Главная > Состав и польза продуктов

Показания и технологии кантопексии верхних и нижних век. Что такое кантопексия и кантопластика Что такое кантопексия и кантопластика

Блефаропластика с кантопексией — это пластическая операция, которая позволяет избавиться от нависших век, жировых мешков и подтянуть уголки глаз. Проводится отдельно или в комплексе с другими омолаживающими процедурами, в том числе и подтяжкой лица. Назначается по показаниям или по желанию пациента приобрести подтянутое моложавое веко и свежий взгляд (часто на нее записываются люди после 35 лет). По времени длится около 2 часов и характеризуется непродолжительной реабилитацией.

Общие сведения

Блефаропластика призвана менять форму век посредством иссечения избытков кожи (вверху и внизу) и жировых отложений («мешков»). Кантопексия ставит целью коррекцию внешних и внутренних уголков глаз («кантус» — «угол»). В комплексе они представляют собой один из самых действенных методов борьбы с возрастными изменения в этой зоне.

Обусловлено это спецификой строения кожи вокруг глаз: она здесь более тонкая и чувствительная. Усугубляют ситуацию: мимическая нагрузка, влияние УФ-лучей, разрушающих коллаген, наследственность.

При выполнении кантопексии хирург подтягивает и стабилизирует мышцы и сухожилия, не отделяя их от кости. Чаще всего вместе с кантопексией проводится и нижняя блефаропластика, когда попутно удаляются излишки провисшей кожи, «мешки», хотя может выполняться и верхняя.

Операция, при которой сухожилия отделяются от кости со стороны глазницы и частично удаляются, носит название кантопластики. Процедура часто сопровождает подтяжку лица.

Показания

В норме внешний угол глаза должен находиться на одном уровне с внутренним или быть выше его на 2 – 3 мм. Взор должен оставаться ясным. К этому и стремятся люди, отправляющиеся на блефаропластику с кантопексией. Наряду с ними в операции могут быть заинтересованы и те, кто страдает от:

  • птоза (опущения век);
  • эффекта «выпученности глаз» при миопии;
  • хронических воспалительных процессов;
  • опущения наружного века из-за ослабления мышц, сухожилий;
  • эктропиона (выворота нижнего века) вследствие неудачной операции или паралича;
  • врожденных патологий век (частичного сращения, неполного расщепления);
  • блефарофимоза (сужения разреза глаз);
  • хронических болезней конъюнктивы;
  • избытка кожи в зоне под глазами;
  • жировых отложений, создающих иллюзию «угрюмого, усталого взгляда».

Есть у процедуры и противопоказания. Ее не проводят, если выявлены:

Блефаропластика с кантопексией запрещена и в период беременности, лактации, менструации.

Виды

Блефаропластика делится на:

Кантопексия делится на:

  • латеральную – при этом затрагивается зона наружного уголка;
  • медиальную – внутреннего.

Следовательно, человек, отправляющийся на нижнюю блефаропластику с латеральной кантопексией, знает, что это коррекция нижнего века с подтяжкой наружного уголка глаз. Возможны и другие вариации.

Подготовка

Необходимость проведения любой операции определяется врачом. При появлении признаков, которые являются показаниями к выполнению блефаропластики с кантопексией, следует обратиться к квалифицированному офтальмологу. Он осмотрит, а также направит к терапевту для прохождения предоперационного обследования.

Оно включает:

  • сдачу анализов крови и мочи, в том числе на ВИЧ, сифилис, гепатит;
  • аллергических проб на препараты наркоза;
  • коагулограмму;
  • электрокардиограмму;
  • флюорографию;
  • другие исследования по показаниям.

Затем с помощью компьютерной программы моделируется результат, которого удастся добиться благодаря операции. Отправляться на нее можно в любое время года, хотя предпочтительнее – летом, весной или ранней осенью. Это исключает риск переохлаждения в реабилитационный период.

Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 8 часов до начала процедуры. Также рекомендуется отказаться от употребления спиртного, курения, приема препаратов, влияющих на свертываемость крови.

