Антибактериальные препараты в нос. Нужно ли применять антисептические препараты при насморке? Противопоказания и предостережения при использовании

Капли в нос для детей нашли самое широкое применение на практике. Это и понятно, ведь насморк или ринит – заболевание, которым достаточно регулярно болеет каждый ребенок. Традиционно самым популярным средством лечения насморка являются назальные капли.

Большинство родителей чрезвычайно тщательно выбирают капли в нос для детей. Это более чем оправдано. Ведь далеко не каждое назальное средство может применяться для лечения ринита у ребенка. Зачастую неправильный выбор препарата только усугубляет ситуацию. Если в течение 2 недель , его следует показать квалифицированному врачу.

Тем не менее вопрос: «Какие капли от насморка для детей лучше всего применять?», совершенно неверно сформулирован. Ведь разные типы назальных средств имеют свое специфическое предназначение.

Давайте подробно рассмотрим, какие детские капли от насморка следует применять в той или иной ситуации.

Многообразие препаратов

Существует огромное количество типов назальных средств, которые можно приобрести в аптеке:

сосудосуживающие;
антисептические;
антигистаминные;
увлажняющие;
противовирусные.

Сосудосуживающие средства

Сосудосуживающие капли в нос для детей не лечат насморк. Более того, их создатели даже не ставили перед ними подобной задачи.

Но как же так? Ведь многие люди привыкли считать их первым средством против появившегося ринита.

Все очень просто. Лекарства-адреномиметики созданы для борьбы с заложенностью носа. И в зависимости от выбранного препарата они с разной степенью успешности решают поставленную задачу.

Заложенность носа возникает при расширении кровеносных сосудов и возникающем из-за этого отека слизистой оболочки носовой полости. Адреномиметики суживают сосуды, тем самым снимая отечность тканей, и на время возвращают свободное носовое дыхание.

Вот неполный список сосудосуживающих назальных средств, которые созданы для использования при лечении детей:

Назол Бэби;
Називин;
Тизин;
Ксилометазолин.

Помните, что такие лекарства можно принимать лишь в строгом соответствии с инструкциями по применению. Стоит обращать особое внимание на возраст, с которого можно принимать конкретные капли в нос и на максимально допустимую продолжительность бесперебойного применения.

Несоблюдение этих требований может иметь весьма печальные последствия для ребенка. Может появиться медикаментозная зависимость, лекарственный, вазомоторный и атрофический ринит.

Антисептические капли

Антисептические детские капли от насморка оказывают противовоспалительное действие на слизистую оболочку носовой полости. Другими словами, такие капли отвечают именно за лечение детских носиков.

Приведем в пример два совершенно непохожих лекарства. Оба являются популярными и эффективными антисептиками.

Пиносол

Капли Пиносол являются полностью натуральным масляным препаратом. В их состав входят масла мяты, горной сосны и эвкалипта. Они оказывают на слизистую оболочку носовой полости ребенка очень мягкое антисептическое и противоотечное воздействие.

Лечение аллергического ринита при помощи масляных капель Пиносол запрещено. А вот при обычном катаральном насморке у ребенка они придутся весьма кстати.

Протаргол

Протаргол – это коллоидный раствор серебра. Эти капли для детей от насморка также оказывают на слизистую оболочку носовой полости антисептическое воздействие.

Это лекарство готовится на заказ в специализированных аптеках с производственным отделом.

С одной стороны, эти капли немного устарели. С другой, они имеют многолетнюю успешную практику применения против насморка у детей и взрослых пациентов.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные лекарства призваны лечить разнообразные аллергические риниты и реакции.

Это серьезные лекарственные препараты, которые должны назначаться исключительно врачом.

Для применения детьми разных возрастов подходят:

Фенистил;
Зиртек;
Аллергодил.

Увлажняющие препараты

Капли в нос, произведенные на основе морской воды, прекрасно увлажняют слизистую оболочку носовой полости ребенка и не имеют противопоказаний.

