Гарднерелла у мужчин причины возникновения и лечение. Гарднерелла у мужчин — откуда появляется, что это такое

На лечение гарднереллы у мужчин препараты могут оказывать комплексное действие. Это заболевание не относится к тяжелым венерическим, но лечить его необходимо, поскольку за ним могут активизироваться другие инфекционные процессы, по типу хламидиоза и трихомоноза, а от них вылечиться не всегда бывает просто.

Какое должно быть лечение гарднереллеза у мужчин? Какие лекарства может назначить врач? Какие есть противопоказания? Ответы на эти вопросы можно будет найти ниже.

Читайте также:

Патологические .

Причины появления .
Подробнее о лечении гонореи у женщин смотрите .

Краткая информация

Медикаментозное лечение устанавливается только на основании проведенного бакпосева и антибиотикограммы. Чтобы получить антибиотикограмму, у пациента берется посев, их которого выращивают целую колонию. В дальнейшем на ней происходит тестирование препаратов.
Существенный вред может оказывать самолечение. Например, такие лекарственные препараты, как Макмирор, Гексикон или же Орнидазол, может назначить только лечащий врач. Самолечение может только усугубить текущую ситуацию. При отсутствии основной симптоматики мужчинам рекомендуют местное лечение свечами (действующее вещество – метронидазол) с последующим добавлением иммуностимулирующих препаратов.

Гарднерелла у мужчин требует поэтапного удаления.
На 1-м этапе, надо постараться ликвидировать все патогенные микроорганизмы даже те, которые за период предварительной терапии смогли выработать невосприимчивость к отдельным компонентам средства.

Кроме уничтожение самих гарднерелл, врачи назначают препараты, которые борются с трихомонадами. Эта инфекция любит приклеиваться. Для лечения могут потребоваться следующие таблетки: Трихопол, Тинидазол и др. Они являются производными имидазолов, потому неоднократно доказывали свою эффективность, обеспечивая мощный противопротозойный эффект.

Если уничтожение трихомонад не является приоритетной задачей, то можно начать борьбу с нездоровой флорой, которая успела развиться в виде кишечной палочки и стафилококка. Для этих целей прописывают курс антибиотических препаратов для устранения гарднереллеза: Клиндамицин, Тержинан. Они могут идти в комплексе с весьма агрессивными антисептиками.

В этот период, когда инфекция начинает отступать, надо перестраховаться, поскольку назойливые грибки попытаются быстро занять освободившееся место. Для устранения гарднереллеза пациент должен принимать в комплексе противогрибковые, антисептические, противопротозойные и противомикозные средства.

Второй заключается в том, что начинается предварительное заселение обеззараженных участков нормальной флорой.

Бактериальная инфекция постепенно ликвидируется, а ей на смену приходит здоровая флора мочеполовой системы.

Прежде всего, надо рассматривать лактобактерии. Особое внимание надо уделить мужской флоре кишечника, который используется во многих терапевтических процессах.

Для нормализации состояния врачи рекомендуют вводить прием лактобактерий, которые в больших количествах содержатся в кисломолочных продуктах. Чтобы предотвратить деструктивное воздействие антибиотиков на печень, назначается дополнительный прием гепатопротекторов.

Основные препараты

Необходимо детально рассмотреть препараты, которые активно используются в ходе лечения.

Метронидазол – классический препарат, который может использовать для терапии и трихомоноза. Несмотря на широкий спектр действия, повсеместное употребление этого средства привело к тому, что микробы приобрели устойчивость к отдельным компонентам. Большинство врачей переориентировались на современные аналоги, которые помогают больше, а вреда наносят меньше.

Орнидазол – аналог Метронидазола, при этом спектр действия существенно шире. Этот препарат может оказывать воздействие не только на гарднереллу и трихомонаду, но и на различных амеб, кокков и др. Преимуществом препарата является высокая скорость всасывания, при этом негативный эффект максимально сглаживается. Некоторые пациентки могли на себе проследить действие отдельных противопоказаний: тошнота, рвота, упадок сил, сонливость, неприятный привкус во рту.

Тержинан и Клион Д – комплексные препараты, которые помогают собрать воедино наиболее эффективное сочетание для лечения инфекций. Тержинан содержит в своем составе 4 основных компонента: антибиотик, противогрибковое, противовоспалительное и противопротрозное средство. Представленное сочетание помогает за кротчайший промежуток времени устранить всю патогенную флору и воспрепятствовать развитию новой. Кроме того, при регулярном приеме начинают купироваться основные симптомы заболевания.

Клиндамицин – практически универсальный антибиотик, который может воздействовать не только на основной возбудитель, но и на различные кокки, стафилококки, амебы и другие патогенные образования.

Надо запомнить, что самолечение и самодиагностика вредит здоровью. При обнаружении первичной симптоматики надо сразу же обратиться к врачу, который и сделает необходимое предписание.

Заболевание гарднереллёзом больше характерно для женщин, чем для мужчин.

Гарднереллёзом болеют 25% представительниц прекрасного пола и 10% мужского. Болеют женщины, если возникает дисбаланс микроорганизмов, живущих во влагалище (дисбактериоз).