Ход операции

Блефаропластика с кантопексией выполняется в амбулаторных условиях под местным или под общим наркозом (если предполагается объемное оперативное вмешательство). Средняя продолжительность – до 2 часов. Глаз прикрывают защитным колпаком. пластический хирург выбирает сам, но чаще всего делает надрез горизонтально (длиной до 1 см) над верхним веком в естественной складке, чтобы получить доступ к сухожилию. Затем натягивает и прикрепляет связку к надкостнице с помощью саморассасывающихся нитей.

При необходимости лишние сухожилия иссекаются вместе с излишками кожи, жировыми отложениями. Впоследствии тонкими нитями накладывается основной шов, а на него – стерильная повязка. Сразу после операции на область глаз прикладывают лед, охлажденные гелевые подушечки. Глаза открывать разрешают.

В случае применения местного наркоза пациент может отправляться домой в сопровождении родственников практически сразу. Общий наркоз – повод для того, чтобы остаться в стенах клиники на сутки, где все это время за ним будут наблюдать специалисты.

Восстановление после операции

В случае накладывания швов из материала, который сам не рассасывается, первый раз врача следует посетить уже через 2 – 5 дней. Он уберет уголки нитей, назначит средства для промывания глаз, обработки ран.

  • использование антисептических глазных капель в течение 3 и более дней;
  • минимальные физические нагрузки и домашний режим в первые 3 суток;
  • сон с приподнятой головой (запрещено лежать лицом в подушку);
  • прием душа и умывание без затрагивания оперированной области до момента снятия швов;
  • отказ от контактных линз, работы в наклоне, декоративной косметики на срок до 10 дней.

Ускорить процесс выздоровления могут специальные упражнения для глаз и косметологические процедуры (мягкий пилинг, лимфодренажный массаж, лифтинг), но прибегать к их помощи можно только под контролем врача.

Ниже прилагаются фото до и после блефаропластики с кантопексией:

Человеческий возраст негативно влияет на структуру периорбитальных мышц и связок. В результате этого у людей уже после 30-летнего возраста появляются морщины у наружных уголках глаз, которые в народе называют «гусиными лапками». Лицо приобретает скорбный вид, который вызывает негативные эмоции, особенно у женщин. Нарушений в зоне глазных уголков могут также являться проявлением различных болезней. При проведении пластических операций частично устраняются негативные изменения и эстетические изъяны лица.

Что собой представляют операции по кантопексии и кантопластике

Кантопексия предусматривает подтяжку наружной части кантальной связки в более высокую позицию. Это придает дополнительную опору для тканей нижнего века. Операция обычно включается в состав комплексного хирургического вмешательства -блефаропластику. При ее проведении операция способна устранить асимметричные характеристики лица и позволит забыть об унылом выражении. Если необходимо осуществить коррекцию разреза глаз, то пациентам назначается кантопластика т.е. полное пересечение кантального сухожилия, перемещение и фиксация его в новом положении. Также кантоплатика выполняется после травм, когда кантальная связка разрушается и-за воздействия извне. В этом и заключается принципиальная разница между этими двумя операциями.

Особенности проведения вмешательства пластического хирурга

Кантопексия предусматривает применение местного или проводникового обезболивания. При необходимости назначается общая анестезия. Хирург наносит разрез: на нижней части века ниже от линии ресниц, причем длинна этого разреза составляет всего 1-1.5см. Если операция осуществляется одновременно с блефаропластикой, то врач на нижнем веке дополнительно производит отслаивание кожи, распределяет или при необходимости удаляет грыжевые образования. Фиксация кантальной связки осуществляется к надкостнице верхнеорбитального края. Для этого используется специальная с не рассасывающаяся нить. С ее помощью накладывается П-образный шов, удерживающий веко в нужной позиции. Избыток кожного покрова иссекается.

Кантопластика отличается от предыдущей операции тем, что пациенту выполняется пересечение бокового наружного сухожилия. Конец сухожилия, одновременно с участком круговой мышцы фиксируется в области надкостницы верхнеорбитального края. Длительность операции составляет менее одного часа. После проведения хирургического вмешательства пациенту не рекомендуется длительное время пребывать в сильно освещенных местах, заниматься чтением или просмотром телепередач, работать с компьютерной аппаратурой, посещать сауны или бани. Люди, которые носят контактные линзы, должны на некоторое время отказаться от использования таких оптических аксессуаров. Реабилитационный период после операции составляет около 10-14 дней.