Они замечательно очищают носовую полость от скапливающихся в ней слизистых выделений.

По своей сути лечебные растворы, созданные на основе морской воды, являются аналогами обычного физраствора. Однако, благодаря входящим в их состав, большому количеству солей они оказывают на детский организм более полноценное лечебное воздействие.

Увлажняющие капли могут без каких-либо ограничений применяться с самых первых дней жизни ребенка.

К ним относятся:

Салин;
Физиомер;
Аквалор;
АкваМастер;
и многие другие.

Противовирусные спреи

Они применяются в тех случаях, когда насморк у ребенка, вызван вирусной инфекцией. А таких случаев подавляющее большинство.

Такие капли помимо противовирусного часто оказывают и иммуномодулирующее воздействие на детский организм. Другими словами, они укрепляют иммунитет и защитные силы организма ребенка.

Для детского приема подходят:

Гриппферон;
Интерферон Альфа;
Деринат.

Что лучше использовать назальные капли или спреи

Детские спреи против насморка более эффективны по сравнению с каплями. Это проявляется в том, что спреи позволяют оказывать более полное лечебное воздействие на воспаленную слизистую оболочку носовой полости.

Кроме того, благодаря имеющимся у них дозаторам позволяются принимать максимально выверенную дозу лекарства.

Родители помните о том, что правильно подобрать фармакологический препарат для лечения насморка у детей способен лишь квалифицированный врач после постановки диагноза.

Но есть ситуации, в которых без противомикробных препаратов не обойтись. В каких случаях следует применять капли в нос с антибиотиком, и какие средства предпочесть?

Когда следует применять капли с антибиотиками

Антибиотики воздействуют на бактерии. Поэтому капли в нос с антибиотиком следует применять только при рините, вызванном бактериями, а также при бактериальном синусите (гайморите, фронтите).

Вирусный насморк – проявляется обильными водянистыми выделениями из носа, заложенностью, повышением температуры;
аллергический насморк – проявляется прозрачными выделениями из носа, раздражением, зудом носу, чиханием, заложенностью носа, покраснением глаз;
вазомоторный насморк – проявляется эпизодически и беспричинно в виде обильных жидких выделений из носа, заложенностью носа, чиханием.

Кроме того, бактериальный насморк характеризуется:

Загустением носового секрета;
заложенностью носа;
при острой форме или при обострении хронического ринита, синусита – повышена температура;
иногда – головная боль, слабость, плохое самочувствие.

На микробиологическом уровне бактериальный насморк развивается по следующему алгоритму:

Из-за снижения иммунитета (в результате подавляющей способности вирусов – т.е. на фоне вирусной инфекции; как следствие переохлаждения или длительного приема лекарств) бактерии, постоянно присутствующие в носовой полости (условно-патогенные), переходят в состояние активного распространения.
Специальные иммунные клетки атакуют бактерии: в результате этого столкновения погибают обе стороны, желто-зеленые выделения из носа – это, в основном, деактивированные микробы, продукты из жизнедеятельности и выполнившие свою функцию иммунные клетки.
Организм имеет возможность справиться с бактериальной атакой и собственными средствами. Все зависит от того, насколько интенсивным будет иммунный ответ. Однако в большинстве случаев, если бактериальная инфекция развилась, то этот ответ слабый, поэтому без антибиотиков, как правило, не обойтись.
Если антибиотики не принимать, то бактерии будут распространяться дальше – прежде всего, в носовые пазухи, в которых им значительно комфортнее, чем в постоянно проветриваемой носовой полости. Проникая в глотку, эти бактерии вызывают фарингит, тонзиллит. Хронический бактериальный очаг в носу является частой причиной рецидивирующей ангины, воспалений горла, отита.

Название капель с антибиотиком и их применение

Назальных антибиотических средств не так много. Одно из наиболее популярных до последнего времени – спрей Биопарокс – с апреля 2016 г. не разрешен к продаже и применению. Рассмотрим те назальные капли с антибиотиком, которые можно купить сегодня в аптеке.