Возбудителем служит микроорганизм гарднерелла. Гарднерелла относиться к условно патогенным микроорганизмам.

Микроорганизмы в малой форме всегда находятся в вагине обычной, не болеющей женщины. Бактериальным вагинозом болеют женщины со сниженным иммунитетом, когда бактерии Гарднереллы размножаются усиленно. Тому всегда есть причины. Мы в этой статье эти вопросы не рассматриваем.

Бактериального вагиноза у мужчин естественно не может быть, так как у них нет вагины. Контактно-бытового пути заражения инфекцией в природе нет. Поэтому единственный путь заражения – попадание члена, во влагалище заболевшей бактериальным вагинозом женщины.

У мужчин развивается поражение мочеиспускательного канала, называемое уретритом. Симптоматика обычно вялотекущая. Гарднеллёз у мужчин характеризуется появлением зеленоватых слизистых скудных выделений, запахом мочи протухшей рыбой, мочеиспусканием с частыми позывами.

Хронический нелеченый процесс приводит к осложнениям в виде: простатита, везикулита, цистита, пиелонефрита. Очень редко, если у мужчины слабый иммунитет, может развиться даже сепсис. Вообще-то, по последним данным, заболевание считается не ИППП и лечится не у венеролога, а у уролога.

Угроза гарднереллёза состоит в том, что при малосимптомном течении зараженный мужчина представляет опасность для своей половой партнерши.

Особенно для беременных и планирующих забеременеть.

Если мужчина заразил женщину, и она об этом не знает и не лечиться, то это приводит:

к воспалению придатков;
к частым мочеиспускательным позывам;
к уретриту, когда наблюдаются боли и жжение в мочеиспускательном канале, не связанные с мочеиспусканием.

Особенности в строении мужской мочеполовой системы, позволяют гарднерелле находиться в уретре около трех дней. Если иммунитет ослаблен, то через пять дней возможно заболевание гарднереллёзом.

Если иммунитет в порядке, то мужчина не болеет, а только является носителем заболевания. А значит, может заражать женщину во время полового акта.

Симптомы

К названной выше симптоматике хотелось бы добавить появление чувства умеренной болезненности в промежности. Вся эта симптоматика не является строго специфичной. Это похоже на симптоматику некоторых ЗППП. Редко, но может возникнуть не только уретрит, но и баланопостит. У него будет такая симптоматика:

головка полового члена зудит, отмечается чувство жжения и боли;
кожа пениса имеет повышенную чувствительность;
крайняя плоть отёчна и умеренно гиперемирована;
на половом члене появляется липкий налёт;
неприятный запах головки полового члена.

Такая симптоматика сохраняется около недели.

В лёгкой форме у мужчин происходит самоизлечение. Так же часто острое течение стихает, и воспаление переходит в хроническое скрытое течение.

ОРВИ, переохлаждение или иные провоцирующие факторы могут стать причинами рецидивов заболевания. Если иммунодефицит выраженный, на фоне хронического воспалительного процесса, возможны возникновения осложнений. Больше всего среди осложнений хронического простатита, но влияние гарднереллёза на его возникновение не доказана.

Лечение

На первичном осмотре у врача осматривают и опрашивают заболевшего мужчину.

Берут все необходимые анализы. Для мужчин это уретральные соскобы и анализы биологически активных жидкостей (моча, сперма).

Для диагностики заболевания часто используют метод ПЦР, с точностью результата около 98%. Если у женщины был сексуальный контакт с мужчиной, и у нее уже диагностирован гарднереллёз, то мужчину не обследуют, а сразу назначают лечение обеим. Если диагноз подтвердился, то помимо приема таблетированных лекарств, назначают физиотерапевтические, фитотерапевтические и другие подобные методы воздействия. Для лечения важен не только возбудитель – гарднерелла. Но и иммунный статус заболевшего мужчины, его восприимчивость к действию лекарственных препаратов. Лечение продолжается 2 -3 недели.

Антибиотикотерапия стоит на первом месте в лечении.

Она очень избирательна и часто меняется, в зависимости от действия антибиотиков на возбудителя заболевания.

Мужской гарднереллёз лечиться более длительно, чем женский бактериальный вагиноз. Уретра не влагалище и «в лоб» на прямую, на гарднереллу не подействуешь. Применяются антибиотики в виде таблеток, перорально. Если течение болезни тяжелое, то возможно применение внутривенного воздействия. Очень полезно для улучшения иммунных реакций применение витаминно-минеральных препаратов, различных иммуномодуляторов и назначение умеренных физических нагрузок. Причём эти меры эффективны и в период реабилитации после лечения.

противопоказан любой секс, особенно незащищенный;
воздержание от потребления алкоголя (даже слабоалкогольных напитков – пиво, бренди-кола и тому подобное);
желательно не ходить в баню или сауну;
физически и эмоционально не перетруждаться.