Основные показания для проведения кантопексии и кантопластики

  • желание пациента провести коррекцию формы нижнего века;
  • образование жировых отложений или грыж;
  • возрастные изменения на кожных покровах лица;
  • посттравматические случаи, которые привели к ослаблению птоз или кантусов нижних век;
  • пучеглазие, вызванное миопией или тиреотоксикозом.

Операция помогает избавиться от суженного глазного разреза, частичного сокращения век или укороченной глазной щели. Манипуляции врачей косметологов позволяют забыть о трахоматозном завороте века, возникшего в результате перенесения инфекционного конъюнктивита. Поход в лечебное учреждение неизбежен при неудачно проведенных пластических операциях, связанных с коррекцией глаз. Врачебная помощь понадобится пациентам, перенесшим хронические воспаления, ожоги или травмы.

Противопоказания пластических операций

При острых или хронических воспалениях век операция по коррекции глазных щелей не проводится. Явным противопоказанием считается наличие миопии высокой степени, риск отслойки сетчатки и высокого внутриглазного давления – глаукомы. Врачи не работают с пациентами, у которых диагностированы инфекционные заболевания или присутствуют очаги хронических недугов. Поход в косметологическую клинику придется отложить пациентам с нарушением уровня свертываемости крови и сахарным диабетом.

Особенности подготовки к пластической операции

Любое хирургическое вмешательство должно начинаться с тщательного обследования пациента. Кроме офтальмолога и пластического хирурга за консультацией необходимо обратиться к терапевту, который сможет установить наличие противопоказаний к проведению операции, оценив общее состояние здоровья человека. Перед посещением клиники необходимо сдать биохимический анализ крови, пройти флюорографию и сделать кардиограмму. Хирурги клиники Бьюти Доктор советуют: чтобы избежать длительного восстановления здоровья организма после операции, нужно отказаться от приема алкогольных и никотиновых продуктов, а также медицинских препаратов, в состав которых входит аспирин или другие вещества для разжижения крови. Процесс заживления зависит от особенностей человеческого организма, но длится не более месяца. Хирургический эффект сохраняется в течение 10 лет.

Подробней об операции позволяющей исправить форму глаз Вы можете из раздела

С увеличением возраста одни из первых видимых изменений появляются в области век и вокруг глаз. Это объясняется очень тонкой кожей и слаборазвитыми периорбитальными мышцами и связками. Поэтому уже в молодом возрасте у многих первые морщинки появляются у наружного угла глаз. Их называют «гусиными лапками».

Через несколько лет в дальнейшем происходит снижение уровня расположения наружного уголка глаза, что придает лицу утомленный, скорбный вид и «выдает» возраст. В области уголков глаз и век могут происходить нарушения, связанные и с различными заболеваниями. Кантопексия позволяет частично устранять некоторые эстетические недостатки и патологические изменения. Смысл этой операции нетрудно понять, имея общее представление об анатомии мягких тканей вокруг глаза. Пластическая операция кантопластика связана с теми же анатомическими структурами, что и предыдущая, и является ее разновидностью.

Основные анатомические структуры

Смыкание век происходит в результате сокращения круговой, или периорбитальной мышцы, расположенной под кожей вокруг глаза. При ее сокращении кожа у наружного угла глаза собирается в веерообразные складки («гусиные лапки»). Постоянное функционирование этих мышц постепенно приводит к перерастяжению кожи, в результате чего формируются морщины, которые остаются постоянно даже в спокойном состоянии. Их число и выраженность с возрастом увеличиваются.

Под периорбитальной мышцей в веках расположены мягкие хрящевые пластинки, которые удерживаются в определенном положении, благодаря их фиксации к круговой мышце связками и соединительнотканными тяжами (сухожилия), расположенными по краю хряща. Одним концом сухожилия верхнего и нижнего века прикреплены к боковой поверхности соответствующего хряща, а другим - соединены между собой. Таким образом, в результате соединения второго конца сухожилия верхнего века с концом сухожилия нижнего образуются наружный и внутренний уголки глаза (кантусы), которые, в свою очередь, фиксированы к надкостнице.

