Размеры и форма кала – какими они должны быть? Нормальный стул и его изменения. Как наладить стул Сколько раз в день должен быть стул

Объем каловых масс – это самый первый показатель, для оценки которого не требуются ни специальное оборудование, ни квалифицированные лаборатории, что позволяет уже самостоятельно обнаружить некоторые проблемы желудочно-кишечного тракта.

Нормальное количество кала составляет 60-250 грамм в сутки, при этом стоит обратить внимание на изменения в ежедневном рационе.

Однако, единичные эпизоды несоответствия норме, совершенно не является показателем всевозможных гастроэнтерологических проблем. Изменения количества кала должно наблюдаться в динамике, ориентируясь на 3-4 эпизода в неделю. При обнаружении данной симптоматики, для начала стоит обратить внимание на режим питания и предпочтение в пище. Так, если человек предпочитает легкоусвояемую белковую пищу, к которой относятся яйца, мясо и бобовые, то количество кала будет в значительно меньших размерах. Богатая клетчаткой, растительная пища, наоборот, приведет к увеличению объема каловых масс и эпизодов акта дефекации. Перечисленные изменения количества кала являются физиологическими и проявляются в большей или меньшей степени у каждого человека. Однако не стоит забывать, что необходимо сообщить врачу о ваших предпочтениях, чтобы избежать ошибочных диагнозов.

Почему меняется количество кала?

Совершенно другая ситуация складывается, когда изменения количества кала встречается довольно часто, ориентировочно 3-4 дня подряд на протяжении последней недели. В этом случае необходимо обследовать желудочно-кишечный тракт для подтверждения или исключения различных заболеваний, таких как запор или диарея, а также лечения данных симптомокомплексов.

Запор, как и полифекалия, бывают острые и хронические, поэтому важно указать, как давно человек столкнулся с этими симптомами. Если изменения количества кала наблюдается в течение последней недели, и ранее подобные симптомы не беспокоили, то можно говорить об остром состоянии, если же на протяжении последних 3 месяцев наблюдается неустойчивый характер объема каловых масс, то вероятнее всего состояние приобрело хроническое течение, которое нуждается в модификации питания и образа жизни.

Важно обратить внимание на такие явления, как чередование запоров и диареи, ведь это может быть симптомом тяжелых патологий кишечника, начиная с дисбактериоза и заканчивая неспецифическим язвенным колитом и болезнью Крона.

Самым естественным процессом в жизни человека является ежедневное самоопорожнение кишечника. При отсутствии каких-либо патологий этот процесс не вызывает никаких неприятных ощущений. Для того, чтобы стул был ежедневно и безболезненным достаточно правильно питаться. Сбои в работе кишечного тракта происходят по ряду причин. Например, наличие болезней хронического типа, перенесенные оперативные вмешательства, беременность, кормление грудью, погрешности в питании. В случаях, когда отклонения по количеству и качеству испражнений присутствуют без вышеописанных причин, то это должно настораживать. Далее в статье подробно о том, какой должен быть нормальный стул у взрослого, когда цвет кала или примеси в нем могут указывать на проблемы со здоровьем, быть симптомами или признаками развития разного рода заболеваний.

Стандартный, нормальный стул у взрослого

Организм у каждого человека индивидуален. То, что для одного считается патологией, для другого считается нормальным явлением. Обычное опорожнение кишечника у взрослого человека зависит не лишь от его пристрастий в еде, но и от процессов обмена веществ в организме. Поэтому цвет стула, консистенция кала у взрослого человека может существенно отличаться от типа и качества потребляемой пищи, наличия заболеваний или других особенностей состояния здоровья человека.

Большинство людей опорожняются каждый день в утреннее время суток. Для них этот процесс является нормой. Однако если данный процесс нарушается, эти люди начинают паниковать. Таким людям стоит запомнить, что самоопорожнение кишечника раз в 2 дня либо 2 раза в день также считается нормальным явлением. Каловые массы должны быть достаточно густыми по консистенции и не должны содержать любых примесей, таких как слизистые, кровяные, пенные выделения. Даже когда ежедневный стул у взрослого немного видоизменился и кишечник очищается 1 раз в два – три дня, бить тревогу не нужно. Проблема нерегулярного или частого стула может заключаться в нарушении рациона питания. В таких случаях для начала необходимо привести в норму режим питания и только если данная мера не принесет облегчения нужно проконсультироваться с врачом.

Частый стул, частые позывы в туалет, причины поноса

Наряду с не частыми испражнениями (1 раз в двое – трое суток) беспокойство у человека может вызвать стул, который повторяется до пяти раз в сутки. Если каловые массы достаточно плотные по фактуре и не доставляют каких-либо проблем, то возможной причиной частого стула может являться употребление в еду продуктов, которые способствуют ускорению пищеварения. Тревожиться нужно лишь в тех случаях, когда каловые массы при частом стуле становятся жидкими и содержат пену, слизистые либо кровянистые выделения. При этом живот достаточно болезненный и температура тела выше обычной. Для недопущения осложнения самочувствия следует предпринять срочные меры.