Изофра

В основе спрея Изофра – антибиотик с хорошей антибактериальной активностью фрамицетин. Это химическое вещество повреждает стенку бактериальной клетки, нарушает обменные процессы в ней, что в совокупности приводит к ее гибели.

Фрамицетин относится к аминогликозидам, которые хорошо переносятся. Препарат может применяться, в том числе, беременными женщинами. Побочные эффекты крайне редки: как правило, возникают в форме кожной реакции.

Полидекса

Спрей Полидекса содержит комплекс из следующих действующих веществ:

Антибиотики (неомицин, полимиксин В);
противовоспалительное средство (дексамемазон);
сосудосуживающее вещество (фенилэфрин).

За счет своего комплексного состава Полидекса оказывает выраженный терапевтический эффект:

Снимает воспаление слизистой носа;
уменьшает отделение гноя;
снижает концентрацию бактерий.

Как и все препараты, в состав которых входит противовоспалительный глюкокортикостероид, Полидекса имеет ряд противопоказаний, в том числе:

Беременность и грудное кормление;
болезни почек;
вирусное респираторное заболевание (может камуфлировать инфекционный процесс);
с осторожностью применяют у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Софрадекс

Еще один препарат с комплексным составом – Софрадекс. В него входят уже знакомые по Изофре и Полидексе вещества:

Антибиотики (фрамицетин, грамицидин С);
противовоспалительный глюкокортикостероид (дексаметазон).

Все вышесказанное о Изофре и Полидексе верно и для Софрадекса. С единственным исключением: в соответствии с инструкцией по применению Софрадекс – это средство для лечения наружного отита. Именно этим объясняется его капельная форма. В то время как для доставки препарата в нос и носовые пазухи эффективнее использовать спреевое распыление.

Гаразон

Антибиотик (гентамицин) и противовоспалительное средство (бетаметазон) входят в состав капель Гаразон. Препарат предназначен для лечения бактериальных воспалений ушей и глаз. Но при отсутствии антибиотических спреев Гаразон может использоваться в качестве назальных капель.

Входящие в состав препарата гентамицин и бетаметазон противопоказаны:

При беременности;
при лактации;
детям до 8 лет;
при вирусных респираторных инфекциях.

С осторожностью применяют при вирусе герпеса, при диабете.

Протаргол

Протарголом называют раствор протеина серебра. Он не является антибиотиком в строгом смысле этого слова. Протаргол – антисептик для носа, оказывающий выраженное дезинфицирующее действие. Его выгодное отличие от рассмотренных выше препаратов – отсутствие противопоказаний и хорошая переносимость, что позволяет назначать его даже самым чувствительным категориям пациентов, включая детей и беременных женщин.

Протаргол – рецептурный препарат, изготавливаемый на заказ в аптеках, которые имеют соответствующие отделы.

Капли в нос с антибиотиком для детей

В качестве детских капель в нос с антибиотиком целесообразно использовать Изофру. Этот препарат считается безопасным для применения даже у самых маленьких. Детям Изофру распыляют по 1 разу в каждую половину носа трижды в день.

Антисептические капли Протаргол – также могут применяться в любом возрасте. Однако при острой форме ринита эти капли изолированно от других лекарств не будут эффективны. Их основное предназначение – хронический насморк, профилактика обострений гайморита.

Полидексу детям применяют в случае тяжелого течения бактериального насморка. Инструкция по применению этого антибиотика позволяет использовать его, начиная с 2,5-летнего возраста. Решения о выборе этого препарата, о дозировке находятся исключительно в компетенции врача.

При насморке

Следует еще раз подчеркнуть, что не при любом насморке нужно капать или распылять в нос антибиотики. В большинстве случаев для лечения ринита достаточно местно применять простые антисептические препараты на растительной основе:

Перечисленные препараты – не антибиотики, но при обычном негнойном насморке антисептики в нос являются основными средствами, которые должны использоваться.