В молодом возрасте внутренний и наружный углы глаза находятся на одном уровне или наружный угол располагается на 2-3 мм выше внутреннего. Сухожилия наружного кантуса более длинные и тонкие, чем внутреннего. По этой причине с возрастом они растягиваются сильнее, что проявляется в снижении уровня расположения наружного угла глаза. Однако слабость сухожилий может быть и врожденной. В этом случае низкий уровень кантусов отмечается с самого рождения.

Наиболее выступающие точки глазного яблока и возвышения скуловой кости у большинства людей проецируются на одном уровне, образуя линию. Такое положение называют нейтральным вектором. Если наиболее выступающая точка скуловой кости несколько смещена вперед по отношению к выступающей точке на роговице - это называют положительным вектором. Оба эти вектора (нормофтальм) - признак хорошего развития мягких тканей и костного скелета, которые являются опорой для нижнего века.

При недостаточно развитом лицевом скелете или дефиците мягких тканей край орбиты сглажен, а вектор приобретает «отрицательное» положение, то есть глаз относительно края орбиты выступает вперед (более 17 мм), что называют экзофтальмом (пучеглазие). Такое расположение глазного яблока бывает врожденным (недоразвитие орбиты) или встречается при некоторых заболеваниях (опухоль мозга, тиреотоксикоз). Это явление может носить и возрастной характер, когда ослабление нижнего века возникает в результате снижения эластичности и тонуса периорбитальной мышцы, связок и сухожилий.

Достаточно быстро у таких людей под влиянием гравитационных сил возникает птоз (провисание) нижних век и щек. Нижнее веко, утратив опору, начинает выступать кпереди от глаза, провисает вниз, теряя с ним необходимый контакт. В результате этих изменений внешний угол глаза смещается ниже внутреннего (в норме - первый выше на 2-3 мм или на одном уровне) и лишает, в свою очередь, глазное яблоко определенной механической поддержки.

Глаза приобретают округленный вид, нижнее веко немного разворачивается кпереди, а между ним и роговицей видна полоска склеры. При прогрессировании происходит выпадение, выворот слизистой оболочки века наружу (эктропион). При таких изменениях, особенно при наличии еще и отрицательного вектора, классическая блефаропластика бесполезна и может иметь даже негативные последствия также в виде эктропиона. В этих случаях проводится блефаропластика с кантопексией.

Когда необходима кантопексия

Что такое кантопексия и кантопластика

Кантопексия - это пластическая операция, которая заключается в подтягивании в более высокое положение наружного или/и внутреннего угла глаза, благодаря чему придается опора последнему. Чаще всего кантопексия проводится одновременно с кантопластикой и блефаропластикой. Кантопексия нижних век дает возможность подтянуть их и избавить от эктропиона, предупредить развитие симптома «выпученных глаз» у людей с наличием близорукости, избавить лицо от унылого или скорбного выражения, а при параличе лицевого нерва - частично устранить асимметрию лица.

Если кантопексия производится с целью устранения провисания нижнего века, то кантопластика - это операция по коррекции разреза глаз. Она позволяет придать глазам европейскую или, наоборот, азиатскую форму. В большинстве случаев обе эти операции и блефаропластика сочетаются и производятся одновременно. Между кантопексией и кантопластикой нет принципиального различия.

Техника выполнения операций

Кантопексия верхних век осуществляется подобно таковой на нижнем веке. Операция может проводиться под местной или проводниковой анестезией, но чаще - под общим наркозом. Один разрез производится на нижнем веке на 1-2 мм ниже линии расположения ресниц, второй небольшой разрез (0,7-1 см) - под бровью в области наружной ее 1/3 в естественной складке. Если одновременно производится стандартная блефаропластика, то из нижнего разреза отслаивается кожа, выделяются и удаляются грыжевые составляющие.

Затем осуществляется непосредственно кантопексия. С этой целью из верхнего разреза саморассасывающейся нитью прошивается надкостница, после чего нить проводят под связкой, образующей наружный угол глаза, захватывают с помощью П-образного шва край периорбитальной мышцы на том же участке и проводят нить под угловой связкой в обратном направлении - к надкостнице. Оба конца нити подтягивают и связывают. Таким образом, внутренний шов будет удерживать в необходимом положении нижнее веко. Образовавшийся избыток кожи иссекают, накладывают внутрикожный шов уже нерассасывающейся нитью так, что на коже остаются только два узелка. Швы удаляются на 5-7 день.