Сдача очередных анализов через неделю после проведенного лечения. Если гарднереллы в материале для анализа нет, то можно говорить о положительном результате. Но надо помнить, что нет устойчивого иммунитета, и всегда есть опасность заразиться еще раз. Поэтому половые партнеры должны лечится, одновременно.

Профилактикой служит:

использование презерватива при сексе с малознакомой партнершей, а лучше постоянная проверенная партнерша;

если был незащищенный секс, то обязательна уретральная инстилляция, шприцом без иголки, антибактериальных лекарств;
сохранение иммунного ответа на высоком уровне, медикаментозными, физическими и диетическими средствами, потому-что заболевание получает развитие, если ослаблен иммунитет;
ограничивать физические и психоэмоциональные нагрузки;
профилактическое посещение врача-уролога.

Не проводить самолечение, довериться врачу в плане лечения.

Gardnerella vaginalis (гарднерелла вагиналис) - условно-патогенные бактерии, входящие в состав нормальной микрофлоры урогенитального тракта. Они в небольшом количестве свободно живут и размножаются во влагалище здоровой женщины, не оказывая вредного воздействия в течение длительного времени и не требуя лечения. Под воздействием неблагоприятных внешних и внутренних факторов гарднереллы начинают активно размножатся и проявлять свои патогенные свойства. В организме развивается неспецифическое воспалительное заболевание. Активность микроорганизмов приводит к изменению кислотности во влагалище, интенсивному росту и размножению других патогенных агентов. Поражение gardnerella vaginalis часто сопряжено с другими инфекционными заболеваниями. Причинами воспалительного процесса при этом становятся сразу несколько разновидностей патогенных бактерий.

– бактериальный вагиноз у женщин, возникающий в результате дисбаланса влагалищной микрофлоры. Развивается данное состояние в тех случаях, когда лактобактерии, защищающие влагалище от патогенных микробов, подавляются анаэробами, присутствующими в здоровом организме в небольшом количестве. Гарднереллез является инфекционной патологией половой системы и не относится к венерическим заболеваниям. Gardnerella vaginalis передается от женщины к мужчине половым путем и не оказывает болезненного влияния на мужской организм.

Этиология

Gardnerella vaginalis - анаэробные мелкие грамотрицательные бактерии, являющиеся единственным представителем данного рода. Микроб был впервые выделен в прошлом столетии от женщины с и получил название в честь своих первооткрывателей.

Гарднереллы имеют тонкую клеточную стенку и микрокапсулу. Они неподвижны, полиморфны, безъядерны. При воздействием провоцирующих факторов бактерия становится чрезвычайно агрессивной, усиленно размножается, вызывает сначала дисбиоз влагалища, а затем развитие неспецифического воспаления. Gardnerella vaginalis продуцирует протеолитические ферменты и кислоты. Гарднереллы разрушают эпителиоциты слизистой оболочки влагалища и фагоциты, очищающие организм от посторонних тел и поддерживающие резистентность организма к патогенным биологическим агентам.

Gardnerella vaginalis образует споры и сохраняет свою жизнеспособность в этом состоянии до года. В выделениях от больных микроб не погибает в течение 6 часов. Поэтому существует опасность заражения гарнереллезом в общественных туалетах, непроточных водоемах, банях, саунах, бассейнах.

В норме количество гарднерелл во влагалище здоровой женщины не должно превышать 10 в 4 степени КОЕ/мл. Когда микробов становится очень много, возникает острое воспаление. Как только организм начинает оказывать сопротивление инфекции, женское заболевание немного затихает. Такая смена обострения и ремиссии получила название хронический гарднереллез. Постепенно бактерии поднимаются в уретру или шейку матки, что приводит к развитию серьезных недугов.

Эпидемиология

Источником инфекции является больной человек или бактерионоситель. Инкубационный период длится годами. Инфицированные довольно долго не замечают явных признаков заболевания, но рано или поздно они обязательно появляются.

Способы распространения gardnerella vaginalis:

Половой путь - во время незащищенного полового акта: вагинального, орального или анального.
Бытовой путь – при использовании сугубо личных вещей: средств гигиены, косметических принадлежностей, полотенца, постельного белья.
Вертикальный путь – от больной матери к дочери при беременности и в родах. Развитие гарднереллеза в этом случае не происходит.

Таким образом, назвать гарднереллез болезнью, передающейся исключительно половым путем, нельзя.

Факторы, способствующие активному размножению gardnerella vaginalis и развитию гарднереллеза:

Снижение общей резистентности организма,
Иммунодефицит,
Дисбиоз кишечника,
Длительная антибиотикотерапия и гормонотерапия,
Хронические воспалительные заболевания органов мочеполовой системы,
ИППП,
Применение антидепрессантов,
Лучевая терапия,
Частые спринцевания,
Использование вагинальных мазей и свечей для лечения гинекологических патологий,
Беспорядочная половая жизнь без презерватива,
Ношение синтетического и облегающего белья,
Внутриматочная спираль,
Несоблюдение правил гигиены,
Постоянное ношение ежедневных прокладок и их нерегулярная замена,
Неправильное питание - дефицит в рационе продуктов, содержащих живые лакто- и бифидобактерии,
Использование средств интимной гигиены, вызывающих сухость кожи,
Отравление,
Оперативные вмешательства,
Менопауза,
Заболевания эндокринной системы - сахарный диабет.