Жидкие каловые массы, жидкий стул у взрослого

Не всегда очищение ЖКТ, сопровождающееся жидкими испражнениями, указывает на проблемы с пищеварительным трактом. Если испражнения жидкие, как при поносе, не сильные и не доставляют болезненности в районе живота, то они могут иметь естественную природу. Фактором, влияющим на разжижение кала и начала поноса, могут быть съеденные перед этим продукты питания. Употребление в пищу кефиров, йогуртов, молока, определенных овощных продуктов и фруктов в большом количестве способствуют появлению жидких масс кала. Также предшествовать такому жидкому стулу у взрослоого может употребленный в огромных порциях алкоголь, а именно пиво и вино. С помощью сильного опорожнения кишечника организм пытается освободиться от отравления алкоголем.

Пенистый стул у взрослого

При появлении жидкого стула, поноса с пенистым содержимым не стоит паниковать. Следует знать, что процессы брожения вызваны переизбытком углеводов в организме человека, которые накапливались длительное время. В связи с этим рекомендовано исключить из своего меню сладкие фрукты, определенные виды овощей, газировку, алкоголь, вызывающий газообразование. В ежедневное меню нужно ввести жидкие каши при пенистом и частом стуле у взрослого. Они способствуют укреплению содержимого желудка и улучшению его работы.

Кал со слизью у взрослого, причины стула с примесями слизи

У взрослых людей каловые массы могут содержать слизь в незначительном количестве по причине употребления еды, которая способствует образованию слизи. Поэтому стул с примесью слизистых выделений неудивителен, если ежедневный рацион человека состоит из слизистых каш, кисломолочных продуктов, фруктов, ягод. При этом также возможны дополнительный дискомфорт в виде вздутия живота, диареи, болевого синдрома в районе брюшной полости.

Достаточно часто жидкие опорожнения, содержащие слизь, появляются во время длительного приема антибактериальной терапии. Также каловые массы жидкие по форме с пеной характерны при нарушении микрофлоры ЖКТ, хронических воспалительных процессах в желудке, язвенных колитах, трещинах в кишечнике, наличии кишечных палочек и других инфекций.

Кал с кровью, причины стула с вкраплениями крови, причины

Многие люди зря не обращают внимания на стул с единичными кровяными вкраплениями. Изменение окраса кала и присутствие примесей крови, является свидетельством достаточно серьёзных патологий. Если кровь в кале ярко-алая и расположена сверху каловых испражнений, то причина, скорее всего, кроется в том, что имеют место анальные трещины.

Черный оттенок стула указывает на кровотечение в верхних отделениях ЖКТ. Черный окрас кала объясняется тем, что в процессе продвижения по кишечнику кровь уже свернулась. Признаком открытия язвы считается малое количество кала с достаточно большим количеством кровяных выделений. При обнаружении таких опасных симптомов, как кал с кровью, следует незамедлительно обратиться к доктору.

Как понять, что цвет стула указывает на заболевания?

Также на наличие патологий указывают и другие оттенки каловых испражнений. Каловые массы светло-серого либо белого оттенка свидетельствуют о наличии болезни Крона, ротовирусной инфекции, злокачественных или доброкачественных новообразований, камней в почках, дизбактериоза. Оттенок каловых масс зависит от изменений в рационе питания и от стадии хронических болезней.

Черный стул у взрослого

Черный окрас испражнений в стуле возможен в случаях, когда накануне человек употреблял продукты, которые способствуют окрасу кала, а также при наличии внутренних кровотечений верхнего отдела кишечника. После приема или во время приема некоторых медикаментов испражнения также могут приобретать черный цвет. Например, лекарства от анемии, активированный уголь и ряд прочих медикаментов способствующих появлению кала черного оттенка.

Зеленый стул и его причины

Зеленый оттенок кала говорит о том, что в организме существуют процессы брожения, причинами которых могут быть либо переедание продуктов, содержащих в большом количестве углеводы, либо развитие бактериальных инфекций. Достаточно часто зеленые каловые массы сопряжены с большими примесями слизистых выделений. Вместе с необычным зеленым цветом испражнений появляются несильный болевой синдром, метеоризм, вздутие живота.

Желтый кал, причины стула желтого цвета

Ярко желтый оттенок кала означает, что в организме человека существуют патологии с желчным пузырем. В случае если при таком цвете кала также ощущается горький привкус на губах и во рту, то сомневаться в наличии проблем с желчными протоками не приходится. Расстройства функций поджелудочной железы, из-за которых большое количество секрета желчи просто не успевает расщепляться, являются причиной желтого цвета испражнений. Также стул желтого цвета у взрослого может указывать на болезни органов пищеварительного тракта и наличие камней в почках. При мочекаменной болезни желтые испражнения будут наблюдаться достаточно долго.

Причины серого стула у взрослого

Каловые массы сероватого оттенка с очень резким противным запахом указывают на явный признак мальабсорбации. Когда человек злоупотребляет жирной пищей, то его поджелудочная железа не успевает справляться с ней, что приводит к бесцветному калу.