Кантопластика в области наружного угла глаза (латеральная кантопластика) отличается от кантопексии тем, что дополнительно производится иссечение небольшого участка боковых (кантальных) сухожилий. После этого концы сухожилий ушиваются и вместе с латеральным участком круговой мышцы фиксируются к надкостнице. Если эта же операция совершается в области внутреннего угла глаза, она получает название «медиальная кантопластика».

Длительность этих операций составляет 1-2 часа. После операции не рекомендуется пребывание в местах с ярким освещением, длительное чтение, просмотр телевизионных программ и работа с компьютером, посещение бани и сауны, использование контактных линз и косметики для глаз, длительные или интенсивные физические нагрузки. Реабилитационный период составляет в среднем 21 день.

Глаза в первую очередь показывают все о человеке: его настроение, активность или усталость, состояние здоровья и возраст. Отеки под глазами, дряблая и атоничная кожа нижних век, опущенные уголки глаз делают лицо усталым и грустным. Практически во всех случаях эти изменения могут быть скорректированы одним несложным хирургическим вмешательством.

Кантопексия позволяет приподнять уголки глаз, сделать взгляд более открытым, удалить избытки кожи, убрать неглубокие морщины и даже изменить форму разреза глаз.

Наиболее эстетичным считается миндалевидная форма глаз. Кроме того, глаз считается более красивым тогда, когда между краем нижнего века и радужкой нет «зазора». Если же нижнее веко отвисает, это несет не только изменение внешнего вида, но и влияет на функцию. У таких пациентов часто диагностируют синдром сухого глаза, им рекомендуют кантопексию с лечебной целью. Кантопексия может применяться и одновременно с блефаропластикой для профилактики некоторых осложнений, например, выворота века.

Как изменяются ткани вокруг глаз

Кожа вокруг глаз очень тонкая и нежная, а мышцы и сухожилия – слабые. Поэтому неудивительно, что с возрастом кожа век быстро становится дряблой, а под глазами появляются морщины и мешки. Изменения касаются и сухожилий, поддерживающих уголок глаза. В течение жизни они постепенно слабеют, опуская уголки глаз и придавая лицу печальный вид. Но такой внешний вид – не всегда следствие возрастных изменений век. Иногда сухожилия могут быть слабыми с детства, тогда уже у маленького ребенка будут выражены признаки опущенных уголков глаз. Такие проблемы могут появляться из-за хронических заболеваний или иметь наследственный характер.

Подготовка к операции

Перед кантопексией нужно в первую очередь посетить офтальмолога. Хирургическое вмешательство может повлечь определенные последствия, о которых расскажет специалист. Кроме того, он не допустит к операции пациентов с повышенным внутриглазным давлением, синдромом сухого глаза, выраженной близорукостью и некоторыми другими заболеваниями.

Если офтальмолог дает разрешение на кантопексию, пациенту нужно пройти еще обширное обследование.

Обычно оно включает:

  • общий анализ мочи и крови;
  • пробы на ВИЧ;
  • СПИД;
  • гепатит B и аллергические пробы;

Если пациент имеет хронические заболевания, хирург назначит посещение специалистов по соответствующему профилю. Как только результаты исследований будут получены, их изучит врач терапевт, и только тогда даст заключение о возможности или невозможности операции.

Кантопексия противопоказана при нарушении свертываемости крови, сердечно-сосудистых, эндокринных и онкологических заболеваниях, сахарном диабете, воспалительных заболеваниях век и некоторых других офтальмологических проблемах, в период беременности и лактации.

Как проходит операция

Кантопексия чаще всего проводится под местным обезболиванием, но иногда используют наркоз. Операция подразумевает манипуляции с латеральной частью глаза, иначе говоря, наружным углом глазной щели. В настоящее время существует множество методик кантопексии. Среди них зарекомендовала себя как наиболее эффективная и безопасная следующая.

Врач делает небольшой разрез в районе наружного уголка глаза. Если проводится одномоментная блефаропластика нижних и верхних век, он может воспользоваться уже сформированным доступом к связкам. Затем он захватывает специальными инструментами сухожилие и сшивает его с надкостницей. Это позволяет значительно приподнять верхнее и нижнее веко. В это же время хирург может отсечь излишки кожи в этой области, что добавит лифтинг-эффект.