Капли в нос с антибиотиком при гайморите

Гайморит – заболевание, которое не лечится только антибактериальными спреями. Носовые пазухи – достаточно защищенные, плохо дренируемые области. Мелкодисперсной способ распыления способен доставить лекарство к входу в пазухи, но не может побороть воспалительный процесс внутри. Для лечения гайморита в стадии обострения требуется системный прием антибиотиков внутрь.

Капли в нос от гайморита с антибиотиками – это всегда дополнительное средство лечения:

Изофра: взрослым до 6 раз ежедневно по 1 распылению в каждую половину носа. Инструкция по применению антибиотика не рекомендует использовать средство для промывания пазух носа.
Полидекса: взрослым до 5 раз ежедневно по 1 распылению в каждую половину носа.

Перед применением спрея в нос с антибиотиком при гайморите следует предварительно промыть нос любым из средств: Долфином, Аква Марисом, Аквалором и т.п.

Когда не стоит применять капли с антибиотиками

Антибиотик в нос не следует капать в трех случаях:

Если выделения из носа не имеют гнойной составляющей – прозрачные, беловатые или отсутствуют;
если в течение 2 дней использования не наблюдается улучшения – возможно, бактерии устойчивы к применяемому антибиотику, и нужно его заменить, либо насморк имеет небактериальную причину;
дольше 10 дней – если инфекция чувствительна к выбранной антибактериальной терапии, то она должна исчезнуть в течение 7-10 дней.

Заключение

Капли в нос с антибиотиком применяют при бактериальном гнойном насморке. Лучший способ доставки лекарства до слизистой носа и носовых пазух – распыление спрея.

Сегодня используют два спрея в нос с антибиотиком под названиями – Изофра и Полидекса. Полидекса более эффективна. Однако она имеет большее количество побочных эффектов и противопоказана некоторым группам пациентов.

Для эффективного лечения антибиотиками в каплях и спреях следует соблюдать дозировку и не превышать 10-дневного курса лечения.

При остром бактериальном насморке антибактериальные капли должен применяться в комплексе с антибиотиками в таблетках.

У Вас есть вопрос или опыт по данной проблеме? Задайте вопрос или расскажите об этом в комментариях.

Из статьи можно сделать вывод что синупрет это назальные капли, что в корне не верно, синупрет это капли для приёма внутрь.

Про дисбактериоз верно подметили.

Нозальный антибиотик очень эффективен, так как мы доставляем лекарство непосредственно в очаг инфекции. После лечения антибиотиками нельзя забывать о микрофлоре своего организма. Под действием антибиотиков погибают не только патогенные микроорганизмы но и не патогенные, или как их обычно называют, полезные бактерии. Они находятся в нашем кишечнике в определённом количестве, и их дисбаланс (чаще уменьшения их количества), приводит к снижению иммунитета. По этому, после приёма курса антибиотиков, необходимо употреблять препараты улучшающую микрофлору кишечника! И это обязательно для профилактики дисбактериоза. Таких препаратов очень много в аптеке и отличаются они обычно ценой, а не составом действующего вещества! Плюс ко всему не забываем употреблять витамины.

Список антибактериальных капель в нос для детей и взрослых

Насморк является одним из самых частых симптомов инфекционных и вирусных заболеваний. Чтобы от него избавиться, применяют разнообразные средства, каждое из которых имеет определенное назначение (сужает сосуды, убивает микробы и т.п.). В некоторых случаях необходимо использовать капли в нос с антибиотиком. Такая мера помогает избежать серьезных осложнений после гриппа или ОРВИ. Как выбирать и использовать препараты правильно, вы узнаете из представленного обзора.