Симптоматика

В норме гарднереллы не причиняет вреда женщине и клинически не проявляются. Когда микробы достигают высокой концентрации во влагалище, появляются характерные симптомы: прозрачные, пенистые или белые густые выделения с гнилостным запахом, зуд, дискомфорт в покое, боль и неприятные ощущения во время коитуса.

Гарднерелла вагиналис вызывает беспричинные нарушения менструального цикла, появление в крови слизи, хлопьев гноя или творожистых образований. Во время осмотра гинекологи отмечают признаки воспалительных процессов во влагалище - раздражение, отек и покраснение слизистой оболочки вагины.

В запущенных случаях инфекция распространяется лимфогенным и гематогенным путем, что приводит к развитию , сепсиса, эндотоксического шока.

Гарднереллез, как самостоятельное заболевание, у мужчин, не встречается. Они являются пассивными носителями инфекции. В тяжелых случаях при снижении иммунной защиты у мужчин gardnerella vaginalis становится причиной хронического воспаления уретры, простаты, полового члена. Его головка покрывается липким или скользким налетом, который неприятно пахнет. При ослаблении иммунитета переходит в , симптомами которого становятся скудные слизистые выделения, дизурические расстройства, гиперемия и отек наружного отверстия мочеиспускательного канала. В крайне редких случаях значительное увеличение количества gardnerella vaginalis может спровоцировать возникновение простатита или эпидидимита.

У беременных женщин гарднерелла активизируется довольно быстро и приводит к преждевременным родам, маточному кровотечению, раннему излитию околоплодных вод, послеродовому эндометриту и прочим воспалительным заболеваниям мочеполовой системы. При планировании беременности специалисты всегда назначают анализ на gardnerella vaginalis. Если вовремя не обнаружить инфекцию и лечить заболевание после зачатия, у ребенка могут развиться различные отклонения. При отсутствии правильного лечения нарушается нормальный процесс вынашивания плода, дети рождаются с дефицитом массы тела, у них сразу после появления на свет развивается пневмония.

Диагностика

Бактериальный вагиноз, ассоциированный с гарднереллой вагиналис, диагностируется по характерным признакам:

Специфический «рыбный» запах выделений,
Щелочная рН влагалищной среды,
Налипание гарднерелл на эпителий влагалища.

Диагностикой и лечением гарднеллереза у женщин занимается врач-гинеколог, а у мужчин - уролог или венеролог. После осмотра больного и выслушивания жалоб специалисты берут мазок из влагалища, цервикального канала, уретры. Его направляют в микробиологическую лабораторию для проведения бактериологического исследования.

Микроскопия гинекологического с целью выявления «ключевых клеток» – наиболее информативный метод. Под микроскопом определяют наличие Gardnerella vaginalis и ее количество, отсутствие в мазке молочно-кислых бактерий, преобладание анаэробов над аэробами.
Культуральное исследование отделяемого влагалища - на питательные среды с последующей идентификацией выделенного микроба, определения его количества и чувствительности к антибиотикам.
- диагностика позволяет провести более глубокое обследование больных. Материалом для исследования является соскоб из влагалища у женщин и утренняя порция мочи у мужчин. Цель полимеразной цепной реакции – определение количества ДНК gardnerella vaginalis в исследуемом образце. Этот метод позволяет точно определить этиологическую роль обнаруженного микроорганизма. Результат считается положительным, если в образце gardnerella vaginalis (полукол.) ДНК обнаружено, выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации более 10^4 копий в пробе.

Обследованию на гарднереллу подлежат лица, имеющие ЗППП; часто сменяющие половых партнеров; практикующие незащищенный секс; имеющие симптомы бактериального вагиноза; контактирующие с больными или носителями инфекции; длительно принимающие гормоны; дети, рожденные больными матерями.

Лечение

Лечение инфекции, вызванной gardnerella vaginalis этиотропное, заключающееся в назначении противомикробных препаратов. Поскольку микробы устойчивы к ряду антибиотиков для их устранения используют метронидазол – «Трихопол» внутрь или вагинально – «Флагил», «Метрогил». «Клиндамицин» и «Ампициллин» – антибактериальные препараты, подавляющие активность бактерий. Принимать их следует в течение 10 дней.

Восстановление нормальной флоры во влагалище – второй этап лечения гарднереллеза. Микрофлору необходимо «заселить» полезными бактериями - лактобациллами. Обычно используют « Ацилакт», «Лактонорм», «Лактобактерин». Во время лечения пациенты должны следить за своим питанием: отказаться от сладких, мучных, жареных блюд, а также спиртных напитков. Для восстановления микрофлоры в различных локусах организма необходимо принимать пробиотики – «Линекс», «Хилак Форте», «Аципол».

Коррекция иммунной защиты – «Полиоксидоний», «Пирогенал», «Иммунал», «Иммуномакс», «Циклоферон», суппозитории «Виферон», «Генферон».