Белый кал, причины стула белого цвета

Светлый оттенок каловых выделений у взрослого может говорить о гепатите либо панкреатите. Стул белого оттенка у взрослого в основном, указывает на явные патологии желчевыводящих протоков, или на невозможность оттока желчных секретов. В таких ситуациях, определенные трудности могут скрываться в появлении камней либо в наличии новообразований в виде опухолей. Белый оттенок стула у взрослого также возможен в результате возникновения дисбактериоза, который доставляет постоянный дискомфорт.

На протяжении жизнедеятельности взрослого человека каловые массы могут претерпевать значительные перемены. В связи с этим, то, что считается нормальным в пятнадцать – двадцать лет, в возрасте после сорока может быть первым «маячком» к появлению патологии. Поэтому специалисты рекомендуют трепетнее относиться к своему здоровью, следить за малейшими изменениями в своем организме и в случае подозрения на какое-либо заболевание не заниматься самолечением, а обязательно обращаться к врачу.

Сколько раз в день должен ходить человек по большому?

Не существует определённой нормы, сколько раз в день и в каких количествах нужно испражняться взрослому. Однако, неким стандартом является количество от трех раз в сутки до одного раза в течение трех дней. В среднем, человек ходит по большому приблизительно один раз в 24 часа и вырабатывает 28.35 г кала на 5.443 кг массы своего тела. Исходя из данной нормы, испражнения мужчины или женщины весом 72.6 кг приравниваются к 454 г кала ежедневно.

Частый стул (более четырех раз в день) редкого и водянистого характера называется диареей. Данное определение уместно в случае, когда это не симптом какой-либо более серьёзной болезни (исключением являются обстоятельства, при которых жидкость из организма выходит только при поносе). Существует три вида диареи: острая, затяжная и хроническая. Первая категория возникает впоследствии инфекции и быстро прекращается. Затяжной понос может не проходить более двух недель, а вот хронический длится месяцами. Причинами начала диареи обычно служат инфекции, прием лекарственных препаратов (в частности антибиотиков), синдром раздраженного кишечника (СРК), а также проблемы с питанием (не усвоение каких-либо продуктов, что бывает из-за физиологических особенностей).

Для разных людей характерна индивидуальная частота стула. Как было отмечено ранее, нормой является дефекация от трех раз в сутки до одного испражнения за три дня. Существует множество факторов имеющих определенное влияние на перистальтику кишечника (движения ЖКТ), из-за которых не следует переживать. На моторику желудочно-кишечного тракта воздействуют: изменения в рационе, лекарственные препараты, переезды и путешествия, сон, занятия спортом, гормональные всплески, напряжения и стрессы, заболевания, операции, роды и многое другое. Также необходимо следить за тем, как происходят процессы опорожнения прямой кишки и мочевого пузыря. Явным сигналом о существовании проблем с организмом человека являются чересчур сильные потуги при совершении дефекации и мочеиспускания.

Какое должно быть суточное количество кала?

При разнообразном рационе питания суточной нормой дефекации принято считать количество кала в пределах 150-400 г. Если в диете человека преобладает растительная пища, то обилие стула увеличивается. В случае же доминирования еды животного происхождения, частота испражнений значительно меньше.

Слишком большое и активное выведение отходов из организма на протяжении трех дней и более (полифекалия), возможно, является предвестником недуга ЖКТ, печени, желчного пузыря и его путей, ПЖЖ либо потерей одного или многих питательных веществ, поступающих в пищеварительный тракт, обусловленной недостаточностью их абсорбирования в тонкой кишке (мальабсорцией). Следствием понижения количества кала и частоты опорожнения иногда могут быть запоры. Это происходит по причине продолжительной задержки отходов организма в толстой кишке и чрезмерного всасывания жидкости, из-за чего объёмы дефекации уменьшаются. Также этому может служить преобладание пищи, которая переваривается слишком быстро.

Какая должна быть плотность кала?

Нормальным составом кала является 70% воды и 30% еды, которая подверглась процессу обработки организмом, мертвых бактерий, а также отшелушенных частичек желудочно-кишечного тракта. Продукт дефекации чаще всего имеет цилиндрическую форму, а по структуре напоминает мягкую круглую колбаску. Однако, высокое содержание растительных компонентов в диете способствует сгущению кала. Благоприятным показателем считается отсутствие кровянистых сгустков, слизи, гноя и частей не до конца переваренной еды.

Отклонением от стандарта является кашицеобразный кал. Такое происходит при учащенном сокращении стенок тонкой кишки, а также при повышенном выделении кишечного сока. Слишком густые продукты дефекации бывают при затруднениях в опорожнении, воспалительных инфекциях и судорожных сокращениях слизистой оболочки толстой кишки. Мазевидные отходы встречаются при осложнениях в функционировании поджелудочной железы, быстром снижении притока желчи в кишечник. Более редкие испражнения встречаются при затрудненной переработке еды в тонкой кишке, неправильном абсорбировании и чрезвычайно стремительном прохождении каловых масс. Пенистый стул бывает в случае развития бродильной диспепсии. При этом заболевании процессы ферментации в пищеварительном тракте происходят чаще и длительнее каких-либо других. Ленточный кал бывает, когда у больного прослеживается стойкое сужение просвета или длительный спазм толстой кишки, а также при раке конечной части пищеварительного тракта. Более жидкие и частые испражнения называют поносом. Кашицеобразный, чрезмерно текучий кал встречается при потреблении жидкостей в больших количествах. Пенообразный стул является признаком того, что в употребленной пище или напитках было высокое содержание дрожжей. Тонкий кал может сигнализировать о недугах толстой кишки, а именно, новообразования или полипоза.