Зачем использовать капли с антибиотиком

Если заложенность не проходит несколько дней подряд, рекомендуется заменить лекарство на препарат с антибиотиками. Назначить его должен врач, определить дозировку, предупредить о возможных побочных эффектах. Закапывать такие препараты нужно строго по инструкции. Антибиотики оказывают мгновенный эффект, благодаря входящему в состав активному веществу.

Назальные капли, воздействуя направленно на инфекцию, помогают следующим образом:

предотвращают размножение микробов;
расширяют кровеносные сосуды;
снимают отек слизистой оболочки носа;
восстанавливают свободное дыхание.

Целесообразно начать принимать антибиотики при гайморите, остром рините или синусите, если есть риск возникновения осложнений. Специалисты назначают данный вид лекарств совместно с другими. Прежде чем использовать их, нужно промыть нос от соплей солевым раствором (или применить «Аквалор») и закапать сосудосуживающие средства («Виброцил», «Ринофлуимуцил», «ИРС-19»).

Какие антибактериальные капли выбрать

В составе любых назальных капель присутствует активный компонент, который оказывает лечебный эффект. В аптеках представлен очень широкий ассортимент препаратов, направленно воздействующих на конкретную проблему: они сужают сосуды, снимают воспаление слизистой, уничтожают вирусы, убивают болезнетворные бактерии. Кроме того, можно приобрести средства комбинированного действия.

Различают назальные капли по их основе, от которой зависит всасываемость препарата в кровь, консистенция и длительность действия:

Водная основа капель помогает быстро устранить симптомы насморка, но эффект имеет ограниченный срок действия.
Если капли созданы на основе коллоидного раствора, то они имеют вязкую консистенцию. Это обеспечивает более долгий эффект от применения.
Капли на масляной основе малоэффективны при сильной заложенности носа, ведь активные вещества очень долго высвобождаются и оказывают действие.
Если в основе средства безводный ланолин, важно учитывать, что такой состав склеивает реснички слизистой.
Полимерная основа капель говорит о том, что средство безопасное и очень действенное. Препарат не проникает в кровь, не вызывают привыкания.

Какие капли в нос с содержанием антибиотика бывают:

«Биопарокс». В составе присутствует сильнодействующий компонент фузафунгин. Если через двое суток желаемый эффект от использования капель не наступил, то прием отменяют. Если у пациента есть астматические приступы, то данный препарат противопоказан.
«Изофра» – капли на полимерной основе, содержащие фрамицетин. Это средство разрешается принимать детям. Не дает никакого результата против болезней, которые вызваны анаэробными бактериями.
«Полидекса» содержит активные вещества: дексаметазон, неомицин, полимиксин, ксилометазолин. Препарат комбинированного действия. Помогает снимать воспаление, увлажнять слизистую, расширять сосуды.

При гайморите

Какое средство лучше выбрать, зависит от конкретного диагноза пациента. Например, при обнаружении гайморита можно использовать:

Полидекса с фенилэфрином. Очень эффективная, стоит около 400 рублей.
«Синуфорте». Не является антибиотиком, содержит экстракт цикламена, обойдется вам в 1500 рублей.
«Изофра» – недорогой вариант, часто назначается пациентам с хроническим и острым гайморитом. Цена около 180 рублей.

При синусите

При бактериальной форме данного заболевания рекомендуются следующие антибиотики:

«Биопарокс» поможет снять воспаление и отек, применять разрешается не дольше 1 недели, цена – 350 рублей.
«Софрадекс» дает хороший антимикробный эффект, использовать не более 5 дней, цена – 280 рублей.
«Ципрофлоксацин» (самостоятельно готовят сложный раствор с линкомицином). Назначают при тяжелых формах болезни с 14-летнего возраста. Курс лечения 5-10 дней, цена 20 рублей.

Что лучше: спрей изофра или полидекса

Выбирая между двумя разными лекарствами, стоит обратить внимание на составляющие каждого. «Изофра» содержит фрамицетин, благодаря которому оказывает антибактериальный эффект против грамположительных и грамотрицательных организмов. В составе спрея «Полидекса» присутствуют дексаметазон и глюкокортикоид. Они помогают бороться с микробами, аллергией, воспалениями слизистой.

