуды почки малых доз адреналина объем почки увеличивается. Это объясняется тем, что адреналин суживает отводящие артериальные сосуды (vas efferens) и приводит тем самым к увеличению фильтрационного давления в клубочках.

В больших дозах адреналин суживает также приводящие сосуды, что уменьшает приток крови к клубочкам и ведет к прекращению диуреза.

Некоторые из гормонов коркового слоя надпочечников, так называемые минералокортикоиды - альдостерон, дезоксикортикостерон, воздействую на эпителий канальцев, повышают всасывание в кровь натрия. Заболевание или удаление надпочечников выключает этот механизм и ведет к резкой потере натрия с мочой и к тяжелым нарушениям состояния организма.

На деятельность почек оказывают влияние также гормоны щитовидной и паращитовидных желез.

Гормон щитовидной железы уменьшает связывание воды и солеи тканями, вызывая их переход в кровь, и таким путем увеличивает диурез. Помимо того, он усиливает все виды обмена, в частности белковый обмен, вследствие чего увеличивается образование конечных продуктов этого обмена, что также ведет к усилению диуреза. Гормон паращитовидных желез способствует переходу кальция и фосфора из костей в кровяное русло и резкому повышению содержания этих веществ в крови, вследствие усиливается выделение их с мочой.

Гормоны почек и надпочечников – биологически активные вещества, которые влияют на различные органы человеческого организма. Они регулируют рост и развитие костей, легких, головного мозга и других частей тела. Гормональные соединения также участвуют в регуляции артериального давления и общего объёма циркулирующей крови.

Почки – парный орган мочевыделительной системы, который выполняется фильтрующую функцию в организме животных. Надпочечник представляет собой небольшой орган, расположенный с обеих сторон над почками. Он синтезирует жизненно важный гормон «кортизол». Размер надпочечников составляет около 4x3x2 см.

Почки, несмотря на размер, занимают центральное место в метаболизме человека. Сердечный выброс – это количество крови, которое накачивает сердце в минуту. Общеизвестно, что почки фильтруют и выводят мочу из организма. Однако задачи почек гораздо более разнообразны и сложны.

Надпочечники состоят из двух частей: мозгового вещества и коры. В мозге надпочечников в основном образуются стрессовые гормоны (адреналин и норадреналин), а в коре – альдостерон, кортизол и дегидроэпиандростерон.

Гормоны регулируют водно-солевой баланс организма и артериальное давление. Они также стимулируют образование новых клеток крови и уменьшают риск развития гипоксии органов. Точный механизм действия многих гормонов остается неизученным. Какие гормоны вырабатывают различные почки предстоит узнать ниже.

Эритропоэтин

Эртропоэтин вырабатывается в почках в зависимости от наличия кислорода в крови. Если мало кислорода (гипоксия), эритропоэтин высвобождается, стимулируя созревание эритробластов. В результате образуется больше эритроцитов и уменьшается гипоксия органов.

Если кислорода достаточно, эритропоэтин не образуется и количество эритроцитов не увеличивается (отрицательная обратная связь). Красные клетки являются маркером насыщения оксидами крови, поскольку они связывают с помощью гемоглобина кислород и транспортируют его по кровотоку в различные ткани.

Ренин

Ренин – протеиназа, которая продуцируется в клетках юкстагломерулярного аппарата. Гормональное соединения высвобождается из почки при уменьшении концентрации натрия или общего объема циркулирующей крови. Ренин вызывает повышение артериального давления из- за увеличения образования ангиотензина II. Концентрация сыворотки и объём крови повышаются из-за увеличенной секреции альдостерона. Ренин значительно улучшает почечную функцию.

Ренин – один из гормонов почек

Гормоны надпочечников

Почки с надпочечниками не имеют практически ничего общего друг с другом. У них совершенно разные задачи. Надпочечники – две маленькие, пирамидальные гормональные железы, которые вместе весят около 10 г. Каждый надпочечник состоит из мозгового вещества и коры. 2 части имеют совершенно разные функции и часто рассматриваются как два разных органа. Гормоны надпочечников и почек влияют на организм по-разному.