Какой должен быть запах у стула?

Стандартом считается не очень приятный, но не слишком раздражающий запах. На это имеет влияние еда, попадающая в организм. Причиной резкого душка может быть мясо, кислого – пища молочного происхождения. Также запах напрямую зависит от проявления процессов брожения и гниения в органах. Кислота чувствуется при бродильной диспепсии. Вызывает ее частое потребление углеводов (хлебобулочных изделий, сахара) и газированных жидкостей в больших объемах. Ярко выраженные зловония бывают в случае проблем в функционировании поджелудочной железы (ее воспалении), понижении притока желчи в кишечник (холецистит), гиперсекреции ионов и какой-либо жидкости в просвет кишки. Подобное возникает также в связи с чрезмерным количеством бактерий. Некоторые из них вырабатывают сульфид водорода, который обладает характерным тухлым душком. Кал пахнет гнилью при проблемах в процессе переваривания пищи, гнилостной диспепсии, которая связана с частым употреблением белка и его медленным усваиванием. Также причинами подобного запаха могут быть гранулематозный энтерит либо язвенный колит. Слабовыраженный аромат характерен при затрудненном опорожнении желудочно-кишечного тракта или слишком быстрой эвакуации пищи по нему.

Какая должна быть форма кала у взрослого человека?

Тонкий стул (карандашный) сигнализирует о помехах в нижней половине пищеварительного тракта либо о наружном натиске на толстую кишку. В случае проявления этих симптомов необходимо сделать колоноскопию для того, чтобы исключить развитие рака. Мелкие и твёрдые испражнения — явные признаки затрудненной дефекации, а именно, запора. Это может быть из-за недостающей клетчатки в рационе человека. Необходимо увеличить содержание пищевых волокон в диете, выполнять больше спортивных упражнений, употреблять подорожник и льняные семена для улучшения перистальтики кишечника.

Слишком мягкий кал, который прилипает к унитазу, означает, что ваш организм не усваивает масла так, как это положено. Иногда эфирные капли прямо плавают в туалете. При данных симптомах также имеют место нарушения в работе поджелудочной железы, поэтому очень важно немедленно обратиться к специалисту в медицине для диагностики. Присутствие слизистых сгустков в каловых массах – это обыденное явление. Однако, если в испражнениях замечено чрезмерное содержание слизи, возможно в организме существует какое-либо воспаление, гранулематозный энтерит или язвенный колит.

Газы в кишечнике, какая норма у взрослого человека?

Газы вырабатываются по причине функционирования микроорганизмов, находящихся в желудочно-кишечном тракте. Во время дефекации и в спокойном состоянии из организма взрослого человека в течение суток выводится от 0.2 до 0.5 л газа. Стандартом является пукание около 10-12 раз на протяжении дня (желательно меньше). Более частое испускание может быть результатом присутствия следующих продуктов в рационе: газированных напитков, пищи содержащей углеводы, клетчатку, дрожжи и лактозу.

Анализ кала является важным инструментом в изучении заболеваний и функционирования пищеварительной системы. В частности исследование кала позволяет определить состояние таких органов как: печень, желудок, поджелудочная железа, и собственно тонкий и толстый кишечник. И хотя данное исследование не является таким же распространенным как анализ крови или мочи, результаты полученные в ходе его проведения позволяют вашему врачу получить достаточно подробную картину о состоянии вашего здоровья, причинах возникновения каких либо заболеваний пищеварительной системы и следственно назначение наиболее подходящего для вас лечения.

Нормы общего анализа кала

Общий анализ кала - нормальные показатели

	Возраст и вид кормления
Показатели анализа	Грудное вскармливание	Искусственное вскармливание	Дети старшего возраста	Взрослые
Количество	40-50 г/сут.	30-40 г/сут.	100-250 г/сут.	100-250 г/сут.
Консистенция	клейкий, вязкий (кашеобразный)	замазкообразной консистенции	Оформленный	Оформленный
Цвет	желтый, золотисто-желтый, желто-зеленый	желто-коричневый	коричневый	коричневый
Запах	кисловатый	гнилостный	Каловый, не резкий	Каловый, не резкий
Кислотность (pH)	4,8-5,8	6,8-7,5	7,0-7,5	7,0-7,5
Слизь		отсутствует	отсутствует	отсутствует
Кровь	отсутствует	отсутствует	отсутствует	отсутствует
Растворимый белок	отсутствует	отсутствует	отсутствует	отсутствует
Стеркобилин	присутствует	присутствует	75-350 мг/сут.	75-350 мг/сут.
Билирубин	присутствует	присутствует	отсутствует	отсутствует
Аммиак			20-40 ммоль/кг	20-40 ммоль/кг
Детрит	Различное количество	Различное количество	Различное количество	Различное количество
Мышечные волокна		Небольшое количество или отсутствует	отсутствует	отсутствует
Соединительнотканные волокна	отсутствует	отсутствует	отсутствует	отсутствует
Крахмал	отсутствует	отсутствует	отсутствует	отсутствует
Растительная клетчатка (перивариваемая)	отсутствует	отсутствует	отсутствует	отсутствует
Нейтральный жир	Капли	Небольшое количество	отсутствует	отсутствует
Жирные кислоты		Кристаллы в небольшом количестве	отсутствует	отсутствует
Мыла	В небольшом количестве	В небольшом количестве	Незначительное количество	Незначительное количество
Лейкоциты	единичные	единичные	Единичные в препарате	Единичные в препарате