При планировании беременности лечиться следует обоим половым партнерам. Лечение беременных женщин проводится под строгим контролем акушера-гинеколога.

Средства народной медицины:

Сидячие ванночки с отваром лекарственных трав: календулы, чабреца, ромашки или коры дуба для уничтожения бактерий,
Тампоны, смоченные в свежем кефире для нормализации микрофлору влагалища,
Тампоны, пропитанные морковным или яблочным соком,
Чай для приема внутрь из полыни, тысячелистника, чистотела, эвкалипта, листьев березы и мяты,
Спринцевания со слабым раствором марганцовки,
Настой шалфея для профилактики вагиноза.

Во время лечения гарднереллеза следует воздержаться от половой жизни без презерватива. При появлении первых симптомов патологии необходимо отказаться от ежедневного использования прокладок, которые маскируют клинику патологии и препятствуют доступу кислорода. После проведения терапевтических мероприятий следует сдать повторный анализ на микрофлору из влагалища и соблюдать в дальнейшей профилактические меры во избежание рецидива: правильно питаться, вести здоровых образ жизни, практиковать защищенный секс.

Видео: гарднерелла вагиналис

Бактериальный вагиноз — заболевание, которое нередко возникает у сексуально активных женщин. В подавляющем большинстве случаев патология появляется под влиянием бактерий Gardnerella vaginalis (Гарднерелла вагиналис). Строго говоря, гарднереллез не относят к венерическим инфекциям, однако заболевания, передающиеся половым путем, провоцируют развитие и усугубляют течение бактериального вагиноза подобной этиологии.

Гарднерелла является условно патогенным микроорганизмом, то есть она в небольшом количестве присутствует на слизистом эпителии влагалища. Таксономически эти патогены относят к факультативной анаэробной флоре. Иными словами, их жизненный цикл протекает без доступа кислорода, однако в отличие от других анаэробов, гарднереллы могут переносить и аэробные условия.

Внешне гарднереллы похожи на мелкие палочки с овальными концами, их размер редко превышает 1,5 мкм. Ранее патогенные микроорганизмы Gardnerella считались представителями рода Haemophilus (их именовали Haemophilus vaginalis).

Однако в середине 1980-х была доказана их принадлежность к семейству Bifidobacteriaceae. В подавляющем большинстве случаев Gardnerella грамотрицательны, хотя иногда возможна положительная окраска по Граму.

«Населяющие» слизистый эпителий влагалища лактобактерии в результате разрушения гликогена продуцируют молочную кислоту. Она определяет значение рН в пределах 3,8 — 4,5, что препятствует размножению различных микроорганизмов. Кроме того, лактобактерии обладают ферментативным эффектом, поэтому их уровень служит своего рода показателем состояния половых органов женщины. Баквагиноз развивается на фоне замещения микроорганизмов рода Lactobacillus ассоциацией патогенных или условно патогенных бактерий.

Gardnerella vaginalis вырабатывает специфические катаболиты, угнетающие функциональную активность местного иммунитета и лейкоцитов. В результате бактерии проникают вглубь слизистой влагалища, поражают вышележащие отделы полового тракта, распространяются на мочевыделительные пути. Кроме того, развитие гарднерелл способствует размножению другой флоры (стафилококки, стрептококки, клебсиеллы, кишечная палочка, клебсиеллы и т.д.).

Бактериальный вагиноз, спровоцированный гарднереллой, — наиболее распространенное инфекционное заболевание среди сексуально активных женщин в возрасте 18 — 45 лет. По данным разных авторов, частота возникновение подобной инфекции составляет от 30 до 80% в структуре воспалительных болезней половых органов у представительниц слабого пола. Подобная неточность в цифрах обусловлена тем, что у трети женщин гарднереллез протекает бессимптомно.

Гарднерелла Вагиналис: пути передачи, провоцирующие развитие патологии факторы

Некоторые доктора склоняются к мнению, что гарднереллез передается половым путем. Однако в таком случае остается открытым вопрос о наличии этих бактерий в небольшом количестве во влагалище девочек и девушек-девственниц. Поэтому специалисты считают, что данное заболевание можно смело отнести к полиэтиологическим.

Появлению патологических концентраций гарднерелла вагиналис способствуют такие факторы:

беспорядочные половые связи, особенно без использования должных мер защиты (презервативов);
сопутствующие венерические заболевания (трихомониаз, хламидиоз, гонорея и т.д.);
разнообразные лечебные и диагностические интравагинальные манипуляции (спринцевание, особенно если оно терапевтически необоснованно, кольпоскопия и т.д.);
аборты;
прием препаратов, ухудшающих работу местного иммунитета (кортикостероиды, антибиотики и фунгициды, в том числе местного действия в виде мазей и свечей, цитостатики, химиотерапия);
экстрагенитальные заболевания, которые негативно влияют на состояние иммунной системы;
неправильная диета с преобладанием слишком сладких блюд и дефицитом кисломолочных продуктов;
использование местных спермицидов;
применение в гигиенических целях прокладок, тампонов, интимных средств со слишком высоким содержанием синтетических парфюмерных отдушек и аллергенов;
ношение тесного белья с синтетической ластовицей;
расстройства гормонального фона, вызванные как естественными причинами (беременность, роды, период грудного вскармливания), заболеваниями или приемом соответствующих лекарственных препаратов;
хроническая усталость, эмоциональное перенапряжение и истощение;
заболевания и состояния, сопровождающиеся нарушением микрофлоры пищеварительного и мочеполового тракта;
пороки развития и анатомические особенности строения влагалища;
недостаточная личная гигиена;
инородные тела во влагалище и матке (спирали, колпачки и т.д.).