Кора надпочечников

Кора составляет около 75% всех надпочечников. В ней производится целый ряд гормонов. Кора надпочечников разделена на три слоя:

Наружный слой: стимулирует секрецию минералокортикоидов;
Средний слой: отвечает за образование глюкокортикоидов;
Внутренний слой: отвечает за синтез половых гормонов.

Альдостерон – наиболее важный минералокортикостероид, который действует в основном на почки. Он регулирует водно-солевой баланс в организме.

Гормон повышает экскрецию ионов калия и водорода. В результате уровень калия в крови падает. В то же время вода сохраняется. Альдостерон также влияет на регуляцию объема крови и артериального давления.

Основными представителями глюкокортикоидов являются кортизол и кортизон. Они оказывают регулирующее действие на метаболизм жиров, углеводов и белков. Реакция «бей или беги», опосредованная надпочечниками, важна для преодоления стрессовых ситуаций. Поэтому глюкокортикоиды также часто называют «гормонами «стресса».

Основные эффекты глюкокортикоидов:

Деградация белков в мышцах, коже и жировой ткани;
Деградация жира из периферических жировых отложений (липолиз);
Противовоспалительное действие на травмы;
Иммунодепрессивный эффект;
Антиаллергический эффект.

Мужские половые гормоны образуются во внутреннем слое надпочечников. Более конкретно zona reticularis производит дегидроэпиандростерон (ДГЭА) и андростендион. Гормональные вещества ускоряют накопление эндогенного белка. Они также действуют как половые гормоны с низкой эффективностью. Наиболее важным андрогеном является тестостерон.

Мозговое вещество надпочечников

Мозговое вещество надпочечников является частью вегетативной (непроизвольной) нервной системы. Если посмотреть на ткань под микроскопом, можно найти кубические клетки, плотно заполненные маленькими пузырьками. Они также называются везикулами. Везикулы обладают способностью связывать хромосодержащие красители. Затем они приобретают темно-коричневый цвет. По этой причине клетки мозгового вещества надпочечников называются хромаффинными.

Надпочечниковый мозг образует два гормона – адреналин и норэпинефрин. Они хранятся в хроматиновых везикулах. При стимуляции вегетативными нервными клетками эти гормоны высвобождаются в кровь. Адреналин и норэпинефрин выделяют надпочечники в стрессовых ситуациях в больших количествах.

Адреналин и норадреналин относятся к катехоламинам и являются нейротрансмиттерами, которые оказывают возбуждающее действие на симпатическую нервную систему (часть вегетативной нервной системы). Они ускоряют базальный метаболизм в краткосрочной перспективе, что проявляется в усилении сердечной деятельности, повышении артериального давления, высвобождении глюкозы и кровообращения в мышцах.

Многие стрессовые ситуации мобилизуют симпатическую нервную систему и, следовательно, надпочечники. Физический стресс – травмы, операции, ожоги, холод, боль, недостаток кислорода, низкий уровень сахара в крови. Психический стресс – гнев, беспокойство, счастье.

Длительный стресс оказывает долгосрочные эффекты на человеческий организм. У человека возникает головная боль напряженности, расстройства сна, восприимчивость к инфекции, нарушения обучения и концентрации внимания.

Причины нарушения выработки гормонов

Нарушать выработку гормональных соединений могут сердечно-сосудистые заболевания, патологии почек, гиподинамия, неправильное питание, частые стрессы и ожирение. Более редкие причины – феохромоцитома, злокачественные новообразования или кисты. Точную причину поможет установить лечащий врач.