Количество кала

Норма количества кала

Дети от 1 месяца до 6 месяцев: - грудное вскармливание 40-50 г/сут; искусственное вскармливание 30-40 г/сут.
Количество кала может изменяться, это зависит от вида и количества употребляемой пищи. Обычно при употреблении продуктов содержащих большое количество пищи растительного происхождения (овощи, каши, фрукты) количество кала увеличивается, а при употреблении продуктов животного происхождения (мясо, рыба) количество кала будет меньше, но в пределах нормы. Однако существует ряд случаев, когда количество кала может быть больше или меньше нормы:

Причины увеличения количества кала

• Нарушение желчевыделения (желчекаменная болезнь , холецистит)
• Нарушение всасываемости кишечника (энтериты)
• Нарушение переваривания в тонком кишечнике (бродильная и гнилостная диспепсии)
• Усиление перистальтики кишечника (диарея)
• Снижение функции поджелудочной железы (панкреатит)

Причины снижения количества кала

• Чаще всего причиной могут служить запоры.

Консистенция кала

Норма консистенции кала

На консистенцию кала влияет количество содержащейся в нем жидкости. Обычно кал содержит около 70-75 % жидкости (воды), а остальное представляет собой остатки переработанной пищи, погибшие бактерии и клетки с поверхности кишечника.

Существует ряд случаев, когда кал может быть отличной от оформленного консистенции:

Причины изменения консистенции кала

• Очень плотный кал (еще называется овечий) - (при запорах, стеноз толстой кишки, спазм толстой кишки)
• Кашицеобразный кал (увеличенная перистальтика кишечника, усиленная секреция в кишечнике, колиты с диареей, бродильная диспепсия)
• Мазевидный (нарушение секреции поджелудочной железы (хронический панкреатит), отсутствие поступления желчи (желчекаменная болезнь, холецистит)
• Жидкий (нарушение переваривания в тонком кишечнике (диспепсия), нарушение всасываемости либо избыточная секреция жидкости в толстом кишечнике)
• Пенистый (может быть при бродильной диспепсии)

Цвет кала

Норма цвета кала

Цвет кала зависит от количества содержащегося в нем стеркобилина (нормальный пигмент содержащийся в кале). На цвет кала обычно влияет характер употребляемой пищи, употребление препаратов содержащих железо или висмут.

Причины изменения цвета кала

• Дегтеобразный или черный (употребление в пищу смородины, черники, препаратов висмута (Викалин, Викаир, Бисал), также может появиться при кровотечениях и з верхних отделов желудочно-кишечного тракта)
• Темно-коричневый (употребление большого количества белковой пищи, нарушение переваривания в желудке, колиты , запоры, гнилостные диспепсии)
• Светло-коричневый (при употреблении большого количества растительной пищи, увеличенная перистальтика кишечника)
• Красноватый (может встречаться при язвенных колитах)
• Зеленый (повышенное содержание билирубина, биливердина, при повышенной перистальтике кишечника)
• Зеленовато-черный (при приеме препаратов железа)
• Светло-желтый (нарушение функции поджелудочной железы (панкреатит), диспепсии)
• Серовато-белый (механическая закупорка желчного протока (холедохолитиаз), острый панкреатит , гепатит)

Запах кала

Норма запаха кала

Запах кала формируется из наличия продуктов распада употребляемой пищи. Основными составляющими являются такие ароматические вещества как скатол, индол, фенол, сероводород и метан.

Причины изменения запаха

• Зловонный (гиперсекреция толстого кишечника, нарушение функции поджелудочной железы (панкреатит), нарушение поступления желчи (холецистит с холедохолитиазом))
• Гнилостный (гнилостная диспепсия, нарушение желудочного переваривания, колит, моторные нарушения кишечника)
• Кислый (бродильная диспепсия)
• Запах масляной кислоты (ускоренная эвакуация из толстого кишечника)

Кислотность кала (pH)

Норма кислотности кала

На колебания кислотно-щелочного состояния кишечника и кала в свою очередь влияет состояние бактериальной флоры кишечника. При избытке бактерий pH может сместиться в кислую сторону до pH-6,8. Также при большом употреблении углеводов pH может сместиться в кислую сторону из-за возможного начала брожения. При избыточном употреблении белков, либо при заболеваниях влияющих на переваривание белков, в кишечнике могут возникнуть гнилостные процессы, которые могут сдвинуть pH в щелочную сторону.