Заражение гарднерелла вагиналис не происходит при сексуальном контакте. Однако развитие этого заболевания тесно связано с особенностями половых взаимоотношений. Риск бактериального вагиноза повышается при раннем начале половой жизни, наличии большого количества сексуальных партнеров, высокая частота урогенитальных, ректогенитальных половых контактов и т.д.

Инфекция Гарднерелла: симптоматика у женщин, методы диагностики, возможные осложнения

Симптоматика бактериального вагиноза, спровоцированного Gardnerella неспецифична. Многие заболевания, передающиеся половым путем (например, хламидиоз , трихомониаз) могут протекать под маской гарднереллеза. Инкубационный период инфекции составляет от 3 до 10 дней, но в среднем — неделю.

Характерными для патологии симптомами служат:

достаточно обильные, иногда пенные выделения из влагалища, на начальных этапах болезни они гомогенны, серо-белого цвета, но в дальнейшем приобретают боле густую консистенцию и желтоватый оттенок;

характерный неприятный запах несвежей рыбы, он усиливается после секса, во время месячных, после подмывания с мылом, такой признак обусловлен распадом продуцируемых анаэробными гарднереллами аминокислот;
зуд и жжение, но на эти симптомы жалуется только треть женщин с бактериальным вагинозом.

Возникновение неприятного «рыбного» запаха из влагалища в сочетании с обильными выделениями служит поводом для обращения к гинекологу.

Диагностическими критериями гарднереллеза являются:

налет, равномерно покрывающий слизистую оболочку влагалища и наружных половых органов, при этом патофизиологические признаки воспалительного процесса возникают крайне редко;
показатели рН выше 4,5 после проведения рН-метрии отделяемого вагинальным эпителием;
положительный результат аминотеста, это один из методов экспресс — диагностики, который проводится путем смешивания мазка из влагалища с 10% раствором гидроокиси калия на предметном стекле, при наличии гарднереллы появляется сильный запах протухшей рыбы;
обнаружение характерных для бактериального вагиноза клеток после микроскопии окрашенного по Граму мазка из влагалища.

Инструментальные методы выявления заболевания дополняют данные анамнеза и жалобы пациентки. Инфекция Гарднерелла требует проведения дифференциальной диагностики с прочими урогенитальными патологиями, вызванные гонококком , трихомонадой, хламидией , условно-патогенными микроорганизмами. Для этого назначают анализы методом ПЦР для выявления ДНК бактерий.

Без соответствующего лечения (а иногда и на фоне медикаментозной терапии) гарднереллез склонен к хроническому рецидивирующему течению. Так, через полгода после первого эпизода симптомы бактериального вагиноза возникают вновь у трети пациенток, а в течение года — у 50 — 70% женщин. Подобные нарушения состава физиологической микрофлоры влагалища нередко приводит к стойким рецидивирующим кандидозам и другим поражениям урогенитального тракта. Иногда гарднереллы обнаруживают и в мочевом пузыре в процессе выявления причин цистита.

В последние годы появилась информация, что анаэробные возбудители бактериального вагиноза выделяют нитрозамины. Они служат коферментами канцерогенеза и могут послужить причиной возникновения диспластических и дистрофических процессов в шейке матки. Они, в свою очередь, могут вызвать разнообразные патологии, включая злокачественные преобразования клеток.

Гарднереллез у женщин: особенности течения и терапии в период беременности, проявления заболевания у мужчин

Нередко бактериальный вагиноз, спровоцированный бактериями рода Gardnerella, возникает в период беременности. Как правило, это связано с сопутствующими изменениями гормонального баланса. Для раннего выявления патологии обязателен регулярный гинекологический осмотр, особенно у женщин из группы риска (с перенесенными ранее или сопутствующими венерическими инфекциями, хроническими воспалительными поражениями мочеполовой системы и т.д.)

Но на сегодняшний день установлена четкая связь между развитием подобной болезни и бесплодием, неблагоприятным исходом беременности, угрозы выкидыша, преждевременных родов. Кроме того, при отсутствии терапии гарднереллез опасен ранним излитием околоплодных вод, внутриутробным заражением плода, разнообразными воспалительными поражениями матки в после родовом периоде.

Поэтому при появлении выделений характерной консистенции и со специфическим запахом необходимо срочно начинать терапию. Большинство лекарств, предназначенных для лечения бактериального вагиноза, противопоказаны на первом триместре. Поэтому на данном этапе даже доктора рекомендуют воспользоваться народными средствами.