Гормоны – это вещества, которые синтезируются (преимущественно) в эндокринных железах. Они выбрасываются в кровь, где связываются с особыми клетками-мишенями, проникают во все органы и ткани нашего организма и оттуда регулируют всевозможные обменные процессы и физиологические функции. Некоторые гормоны синтезируются также в железах наружной секреции. Это гормоны почек, предстательной железы, желудка, кишечника и др.

Ученые заинтересовались этими необычными веществами и их влиянием на организм еще в конце XIX века, когда британский доктор Томас Аддисон описал симптомы странной болезни, вызванной дисфункцией надпочечников. Самые яркие симптомы такого недуга – пищевые расстройства, вечное раздражение и озлобленность и темные пятна на коже – гиперпигментация. Болезнь позже получила имя своего «первооткрывателя», но сам термин «гормон» появился лишь в 1905 году.

Схема действия гормонов достаточно проста. Сначала появляется внешний или внутренний раздражитель, который действует на конкретный рецептор в нашем организме. Нервная система сразу реагирует на это, отправляет сигнал в гипоталамус, а тот отдает команду гипофизу. Гипофиз начинает выделять тропные гормоны и посылает их в разные эндокринные железы, те в свою очередь вырабатывают свои собственные гормоны. Потом эти вещества выбрасываются в кровь, сцепляются с некоторыми клетками и вызывают в организме определенные реакции.

Гормоны человека отвечают за следующие процессы:

контроль нашего настроения и эмоций;
стимуляция или притормаживание роста;
обеспечение апоптоза (естественный процесс гибели клеток, своеобразный естественный отбор);
смена жизненных циклов (половое созревание, роды, менопауза);
регулирование работы иммунной системы;
половое влечение;
репродуктивная функция;
регуляция метаболизма и др.

Возможные причины нарушений выработки почечных гормонов

Медицина различает такие возможные причины, приводящие к сбою выработки гормонов, как:

Почечная недостаточность, вызывающая уменьшение размеров паренхимы, что вызывает недостаток выработки эритропоэтина, кальцитриола.
Патологии, вызывающие заболевание органов, вследствие которых увеличивается срок полураспада активных веществ.
Задержка вывода метаболитов токсического характера, что меняет действие гормонов.

Изменения в работе почек вызывает сбои в работе эндокринной системы и провоцирует развитие почечной недостаточности. В свою очередь, патология усугубляет нарушения нормальной функциональности и гормоны почек либо не синтезируются, либо вырабатываются в большем объеме. Получается замкнутый круг, избежать которого можно лишь поддерживая здоровье организма и вовремя обращаясь за лечением.

Виды классификаций гормонов

Избыток или дефицит гормонов надпочечников становится причиной функциональных нарушений.

Свидетельствовать о гормональном дисбалансе могут разнообразные симптомы: от гипертонии и лишнего веса до истончения кожных покровов, мышечной дистрофии и снижения плотности костных структур. Признаками заболеваний надпочечников и обменных нарушений могут стать также:

нерегулярные месячные;
интенсивно проявляющийся предменструальный синдром;
бесплодие;
желудочные патологии;
неуравновешенность, приступы раздражительности;
проблемы со сном;
эректильная дисфункция;
алопеция;
задержка жидкости в организме;
частый набор и потеря массы тела;
дерматологические проблемы.

Гормоны надпочечников в мозговом веществе обычно вырабатываются в нормальных дозах. Их дефицит наблюдается редко благодаря заместительной работе феохромоцитов аорты, симпатической системы, сонной артерии.

А при гиперсекреции этих веществ наблюдается гипертензия, ускоренное сердцебиение, повышение уровня глюкозы, цефалгия. Недостаточность гормонов коры может вызвать развитие серьезных системных нарушений, а удаление коркового слоя грозит стремительным летальным исходом.

Примером нарушений может служить хронический гипокортицизм, придающий бронзовый оттенок эпидермису рук, шеи, лица, поражающий мышечную ткань сердца, вызывающий астенический синдром. Человек хуже переносит холод, боль, подвержен инфекционным болезням, стремительно худеет.