Сразу после наложения швов и обработки операционного поля врач наложит на веки повязку. Вся операция займет около трех часов.

Реабилитация после кантопексии

После операции пациент может сразу отправляться домой. Врач предупреждает его, что неделю после кантопексии нельзя заниматься тяжелой физической активностью и принимать лекарства, разжижающие кровь. Кроме того, нужно дать глазам отдохнуть: не рекомендуется читать и смотреть телевизор в течение нескольких дней после кантопексии.

После операции появляется выраженный отек тканей лица, кровоизлияния. Все эти явления обычно быстро проходят, и уже через 10-15 дней пациент будет рад отражению в зеркале. Могут быть послеоперационные боли, справиться с ними можно с помощью любого обезболивающего.

Рубцы после кантопексии располагаются в естественных кожных складках, и потому практически не видны. Результат кантопексии в среднем длится до десяти лет.

Омоложение глаз методом пластической хирургии

Рассказать

Глаза женщины – это та часть лица, которую другие люди замечают прежде всего. С помощью глаз можно выразить большинство чувств и эмоций, отразить настроение и даже мнение. Многие представительницы прекрасного пола скажут, что если с их глазами что-то не в порядке (отеки, покраснения, морщины или даже неудачный макияж), то они не чувствуют себя привлекательными вовсе.

Даже если прилагать максимум усилий для продления молодости и красоты глаз, к большому сожалению, со временем они все равно могут выдавать истинный возраст женщины. Дело в том, что в области глаза нет мощных связок и мышц, способных всегда удерживать веко в обычном положении, поэтому постепенно (иногда даже в очень молодом возрасте), возникает опущение внешних уголков глаза, образование «гусиных лапок», а взгляд перестает отражать ваши эмоции и постоянно имеет унылое и усталое выражение. Проведение кантопексии (поднятия века оперативным путем) способно вернуть глазам их прежнюю молодость, а взгляду – свежесть.

Чтобы понять, для чего проводится кантопексия, давайте разберемся в строении области глаза человека. Кожа век очень тонкая и нежная, в ее тканях от природы содержится небольшое количество коллагена по сравнению с другими участками эпидермиса. Именно с этим связано раннее образование морщин и быстрая потеря упругости. Кожа вокруг глаз больше других участков лица страдает от действия ультрафиолетовых лучей, первой теряет влагу и питательные вещества.

Под кожей расположена круговая (периорбитальная) мышца, благодаря сокращению которой веки могут смыкаться и размыкаться. При сильном сокращении круговой мышцы у наружного кантуса (так называется в медицине уголок глаза) проявляются кожные складки. Эти складки, которые веерообразно расходятся от уголка глаза, в народе прозвали «гусиными лапками». Если в юном возрасте «гусиные лапки» разравниваются, то со временем сохраняются даже в состоянии покоя (когда нет напряжения круговой мышцы глаза).

Под круговой мышцей расположены нежные хрящевые пластины, к которым и прикрепляется мышца с помощью связок и сухожилий. Один конец сухожилий нижнего и верхнего век присоединен к краю хряща, а другой соединяет их между собой – именно так образуются наружные и внутренние уголки глаз. Вся эта структура, в свою очередь, фиксируется к ткани, покрывающей кость – надкостнице.

Сухожилия наружного кантуса глаза по своей природе более удлиненные и тонкие в сравнении с сухожилиями внутреннего. Потому постепенно они все сильнее растягиваются, и начинает опускаться наружный уголок, изменяя естественную форму глаза. Другой причиной опущения наружного уголка глаза может быть врожденная патологическая слабость сухожилий, когда опущение возникает уже с самого рождения человека.

В норме внешний угол глаза должен быть на одном уровне с внутренним, или примерно на 2-3 мм выше его. Неслучайно большинство женщин, нанося «стрелки» на веки, стараются подчеркнуть миндалевидную форму глаз, т.к. именно эта форма считается близкой к идеальной.