Начиная со второго триместра, гарднереллез у женщин лечится при помощи:

Клиндамицин (Далацин, Клиндацин) в виде крема или суппозиториев по 5 г или одной штуке соответственно на ночь в течение 3 — 5 дней;
Метронидазол (Метрогил, Метровагин, Трихопол, Трихосепт, Флагил) крем (0,75%), свечи — по 2 раза в сутки интравагинально или таблетки по 0,5 г дважды в день, курс терапии — 5 — 7 дней.

У мужчин гарднереллез обычно протекает бессимптомно. Как правило, представители сильного пола являются переносчиками инфекции. Однако при ослабленном в результате каких-либо заболеваний или приема медикаментов иммунитете существует риск развития бактериального уретрита (воспаления мочевыводящего канала) или баланопостита (поражения головки пениса, крайней плоти).

Подобные патологии проявляются в виде жжения при мочеиспускании, выделениями с неприятным запахом из уретры. Нередко отмечают появление серовато-белого липкого налета на головке полового члена, покраснением и легкой отечностью кожи в области крайней плоти.

Как лечить гарднереллу: медикаментозная и нетрадиционная терапия, восстановление местного иммунитета, методы профилактики

Анаэробные возбудители бактериального вагиноза обладают высокой чувствительностью к различным антибактериальным препаратам из группы фторхинолонов, пенициллинам (но только в комбинации с клавулановой кислотой), макролидам. Менее активны в отношении Gardnerella антибиотики тетрациклинового ряда (например, Миноциклин). Однако большинство специалистов считает, что применение сильнодействующих противомикробных средств для лечения неосложненного вагиноза неоправданно.

Поэтому препаратами первого ряда служат:

Нитроимидазолы (Метронидазол, Орнидазол, Тинидазол). Их применяют внутрь, интравагинально у женщин и наружно местно у мужчин. Дозировка и продолжительность лечения определяется индивидуально. Как правило, принимают Метронидазол (или его аналоги под другими торговыми наименованиями) 2,0 г однократно или по 0,5 г дважды в день в течение недели. Орнидазол пьют по 0,5 г два раза в день в течение 5 дней, Тинидазол — 2,0 г однократно. Препараты этой группы в виде свечей или мази применяют два раза в день на протяжении 5 суток.
Линкозамиды . Из медикаментов данного класса наиболее эффективен Клиндамицин. Его применяют местно (наносят на головку полового члена или вводят во влагалище) один раз в день на ночь в течение 6 суток. Возможен пероральный прием по 0,3 г дважды в день на неделю.

Дополнительно врачи подчеркивают, что метронидазол абсолютно несовместим с алкоголем. Поэтому от приема спиртных напитков необходимо воздержаться на все время лечения и в течение 24 часов после его окончания. Кремы и свечи с клиндамицином способны повредить латекс, из которого изготовлены презервативы и вагинальные диафрагмы. Поэтому при терапии этим препаратом лучше отказаться от сексуальной жизни (половые контакты при гарднереллезе без презерватива могут усугубить течение заболевания).

Некоторые пациенты предпочитают лечить бактериальные вагинозы и уретриты методами нетрадиционной медицины.

Залить 3 ст.л. сухой травы чистотела литром кипятка, выдавить несколько зубчиков чеснока, 3 — 4 часа настоять, процедить и использовать для спринцевания.
Пропустить через мясорубку иглы сосны и можжевельника (взять в пропорции 1:1), выдавить из полученной кашицы сок, смочить в нем обычный тампон и ввести на ночь во влагалище. Для повышения эффективности лечения чередовать с марлевыми или ватными тампонами, смоченными в смеси сока лука и хрена. Курс терапии продолжается 12 дней.
Смешать по 10 г травы лаванды, цветков черемухи и чернобыльника, по 20 г травы календулы, шалфея и сушеницы, коры дуба, листьев березы, 30 г цветков ромашки. Две столовых ложки смеси залить литром горячей воды, укутать посуду полотенцем, оставить на 2 — 3 часа, процедить и спринцеваться на ночь в течение 2 недель.
Приобрести в аптеке настойки тысячелистника и эвкалипта, смешать и пить по 25 капель в 50 мл воды трижды в день натощак.
Смешать в равном соотношении омелу и траву тысячелистника. Пару ложек заварить половиной литра кипятка, настоять ночь и процедить. Можно использовать для спринцеваний или принимать внутрь по 1 ст.л. трижды в день.
Таблетку Трихопола растереть в порошок, добавить чайную ложку меда и столько же луковой кашицы. Полученную массу нанести на тампон и вводить во влагалище на ночь. Чередовать с тампонами с мазью календулы (можно приобрести в аптеке).
Столовую ложку корзинок пижмы заливают стаканом кипятка, томить на водяной бане 15 минут, охладить до комнатной температуры и процедить. Раствор использовать для спринцеваний.
Смешать в равных пропорциях почки черного тополя, цветки календулы и ромашки, листья эвкалипта и черемухи. Взять 2 — 3 ст.л., залить литром кипятка, настоять ночь и процедить. Сначала этим раствором сделать спринцевание, затем во влагалище ввести тампон с прополисной мазью на ланолиновой основе (если ее нет в аптеке, необходимо смешать 10 г измельченного прополиса и растопленным ланолином). Срок лечения — 2 недели. Параллельно можно пить отвар полыни.
Столовую ложку плодов черемухи залить 300 мл кипятка, проварить на слабом огне 20 минут, охладить и процедить. Пить по 1/3 трижды в сутки за полчаса до еды. Также этот раствор можно применять для спринцеваний.
Мужчинам для гигиены полового члена рекомендуют такой состав: половина литра отвара ромашки, 1 ст.л. соды, 5 капель марганцовки и 2 капли йода.