Избыточное влияние альдостерона проявляется в нарушении кислотно-щелочного баланса, отеках, аномальном увеличении объема крови, гипертензии.

Он приводит к перенасыщению натрием небольших сосудов, распуханию, уменьшению их диаметра. Это одна из основных причин постоянного повышенного давления.

Отягощается состояние болью в груди, голове, судорожными сокращениями мышц вследствие недостатка калия. Дефицит альдостерона в организме взрослого человека не выражается как-то по-особенному.

Может давать знать о себе обезвоживанием, низким АД. Резкое уменьшение количества гормона вызывает шоковое состояние и требует срочного вмешательства и лечения.

Избыток и недостаток

Избыток глюкокортикоидов вызывает повышение уровня сахара в сыворотке крови, вымывание минералов из костей, ухудшение адсорбции через кишечник, угнетение иммунитета, дисфункцию нейтрофильных и других лейкоцитов, появление жировых подкожных отложений, воспаления, плохую регенерацию тканей, все проявления кушингоида, мышечную слабость, сердечную недостаточность, повышение кислотности желудочной среды.

А недостаток глюкокортикостероидов повышает восприимчивость к инсулину, уменьшает содержание глюкозы и натрия, приводит к отекам, нарушению обмена веществ.

Увеличение синтеза кортизола помогает быстро сориентироваться, сделать выбор в сложных и стрессовых ситуациях.

Если он вырабатывается недостаточно, это может привести к дезориентации и панической атаке. При дефиците вещества заодно уменьшается количество серотонина и дофамина. Это приводит к угнетенному состоянию и развитию депрессии.

Кортикостерон отвечает за обмен веществ, нормальную смену фаз активности и сна. Если его не хватает, человек вспыльчив, раздражителен, плохо спит.

Могут выпадать волосы, кожа покрывается угрями. Мужчины имеют сниженную потенцию, женщины не могут забеременеть, у них сбивается месячный цикл.

Повышение уровня этого гормона приводит к ложному гермафродитизму у детей, болезненному уплотнению грудных желез у юношей. Развивается язва желудка, иммунная система дает сбои, АД растет, в зоне живота появляются жировые отложения.

Повышенное содержание мужских половых гормонов надпочечников провоцирует маскулинизацию внешнего вида.

У женщин это может выглядеть как повышенная волосатость в нетипичных зонах, прекращение менструации, недоразвитость репродуктивной системы, ломка голоса, развитие мышц по мужскому типу, выпадение волос на голове.

Избыток тестостерона у плода мужского пола может вызвать запоздалую активацию речевой функции в будущем. Кроме того, андрогены перерабатывают холестерин и предотвращают склеротические изменения, уменьшают угнетающее воздействие кортизола на иммунную систему, действуют как антиоксиданты.

На соотношение гормонов влияют и другие органы эндокринной системы. Например, изменение выработки гипофизом соматотропного гормона, который в числе других тропинов запускает гормональную секрецию в надпочечниках, провоцирует серьезные системные патологии и у детей, и у взрослых.

Современной науке известно более 100 гормонов, их химическая природа и механизм действия изучены достаточно подробно. Но, несмотря на это, общая номенклатура этих биологически активных веществ до сих пор не появилась.

Сегодня существует 4 основных типологии гормонов: по конкретной железе, где они синтезируются, по биологическим функциям, а также функциональная и химическая классификация гормонов.

1. По железе, которая продуцирует гормональные вещества:

гормоны надпочечников;
щитовидной железы;
паращитовидной желез;
гипофиза;
поджелудочной железы;
половых желез и др.

2. По химическому строению:

стероиды (кортикостероиды и половые гормональные вещества);
производные жирных кислот (простагландины);
производные аминокислот (адреналин и норадреналин, мелатонин, гистамин и др.);
белково-пептидные гормоны.