Что такое кантопексия и кантопластика

Если обезвоживание кожи вокруг глаз, увядание и преждевременное появление морщин можно предотвратить, используя средства по уходу за лицом или применением косметологических процедур, то ослабление и опущение кантуса с помощью косметологии остановить невозможно. Чтобы обрести былую выразительность и молодость глаз нужно обращаться к помощи эстетической хирургии — проводить кантопексию или кантопластику.

Кантопексия — это разновидность пластической операции, во время которой хирург приподнимает и укрепляет внешние уголки глаз. Если в процессе операции еще удаляется часть кантуса (из-за его излишней растянутости и по другим причинам) – то такое вмешательство называется кантопластика. Какой вид операции нужен конкретному человеку для решения его эстетических проблем может определить только квалифицированный врач.

Показания для проведения кантопексии

  1. Опущение внешних уголков глаз (врожденное или возрастное).
  2. Корректировка разреза глаз. Часто к услугам пластической хирургии обращаются женщины, которые хотят изменить форму глаз по эстетическим соображениям: сделать их больше или изменить форму. Медицинские показания: коррекция разреза глаз при пучеглазии (экзофтальме), которое возникает при заболеваниях щитовидной железы.
  3. Создание эффекта «кошачьих глаз».
  4. Коррекция «мешков» под глазами, которые возникают из-за жировых отложений.
  5. Посттравматическое ослабление кантуса.
  6. Укорочение глазной щели в результате срастания век.
  7. Осложнения после ожогов и хронических воспалений.
  8. Неудачные операции по коррекции глаз в прошлом.
  9. Поднятие провисшего нижнего века. Благодаря этому устраняется унылое и скорбное выражение лица, свойственное людям старшего возраста.
  10. Кантопексия позволяет вернуть прежнее состояние век людям с диагнозом эктропион (выворот слизистой оболочки века наружу). Такая проблема может возникать в результате травм и образования рубцовой ткани, а также при потере тонуса мышц.
  11. Частичная коррекция ассиметрии лица. Такая необходимость возникает для восстановления параметров лица у людей, перенесших паралич лицевого нерва.
  12. Предотвращение эффекта выпученных глаз у пациентов с близорукостью.
  13. Одновременно с кантопексией часто проводят блефаропластику — операцию по коррекции век.

Кантопексия: противопоказания

  • заболевания глаз;
  • патология нарушение свертываемости крови;
  • сахарный диабет;
  • глаукома (повышенное внутриглазное давление);
  • артериальная гипертония;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • симптом «сухого глаза»;
  • онкологические заболевания;
  • заболевания в острой форме;
  • обострение хронических соматических болезней;
  • тиреотоксикоз (большое количество гормона щитовидной железы в крови);
  • выраженная близорукость;
  • инфекционные заболевания.

Кантопексия: предоперационная подготовка

Если вам кажется, что состояние ваших глаз требует проведения кантопексии, прежде всего проконсультируйтесь у квалифицированного офтальмолога, который проведет предварительную диагностику. Во вторую очередь необходимо посетить врача-терапевта, и пройти предоперационное обследование на общее состояние организма, на основании результатов которого могут быть выявлены противопоказания к проведению операции.

Список необходимых предоперационных исследований:

  1. Общий анализ крови и мочи.
  2. Определение группы крови и резус-фактора.
  3. Определение времени кровотечения и свертываемости.
  4. Анализ крови на ВИЧ, RW (сифилис) и гепатиты.
  5. Электрокардиограмма.
  6. Флюорография.
  7. Узконаправленные исследования, если есть соответствующие показания врача.

Проводится кантопексия в клиниках пластической хирургии или в отделениях офтальмологии. С помощью специальных компьютерных программ, пациенту демонстрируют, как он будет выглядеть после проведения кантопексии и кантопластики. Перед операцией пластический хирург делает фотоснимки глаз в различных ракурсах, чтобы в дальнейшем сравнить их с результатом операции.

Сезонных противопоказаний к проведению операции нет: вы можете обратиться к специалистам в любое время года. Однако лучше это сделать весной, летом, или ранней осенью, чтобы во время восстановительного периода не переохлаждаться.

Техника проведения кантопексии

Кантопексия в зоне наружного века (латеральная) проводится амбулаторно под местной анестезией. Операция, которая затрагивает область внутреннего угла глаза и нужна для коррекции патологических кожных складок или рубцов называется медиальной. Если пациенту предстоит сложное и объемное оперативное вмешательство, то возможно осуществление кантопексии под общим наркозом.