Однако проведенное лечение не гарантирует повторного инфицирования. Его вероятность повышается, если не исключить провоцирующие факторы риска. Повысить активность местного иммунитета можно при помощи препаратов, предназначенных для восстановления нормального состава микрофлоры влагалища. Их используют как в виде суппозиториев, так и в форме таблеток.

Чтобы не сталкиваться с проблемой, как лечить гарднереллу, лучше своевременно заниматься профилактикой инфекции. Необходимо свести к минимуму ношение тесного синтетического белья и одежды, особенно в жаркое время года. Ежедневные и гигиенические прокладки следует менять не реже, чем раз в три часа. Также нужно избегать слишком частых и ненужных спринцеваний. Кроме того, необходимо придерживаться правил безопасного секса и пользоваться презервативами.

Гарднерелла у представителей сильного пола (фотография) в силах быть найдена уже после сексуального контакта с нездоровой, но активизированное этой бактерией болезнь, будет иметь отличительные для уреаплазмоза признаки.

Кстати, в основной массе ситуации при обыкновенном состоянии гарднерелла у лиц мужского пола может быть найдена в уретре, однако при данном не станет порождать какого-либо дискомфорта либо доводить к формированию болезни.

Иными словами, молодой человек чаще представляет в значимости носителя, лично может не подозревать о существовании инфекций и никак не испытывает страдания с неё.

Заболевания у мужчин от обыкновенной флоры, приобретенной при сексуальном действии с девушкой, трансформируется в инфекцию лишь благодаря .

Гарднерелла у мужчин – что это?

Гарднереллез – заболевание, встречающее в основном у представительниц слабого пола, так как неразделимо объединено с особой энтеробактериальной сферой влагалища. У у лиц мужского сильного пола данный недуг проходит только в форме воспаления и заболевания половых органов.

В мужском организме оно может возникнуть только уже после вторжения возбудителя, гарднереллы, по мочевых выводящим каналах в следствии сексуального действия без применения медсредств для контрацепции. Устройство мужских мочевых выводящих каналов такое, что при их здоровом состоянии раздражитель гарднереллеза выходит из организма на вторые-третьи сутки.

Тем не менее, при влиянии предрасполагающих условий (процесс переохлаждения туловища, ухудшившееся состояние, присутствующие недуги и многое иное) раздражитель активируется, наступает его прогресс и в результате может воспалиться оболочка слизистой уретры (появление гарднереллеза).

Причины

создание преград попаданию воздуха (носка вплотную близкой синтетики)
злоупотребление тампонами и повседневными прокладками
длительный способ
иммунодецифит
неправильное продовольствие (минус молочнокислых товаров в меню)
хронические болезни кишечного тракта, а кроме того всевозможные прочие капиталом, активизирующие дисбактериоз

Симптомы

У представителей сильного пола болезнь вызывает уретрит. Главными признаками считаются отделения сероватого тона из мочеотделительного канала, водянистые, с малоприятным ароматом. Как правило, их число несущественно.

Прочие появления уретрита у представителей сильного пола - раздражение и малоприятные ощущения в период мочевого испускания.

Лечение

Для представителей сильного пола традиционно советуется лишь местное лечение болезни и иммуномодулирующая терапевтика. В случае если уже после данного излечения гарднереллез ещё остается в теле человека, а партнерша ранее успешно вылечена, представителю сильного пола назначают противобактериальные вещества.

Дисбактериоз не формируется обособленно - он считается общим для организма процессом, который имеет предрасполагающие условия и предпосылки.

Лечение гаднереллеза у представителей сильного пола подразумевает неотъемлемое исключение этих условий, так как в обратном случае заболевание может появиться вновь.

При подозрении на присутствие у партнерши признаков гинекологических заболеваний, незамедлительно отправьтесь с ней на прием к гинекологу
бактериальный вагиноз - это никак не вердикт.

Заболевание не передается сексуальным путем, а кроме тогопрактически никаким иным. Однако все же нужно проходить обследование и партнеру, так как гарднереллез может появляться совместно с иными заразительными болезнями.

Правда гарнереллез не встречается у представителей сильного пола, может открыться иная инфекция. В этом случае назначается лекарственное излечение двум партнерам. В этом случае необходимо предохраняться презервативом при раскрытии у партнерши гарднереллеза, половая жизнедеятельность совсем не ограничивается.