Белково-пептидные вещества подразделяются на простые белки (инсулин, пролактин и др.), сложные белки (тиреотропин, лютропин и др.), а также полипептиды (окситоцин, вазопрессин, пептидные желудочно-кишечные гормоны и др.).

3. По биологическим функциям:

обмен углеводов, жиров, аминокислот (кортизол, инсулин, адреналин и др.);
обмен кальция и фосфатов (кальцитриол, кальцитонин)
контроль водно-солевого обмена (альдостерон и др.);
синтез и продуцирование гормонов внутрисекреторных желез (гормоны гипоталамуса и тропные гормоны гипофиза);
обеспечение и контроль репродуктивной функции (тестостерон, эстрадиол);
изменение метаболизма в клетках, где образуется гормон (гистамин, гастрин, секретин, соматостатин и др.).

4. Функциональная классификация гормональных веществ:

эффекторные (действуют прицельно на орган-мишень);
тропные гормоны гипофиза (контролируют выработку эффекторных веществ);
рилизинг-гормоны гипоталамуса (их задача - синтез гипофизарных гормонов, в основном тропных).

3. Эмбриональные источники, закладка и развитие дыхательной системы.

Закладка и развитие половой системы
тесно связано с мочевыделительной
системой, а именно с I почкой. Начальный
этап закладки и развития органов поповой
системы у лиц мужского и женского пола
протекают одинаково и поэтому называется
индифферентной стадией. На 4-ой недели
эмбриогенеза утолщается целомический
эпителий (висцеральный листок
спланхнотомов) на поверхности I почек
– эти утолщения эпителия называются
половыми валиками.

В половые валики
начинают мигрировать первичные половые
клетки – гонобласты. Гонобласты впервые
появляются в составе внезародышевой
энтодермы желточного мешка, далее они
мигрируют в стенку задней кишки, а там
попадают в кровоток и по крови достигают
и внедряются в половые валики. В дальнейшем
эпителий половых валиков вместе с
гонобластами начинает врастать в
подлежащую мезенхиму в виде тяжей –
образуются половые шнуры.

Половые шнуры
состоят из эпителиальных клеток и
гонобластов. Первоначально половые
шнуры сохраняют связь с целомическим
эпителием, а затем отрываются от него.
Примерно в это же время мезонефральный
(Вольфов) проток (см. эмбриогенез
мочевыделительной системы) расщепляется
и образуется параллельно ему
парамезанефральный (Мюллеров) проток,
впадающий также в клоаку. На этом
индифферентная стадия развития половой
системы заканчивается.

В последующем половые шнуры срастаются
с канальцами I почек. Из половых шнуров
образуются эпителиосперматогенный
слой извитых семенных канальцев яичка
(из гонобластов – половые клетки, из
клеток целомического эпителия –
сустенотоциты), эпителий прямых канальцев
и сети семенника, а из эпителия I почек
– эпителий выносящих канальцев и канала
придатка яичка.

Семеные пузырьки и предстательная
железа развиваются из выпячиваний
стенки мочеполового синуса (часть
клоаки, отделяющаяся от анального отдела
прямой кишки уроректальной складкой).

Очищение организма от шлаков - не единственная функция почек. Они также вырабатывают различные гормоны. Околоклубочковые клетки, расположенные рядом с приносящими артериями (мелкими кровеносными сосудами, по которым кровь поступает в фильтрующую область почек) вырабатывают и выделяют фермент под названием ренин. Когда кровяное давление недостаточно высокое для того, чтобы начался процесс фильтрации, околоклубочковые клетки начинают вырабатывать ренин.

Высвобождение ренина приводит к выработке фермента ангиотензина II, который способствует:

сужению сосудов , что немедленно приводит к повышению кровяного давления;
секреции альдостерона , что приводит к соле- и влагоудержанию и в результате - к повышению кровяного давления.