Причины изменения pH кала

• Слабощелочная рН 7,8-8,0 (при недостаточном переваривание в тонком кишечнике)
• Щелочная - рН 8,0-8,5 (нарушение секреции поджелудочной железы, гиперсекреция в толстом кишечнике, колиты , запоры)
• Резкощелочная - рН > 8,5 (гнилостная диспепсия)
• Резкокислая - рН < 5,5 (бродильная диспепсия)

Слизь в кале

Норма слизи в кале

Слизь вырабатывается эпителием кишечника, и играет роль в прохождении каловых масс, эвакуации содержимого кишечника, и в выведении патогенных организмов из кишечника.

Кал представляет собой отходы жизнедеятельности организма, которые выводятся из нижних отделов толстой кишки в процессе акта дефекации. Фекалии выступают своеобразным индикатором здоровья человека. Изменение формы, цвета, консистенции испражнений может быть вариантом нормы или указывать на развитие заболеваний, прежде всего, пищеварительного тракта.

Какой кал должен быть у здорового человека

Местом, откуда берутся каловые массы, выступает кишечный тракт, его нижние отделы. Фекалии - конечный продукт переработки пищи, формирование которого происходит под воздействием биохимических процессов.

Кал появляется в толстой кишке из химуса, как называется жидкое или полужидкое содержимое пищеварительного тракта, в состав которого входят остатки еды, желудочные и кишечные соки, секрет желез, слущенные эпителиальные клетки и микрофлора. У поступившего в дистальные отделы комка в результате всасывания воды меняется структура, и он превращается в фекалии. Из 400 грамм химуса образуется 150-200 грамм кала.

На фото изображено из чего состоят человеческие испражнения.

Правильная структура кала здорового организма включает 70-75% воды, слизь, жир.

В испражнениях содержатся примерно 1/3 остатков пищи, такие же части отделяемого органов пищеварения и микробов. Микроорганизмы в 95% случаев мертвы.

Почему фекалии не тонут в воде, обусловлено их строением. Для них характерна пористая структура и обогащение газами. Это создает их плавучесть в унитазе. Однако при заполнении пор водой экскременты через некоторое время утонут. Чрезмерная плавучесть указывает на излишнюю концентрацию жиров и газов в кале. Если же, наоборот, фекалии сразу же тонут - это говорит о их насыщении «плохим» холестерином и токсинами.

Нормальный кал представляет собой колбаску длиной 10-20 сантиметров однородного цвета, состава и мягкой консистенции. Он не содержит примесей крови, пены, гноя. Слизь в небольших количествах допустима. Чаще встречается коричневый окрас испражнений.

Однако характер стула у разных людей может отличаться от стандарта, что необязательно выступает признаком патологии. Его форма, цвет, запах, длина, диаметр, толщина зависят от пищевых пристрастий человека, объема потребляемых еды и воды, особенностей строения кишечника, заболеваний и так далее.

Сколько весит кал

Масса испражнений у конкретного человека зависит от объема и качества еды и воды. Последняя непосредственно влияет на показатель: при запорах концентрация жидкости в кале мала, при поносах - велика, от чего вес меняется. Он составляет от 200 до 900 грамм. Расчет нормы производится по формуле: 28,35 грамм кала на 5,443 килограмм массы тела. То есть стандартный объем фекалий для мужчин и женщин весом 72,6 кг составляет 454 грамма.

Увеличение массы испражнений (по-научному «полифекалия») встречается при патологиях, связанных с нарушением усвояемости пищи. Часто обильный кал (весом 1 килограмм) выделяется при поражениях поджелудочной железы.

Уменьшение массы кишечного отделяемого связано с запорами или употреблением быстро перерабатывающейся пищи.

Сколько раз в день должен быть стул

Опорожнение кишечника в норме осуществляется 1, 2 или 3 раза в день, в зависимости от особенностей пищеварения. Однако и здесь присутствуют индивидуальные стандарты. Вариантом нормы человека может быть акт дефекации раз в 3 дня. Уряжает частоту употребление еды животного происхождения, увеличивает - растительного.

Процесс выделения кала у здорового человека происходит без боли (возможны кратковременные спастические ощущения) и сильных потуг, длится 2 минуты.

Стандартная распространенная частота выделения стула составляет 1 раз в сутки в утренние часы. Если человек длительное время ходит по-большому нерегулярно, постоянно отмечается нестабильный стул (то запор, то понос) - это повод обратиться к врачу.

Наряду с формированием кала в кишечнике происходит газообразование. За сутки из организма в норме выводится 0,2-0,5 литра газов. При употреблении некоторых продуктов (клетчатки, дрожжей, углеводов и так далее), переедании, заглатывании воздуха их количество увеличивается, что сопровождается усиленным метеоризмом (норма - до 12 раз в сутки).

Цвет

Окраска кала, какая бывает у здорового человека, меняется, в зависимости от употребляемой пищи. В норме встречаются различные оттенки коричневого цвета.

Окрашивают каловые массы растительные продукты: после свеклы, арбуза характерны бордовый и ярко-красный цвета соответственно, черной смородины, черники, кофе, какао - темный, санталового масла - красновато-фиолетовый.