Оптимально применять капли Изофра для детей, ведь это лекарство разрешено с раннего возраста, а «Полидексу» можно принимать только с трех лет. В первом случае стоит помнить о том, что препарат противопоказан людям, чувствительным к аминогликозидам. Еще больше ограничений имеет второе средство: глаукома, проблемы щитовидной железы, ишемия сердца, гипертензия.

Противопоказания для лечения насморка антибиотиками

Часто родители опасаются лечить детей, особенно младенцев, каплями в нос с антибиотиком. Считается, что кроме лечебного эффекта, такие препараты снижают иммунитет, разрушая полезную микрофлору верхних дыхательных путей. Однако стоит отметить, что данное мнение не совсем верное, ведь в пазухах носа нет такой среды, которую нарушают антибиотики. Сложные по составу капли не оказывают влияния на тонус сосудов, иммунитет, общее состояние здоровья. Но их не рекомендуется принимать против аллергии, вирусных ринитах.

При беременности

Беременным не рекомендуется применять любые препараты с содержанием антибиотиков для лечения насморка или простуды. Активные вещества крайне негативно влияют на будущего ребенка (замедляют формирование скелета, вызывают жировую инфильтрацию печени). В сложных случаях специалисты могут назначить средства с антибиотиками, разумно оценив возможные риски.

У новорожденных и грудничков

Если лечение требуется новорожденному, то никакой самодеятельности родителей быть не должно. Только опытный отоларинголог имеет право назначать антибиотики. Нельзя превышать врачебную дозировку лекарств, даже если это популярные сосудосуживающие капли в нос для детей – «Салин», «Протаргол», «Отривин». Малыши часто подвержены аллергии, в их организме может скопиться много ионов серебра от приема «Протаргола».

Узнайте больше информации о том, как применять капли в нос.

Видео: Когда нужны антибактериальные капли в нос для детей

Отзывы

Мария, 27 лет: Детская простуда беспокоила нас очень часто, а однажды у дочери обнаружили острый синусит. Врач порекомендовал капать в нос левомицетиновый раствор. Средство очень эффективное и недорогое, но хочу предупредить: увлекаться им не стоит.

Жанна, 42 года: Когда мой муж серьезно заболел (диагностировали гнойный гайморит), ему прописали следующее: «Цефтриаксон», сосудосуживающие капли «Називин» и российский препарат местного действия «Деринат». Все средства недорогие, но очень хорошо помогли!

Ирина, 33 года: После неправильного лечения гриппа долго не могла избавиться от насморка и заложенности. Врач назначил спрей «Полидекса», через неделю уже прекрасно себя чувствовала. Но у препарата много противопоказаний (нельзя маленьким детям и взрослым с болезнями сердца).

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Препараты при гайморите и насморке. Обзор лекарственных средств

«Посоветуйте, пожалуйста, какой-нибудь препарат от гайморита или насморка». Стандартная просьба, с которой сталкиваются аптекари по многу раз в день. Однако выполнить ее не так просто как кажется на первый взгляд. Дело в том, что ассортимент капель в нос и других средств от насморка, гайморита насчитывает десятки наименований из нескольких фармакологических групп. Все они отличаются и по составу, и по принципам действия и применяются при разных заболеваниях. Разобраться с этим фармацевтическим изобилием - цель нашей статьи.

>> На сайте представлена обширная подборка лекарственных препаратов для лечения гайморита и других заболеваний носа. Пользуйтесь на здоровье! <<

Чем лечить нос?

И сначала давайте попытаемся систематизировать это пока еще разномастное множество, пестрящее на аптечных витринах и поражающее неподготовленное воображение. Кстати, о сосудосуживающих каплях (деконгестантах), в чьи обязанности входит облегчение носового дыхания и уменьшение отечности в полости носа, мы уже сказали предостаточно. Поэтому опустим эту группу и перейдем к следующим, не менее интересным.