Когда кровяное давление достигает необходимого уровня, околоклубочковые клетки прекращают вырабатывать ренин.

Как почки вырабатывают гормоны

Почки вырабатывают также эритропоэтин - гормон, стимулирующий более интенсивное производство красных кровяных телец костным мозгом. При кровопотерях или повышенных физических нагрузках, когда организм увеличивает потребление кислорода, потребность в красных кровяных тельцах возрастает, тогда почки начинают интенсивно вырабатывать эритропоэтин. При повреждениях почек число клеток, вырабатывающих эритропоэтин, уменьшается, и развивается анемия, которая приводит к снижению количества переносящих кислород красных кровяных телец.

Еще одна важная функция почек заключается в выработке гормона, стимулирующего поглощение кишечником кальция. Этот гормон обычно является активным конечным продуктом образования витамина Д. Процесс начинается в коже, где под воздействием ультрафиолетовых солнечных лучей вещество превращается в витамин Д. Это вещество затем перемещается в печень, где проходит следующую стадию превращения в активный витамин Д. Наконец, оно поступает в почки, где производится наиболее активная его форма. При ослаблении почечной функции (см. « «) уменьшается производство активного витамина Д, без которого кальций усваивается в меньших количествах, чем требуется. А при недостатке кальция в костях в организме развивается остеомаляция.

Остеомаляция (от греч. osteomalacia; osteon - кость, malakia - мягкость, т.е. размягчение костей) - системное заболевание, характеризующееся недостаточной минерализацией костной ткани. Другими словами, кости размягчаются от недостатка кальция.

Парные органы очищают от продуктов обмена веществ всю циркулирующую в организме кровь. Но также существуют и гормоны почек, играющие не последнюю роль в различных процессах. Особенность этих биологически активных веществ состоит в том, что в почках отсутствует специфическая эндокринная ткань, а синтез осуществляется особым видом клеток.

Почечные гормоны

Почки вырабатывают такие гормоны, как кальцитриол, ренин, эритропоэтин и простагландины. Хоть этот орган и не является эндокринным, без этих веществ работоспособность организма невозможна. Они берут активное участие во многих функциях и реакциях. При полном удалении или резекции части парного органа обязательно проводится заместительная гормональная терапия.

Кальцитриол

Синтез этого гормона происходит на протяжении всей жизни, а максимум его выделения - детский и подростковый возраст. Кальцитриол регулирует уровень кальция в организме и способствует накоплению его в костях, что отображается активным ростом. Также кальциевые ионы активируют функции ресничек в кишечнике, благодаря чему происходит всасывание питательных веществ. Кальцитриол обеспечивает транспорт Ca в пищеварительную систему. Кроме этого, с помощью гормона осуществляется активация витамина D3, который организм получает от солнца и пищи.

Ренин: синтез и функции

Продуцируемый гормон ренин участвует в поддержании водно-электролитного баланса. Он способствует сохранению в организме воды и ионов Na, тем самым проявляя антагонистическое действие по отношению к . Командой выброса ренина является понижение артериального давления, что возникает вследствие уменьшения объема циркулирующей крови. Это биологически активное вещество участвует в активации белков, с помощью которых происходит сужение просвета сосудов, поэтому давление возрастает. Альдостерон синтезируется в ответ на уменьшение концентрации в крови ренина, поэтому еще одной функцией этого гормона является регуляция выработки минералокортикоидов.

Ренин тесно взаимосвязан с альдостероном и ангиотензином.

Продуцирование эритропоэтина

Почки синтезируют главный стимулятор синтеза красных телец крови - эритроцитов. Эритропоэтин влияет на костный мозг, обеспечивая развитие в нем эритробластов, которые, в свою очередь, под влиянием этого гормона почек, превращаются в эритроциты. Эти форменные элементы обеспечивают доставку кислорода всем клеткам организма, поэтому при дефиците эритропоэтина возникает анемия и кислородная недостаточность.