Медикаментозные препараты способны менять оттенок фекалий. Например, лекарства, содержащие висмут, вызывают черный цвет стула. После приема препаратов железа кал имеет темный зеленоватый оттенок.

Разноцветный кал бывает в норме при употреблении окрашивающей пищи. Если часто присутствуют испражнения двухцветные, как будто разделенные оттенками пополам, это означает нарушение «перемешивания» масс, которое происходит в нижней трети кишечника, что требует проведения анализа из каждой половинки.

В медицине характеристика цвета кала выступает способом, как определить заболевание.

Белый

Ахоличный кал (светлой окраски) формируется в результате приема некоторых препаратов (антибиотиков, противогрибковых и противозачаточных средств, бария перед инструментальным исследованием пищеварительного тракта).

Обесцвеченные (белого, песочного оттенка) фикалии образуются в результате непроходимости, застоя желчи. Они сигнализируют о развитии гепатита, желчнокаменной болезни, дисбактериоза, панкреатита, цирроза печени, онкологии.

Красный

Если цвет кала и мочи изменился на красный, преимущественно это говорит об употреблении характерных продуктов: свеклы, арбуза, пищевых красителей. Такой оттенок сохраняется 2-5 дней.

Если они в рационе отсутствовали, алый цвет может указывать на кровотечение в нижних отделах кишечника, вызванное геморроем, дивертикулитом, анальными трещинами, опухолью. Оно также провоцируется употреблением острой пищи на фоне ее раздражающего действия на слизистую. Кирпичный цвет указывает на кровотечение в верхнем отделе кишечника, расположенным под тонкой кишкой.

Непереработанные розовые или красные кусочки растительных продуктов (томатов, черники, смородины, клюквы) внешне напоминают кровянистые вкрапления.

Кал, как «малиновое желе» (прозрачный, слизисто-алый), выступает симптомом амебиаза - протозойной патологии, которая характеризуется язвенным поражением толстого кишечника.

Желтый

Такое обесцвечивание кала встречается при избытке жиров, что указывает на дисфункцию печени и желчевыводящей системы. При этом возможно ощущение горького привкуса во рту. Желтый стул может быть результатом инфекции в пищеварительном тракте. Маслянистые испражнения выступают признаком хронического панкреатита или целиакии.

При характеристике стула при мочекаменной болезни также отмечается желтый цвет. При этом он сохраняется продолжительное время.

Оранжевый

Если кал стал оранжевого цвета, предполагают включение в рацион пищи, содержащей каротин или ненасыщенные углеводы (хурмы, моркови, тыквы, масла облепихи, шпината и так далее). Пищевые красители также вызывают подобный оттенок.

Некоторые лекарственные средства окрашивают кал в оранжевый цвет (поливитамины, Рифампицин и прочие).

Такая окраска стула характерна для патологий печени и желчевыводящих путей, поджелудочной железы, почек. Встречается также при цистите, воспалительных заболеваниях органов пищеварения, эшерихиозе, гормональных нарушениях.

Серый

Такой цвет кала говорит о нарушении поступления желчи в кишечный тракт. Серые как глина, бесцветные или землистые фекалии у взрослого формируются при дисфункциях пищеварения, при этом может присутствовать резкий неприятный запах.

Симптом характерен для холецистита, желчнокаменной болезни, панкреатита, болезни Крона, опухолей желчного пузыря, печени, поджелудочной железы. В этом случае кал светло-серый. Темный землистый оттенок присутствует при язвенном колите, гнилостной диспепсии.

Серые фекалии встречаются при приеме препаратов бария, антибиотиков, противогрибковых средств, контрацептивов и прочих, жирной пищи или при аллергии.

Коричневый

Представляет собой нормальную окраску стула, которая встречается в большинстве случаев. При этом оттенки и насыщенность цвета меняются, в зависимости от употребляемой пищи.

Молочные продукты вызывают светло-коричневую окраску или ярко-желтую. После употребления мясных изделий характерен темно-коричневый.

Черный

Такой цвет часто выступает следствием приема групп препаратов: железа, висмута, антацидов, активированного угля и так далее. Употребление большого количества мясных изделий, темных овощей становится причиной черного стула. В таких случаях делать ничего не надо, поскольку это не считается патологией.

Если описанные факторы отсутствовали, черный кал может быть симптомом кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта или высокой концентрации железа.

Особого внимания заслуживает дегтеобразный стул (мелена) - зловонные жидкие или кашицеобразные выделения указывают на массивное кровотечение из пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. При этом черный цвет кала чередуется с нормальным. Такое состояние требует срочной медицинской помощи.

Зеленый

Такой оттенок у каловых масс присутствует при употреблении пищи, в состав которой входит железо и красители: зелени, соков, морской рыбы, красной фасоли, злаков, карамели и так далее.

Лекарства также вызывают изменения оттенков стула. Препараты железа, антибиотики придают ему темно-зеленый, болотный цвета.