Помимо альфа-адреномиметиков в оториноларингологии применяются:

антисептические капли в нос, задача которых - непосредственная борьба с инфекцией, независимо от того, какой именно возбудитель стал причиной заболевания;
капли с антибиотиками. Препараты применяются исключительно при бактериальной инфекции в полости носа;
капли с глюкокортикоидами. Гормональные капли в нос применяют в самых разных ситуациях при инфекционном, вирусном, аллергическом и любом другом происхождении насморка;
иммуностимуляторы. Эти капли используют не только при ринитах и синуситах, но и других респираторных заболеваниях. Их цель - повысить иммунный ответ;
растительные средства. К этой группе относятся препараты на растительной основе, которые оказывают комплексное действие и применяются в составе комбинированного лечения ринитов, синуситов, аллергического насморка и других неприятностей;
препараты других групп. Особая группа препаратов, в состав которых входят различные действующие вещества;
противоаллергические капли в нос. Эти средства применяются при аллергическом насморке, а также при синуситах и гайморитах, протекающих на фоне аллергии;
гомеопатические препараты. Гомеопатические средства от насморка существуют как в пероральной форме, так и в виде капель и спреев в нос.

Ну а теперь мы подобрались к самому интересному - к подробностям. И в первую очередь обратимся к наиболее многочисленной группе местных антисептиков.

Антисептики для носа: капли и не только…

При вирусной инфекции, как правило, местные капли в нос практически неэффективны, поэтому использовать их больному ОРВИ или гриппе - малополезное занятие. А вот при насморке бактериального происхождения антисептические капли отлично противостоят микробам. Перечислим самые популярные местные антисептики, которые чаще других назначают ЛОР-врачи.

Протаргол

Один из самых заслуженных, а заодно и самых спорных препаратов для интраназального применения, Протаргол за многие десятилетия на отечественном рынке не утратил своего значения. Высокоэффективный антисептик на основе коллоидной окиси серебра (препарат содержит 8% серебра) обладает выраженным антибактериальным и противогрибковым действием. В отношении вирусов препарат не активен вовсе.

Капли Протаргола представляют собой классический пример экстемпоральной рецептуры, которую готовят в аптеках. Фармацевтические предприятия не производят местные препараты серебра из-за короткого срока хранения - Протаргол сохраняет свои свойства не дольше месяца со дня приготовления.

Показаниями к назначению Протаргола служат бактериальные и смешанные риниты и синуситы, в том числе и гнойные. При вирусном насморке капли не применяют.

Мирамистин

Мирамистин - достаточно новый антисептик с широким спектром действия. Он активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, грибов и даже некоторых вирусов. Эффективность препарата при местном применении повышается за счет способности всасываться через слизистую оболочку в ткани. Мирамистин назначают в составе комплексного лечения острого и хронического ринита, гайморита и других видов синусита.

Бороментол

Бороментоловую мазь уже много лет выпускают отечественные фармацевтические фабрики. Скромная бутылочка из оранжевого стекла, сквозь которое можно разглядеть плотную массу, зачастую остается незамеченной. А между тем бороментоловая мазь вполне имеет право на жизнь. К ее преимуществам можно отнести низкую стоимость и уникальность, которая заключается в неповторимом составе препарата. Бороментоловая мазь содержит комбинацию борной кислоты в качестве антисептика и рацементола, который оказывает противозудное и местнораздражающее действие. Мазь наносят на слизистую носа при ринитах любого происхождения.

Антибактериальные капли в нос при гайморитах, насморках

Об эффективности и побочных эффектах антибиотиков ходят легенды. Одни пациенты считают их панацеей и применяют по делу, а иногда и без него. Другие - боятся, как огня и предпочитают мучительное существование. Истина, как и положено, прячется где-то посредине между двумя крайностями.