Средняя продолжительность операции не превышает 1-2 часов. Выбор техники проведения всегда остается за хирургом. Зачастую выполняется небольшой (до 1см) горизонтальный разрез скальпелем по линиям предоперационной разметки над верхним веком. Через этот разрез врач получает доступ к сухожилию, который удерживает наружный кантус, натягивает его и фиксирует к надкостнице с помощью специальных саморассасывающихся нитей. Этот небольшой шов нужен чтобы зафиксировать нижнее веко в новом положении. При кантопластике сухожилия могут быть частично удалены. Затем накладывается шов уже нерассасывющейся нитью, узелки от которой снимут на 5-7 день после операции. На протяжении всего времени операции глаз прикрывается специальным защитным колпаком.

После заживления шрам будет мало различим, благодаря тому, что шов делается на месте естественной кожной складки. После завершения операции в пребывании пациента в клинике обычно нет необходимости, поэтому он может отправляться домой. Лишь в исключительных случаях, когда необходимо послеоперационное наблюдение, пациент остается на 1 сутки в больнице.

Период восстановления после кантопексии

Хотя с первого взгляда операция кажется довольно простой, все же это серьезное вмешательство в работу организма и существенный стресс для него. Поэтому после коррекции века (как после каждой операции) понадобится определенное время для восстановления.

Сразу после операции появятся отеки, кровоподтеки и раздражение конъюнктивы. Это нормальная реакция области вокруг глаз на хирургическое вмешательство – ведь кожа век очень тонкая и имеет большое количество кровеносных сосудов.

У пациента может возникать слезотечение, жжение, болезненность, повышенная светочувствительность, ощущение неестественного натяжения век. Поэтому в послеоперационный период врач может назначить обезболивающие препараты и специальные глазные капли для уменьшения раздражения конъюнктивы. Неприятные и болезненные ощущения исчезают через несколько дней (в зависимости от того, как быстро организм восстанавливается). Ощущение натяжения век сохранится еще в течение 1-2 месяцев.

Очень важно, чтобы пациент внимательно отнесся к восстановлению своего организма после операции.

  1. Чтобы уберечь глаза от чрезмерной нагрузки – рекомендуется исключить просмотр телевизора, работу за компьютером, чтение.
  2. Желательно избегать слишком яркого света и выходить на улицу только в солнцезащитных очках (очки также защитят от попадания пыли и снизят риск возникновения воспаления).
  3. Ни в коем случае нельзя посещать сауну, солярий и тренажерный зал – излишнее потоотделение спровоцирует раздражение и воспаление свежих швов.
  4. Нужно отказаться от ношения контактных линз и использования косметики.
  5. Также нельзя нагибаться и поднимать тяжести.
  6. Для сна после операции лучше использовать плоскую подушку, чтобы голова лежала ровно. Спать рекомендуется только на спине.

Весь период восстановления займет около 10-20 дней, и только после этого можно будет в полной мере оценить результат операции. Швы после кантопексии обычно заживают хорошо – сложности возникают редко. Через некоторое время рубец светлеет и совсем пропадает с поверхности века. Эффект от операции достаточно долгосрочный – от пяти до десяти лет.

Возможные осложнения после кантопексии

  • слишком заметный или грубый рубец;
  • воспалительные или инфекционные процессы;
  • недостаточная коррекция;
  • избыточная коррекция;
  • пациент недоволен формой глаз после пластической операции.

Цена кантопексии и кантопластики варьируется от 10 до 60 тысяч рублей. Она в большей степени зависит от того, в какой клинике вы решили проводить операцию. В стоимость кантопекии входит анестезия, проведение самой операции, пребывание в палате, послеоперационные перевязки, необходимые лекарственные препараты. Проведение комбинированного оперативного вмешательства (например, когда пациент нуждается в кантопластике и блефаропластике – удалении подкожного жира) по стоимости намного меньше, чем проведение двух операция в разное время. Более того, используется один надрез и не приходится переживать реабилитационный период дважды.

Кантопексия: фото До и После



Рекомендуем также

Loading...Loading...