Капли в нос с антибиотиками - средство не первой, и даже не второй помощи при насморке. Все врачи предупреждают:

Не нужно при появлении выделений из носа искать выход в антибактериальных средствах. Однако порой, когда к первоначально вирусной инфекции или аллергии присоединяются бактерии, капли с антибиотиками - отличное решение.

Одни из самых известных интраназальных капель с антибиотиками - Изофра. Этот французский спрей содержит в составе фрамицетин - антибактериальное средство группы аминогликозидов. Фрамицетин активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, вызывающих заболевания носоглотки. Препарат применяют при бактериальных гайморитах, ринитах, ринофарингитах.

Капли в нос с гормонами - безопасно?

Еще одна группа препаратов, пугающая впечатлительных ЛОР-больных,- гормональные средства. На самом же деле все не так страшно - ведь дело касается местных препаратов, практически не всасывающихся в кровоток и не оказывающих системное действие. Капли в нос с гормонами, как правило, имеют комбинированный состав. Классический пример препарата этой группы - Полидекса с фенилэфрином. В состав комплексных капель входят:

дексаметазон - глюкокортикостероид;
неомицин - антибиотик группы аминогликозидов, эффективный в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий;
полимиксин В - еще один антибиотик, который оказывает бактерицидное действие преимущественно на грамотрицательную флору;
фенилэфрин - сосудосуживающий компонент, деконгестант, облегчающий носовое дыхание.

Препарат должен назначать только врач, впрочем, так же, как и капли с антибиотиками. Важно соблюдать кратность применения и не использовать лекарство дольше рекомендованного срока (5–10 дней).

Препараты, повышающие иммунитет: иммуностимуляторы в нос

Особенное место среди всех интраназальных средств занимают иммуностимуляторы. Они не приносят вреда бактериям и вирусам, не сужают сосуды и не освобождают заложенный нос. Нередко их функция остается до конца непонятной даже тем людям, которые послушно исполняют назначения врача, выписавшего интраназальные иммуностимуляторы. Так что же это за капли? Сегодня в аптеках продаются два основных интраназальных препарата группы иммуностимуляторов.

Капли на основе интерферона

Лекарства, содержащие в составе интерферон альфа-2b, стимулируют иммунный ответ при респираторных инфекциях носоглотки и верхних дыхательных путей. Российская компания Фирн выпускает капли и спрей Гриппферон, показанные при ОРВИ и гриппе. Кроме того, существует и Гриппферон с лоратадином, противоаллергическим компонентом. Эта форма выпуска предпочтительная при комбинированном происхождении заболевания, например, при вирусной инфекции на фоне аллергического ринита.

Лизаты бактерий

«Необычная» группа лекарств, содержащих инактивированные бактерии, то есть практически являются аналогом вакцины. Единственный на фармацевтическом российском рынке интраназальный спрей, в состав которого входят лизаты бактерий,- ИРС 19. Он представляет собой комбинацию потерявших былую активность пневмонийного и золотистого стафилококков, нейссерий, клебсиелл, моракселл, гемофильных палочек, энтерококков и стрептококков. ИРС 19 применяют для профилактики и лечения заболеваний верхних дыхательных путей и носоглотки, в том числе и различных ринитов и синуситов. Препарат эффективно повышает иммунитет и помогает быстрее справиться с недугом.

Растительные средства от насморка

Фитотерапия - эффективное и безопасное средство борьбы с самыми различными заболеваниями.

Единственное серьезное противопоказание к применению растительных препаратов - аллергия на лекарственные травы.

Кроме того, фитотерапевтические средства от насморка очень не любят назначать при аллергическом рините, что, опять-таки, вызвано вероятностью аллергии на растительное сырье.

Фитотерапевтические средства, применяющиеся при заболеваниях носоглотки, можно условно разделить на две основные группы: местные и внутренние. К местным препаратам относится Пиносол и Синуфорте.