К патологическим причинам возникновения такой окраски относят болезнь Крона, синдром раздраженного кишечника и его воспаления, лямблии, сальмонеллез, отравления, тиреотоксикоз, диабет, целиакию. Зеленый цвет обусловлен присутствием желчи, при этом каловые массы, перемещаясь по кишечнику, не успевают приобрести коричневый окрас. Бактериальные инфекции, переедание углеводсодержащих продуктов усиливают процессы брожения, вызывая характерный оттенок стула.

Форма

Консистенция и плотность фекалий зависит от времени их нахождения в кишечном тракте, его работы и строения: при повышенной перистальтике вода недостаточно всасывается, при замедленной- усиленно. В первом случае стул будет мягким или жидким, во втором - тугим и крепким.

Исходя из своих физических свойств, кишечник выделяет слизь, улучшающую прохождение фекалий. При воспалении обильный экссудат также делает стул жидкой консистенции. При большом содержании в нем жиров форма станет мазевидная (пастообразная).

Кашицеобразный

Несформированный кал считается патологическим признаком, в нем содержится чрезмерное количество воды (90-92%). При этом кашеобразный стул часто неоднородный, в виде хлопьев. Если мелкие части смешаны с обильно выделяемой слизью, это значит присутствие воспалительного процесса.

Полужидкие рыхлые испражнения выступают следствием усиленного сокращения стенок толстой кишки, чрезмерной продукции сока. Такая консистенция возможна при большом потреблении жидкости.

Тонкий (лентовидный, ленточный)

Узкая форма фекалий указывает на препятствия прохождению масс в нижних отделах пищеварительного тракта или о наружном натиске, давлении на кишечник. Лентообразный (плоский) кал выступает результатом спастического сужения сфинктеров.

Такой «карандашный» (нитевидный) стул требует диагностики (колоноскопии), поскольку считается симптомом новообразований.

Твердый

Причин формирования жесткого, плотного кала много:

• неправильное питание с отсутствием в рационе клетчатки;
• маленькая физическая подвижность;
• ослабление моторики или судорожные сокращения пищеварительного тракта;
• усиленное всасывание воды;
• механические препятствия (полипы, опухоли);
• воспалительные явления.

Твердый кал - часто свидетельство запоров, причем стул может быть ежедневный, но малыми порциями, присутствует ощущение, что опорожнение совершилось не до конца.

Прием некоторых лекарств также закрепляет фекалии, делает их толстыми и твердыми, плохо проходящими по кишечному тракту.

Шариками (горошком)

Это разновидность твердого стула, состоящего из отдельных круглых комочков. Внешне напоминает «овечий» кал.

Принимает форму по причине продолжительного нахождения в кишечнике в результате запоров, обезвоживания, приема некоторых лекарств и крепящих продуктов (мяса, алкоголя), малоподвижного образа жизни. При спастических колитах кал, как у козы, содержит 60% воды, чем объясняется его тугость.

Запах

Пахнет кал продуктами распада остатков пищи, в основном, белковых. При этом интенсивность различна. При обилии белков в рационе характерен сильный запах испражнений.

В норме кал пахнет неприятно, но не резко и не раздражающе. Чрезмерно вонючие фекалии свидетельствуют о нарушениях процессов гниения и брожения в кишечнике.

Кислый

Такой запах характерен для бродильной диспепсии, причиной которой становится частое и неумеренное потребление углеводов (сахара, выпечки, газированных напитков и прочих).

Пища молочного происхождения также влияет на процессы брожения в организме, вызывая своеобразный аромат испражнений.

Ацетоном

Иногда кал приобретает выраженный запах ацетона. Причинами такого явления называют усиленные физические нагрузки, чрезмерное употребление белковой пищи, жирных блюд, алкогольных напитков.

Возможно появление такого запаха при развитии сахарного диабета.

Гнилостный

Так пахнут экскременты при нарушениях переваривания пищи, гнилостной диспепсии, связанной с чрезмерным потреблением белка и его замедленным усвоением. Преобладание процессов гниения видно при общем анализе кала по щелочной реакции.

Причинами также выступают гранулематозный или язвенный колиты.

Если кал пахнет «тухлыми яйцами», это указывает на дисфункцию тонкого и толстого кишечника при инфекциях, воспалениях, отравлениях. Бактерии способны выделять сульфид водорода, обладающий характерным «душком». Часто запах сопровождается поносом.

Зловонный

Очень неприятный запах характерен для патологий поджелудочной железы, холецистита. Возникает при распаде опухолей, гнилостной диспепсии, бактериальной инфекции, нарушении усвояемости пищи (целиакии, болезни Крона, муковисцидозе).

Возможно появление запаха при лечении некоторыми препаратами (например, антибиотиками).

Резкий

Обычно выраженный запах связан с употреблением в пищу продуктов, богатых фитонцидами: лука, чеснока. Чрезмерное их количество уничтожает патогенную микрофлору в кишечнике, вызывая при этом резкий аромат.

Также причиной служит включение в рацион большого количества мяса, капусты, бобовых, жирных блюд.

Виды по Бристольской шкале

Классификация основных типов кала представлена на специально разработанной Бристольской шкале.

Таблица демонстрирует рисунки видов фекалий и их описание.

Она позволяет пациенту легко и без смущения сформулировать и охарактеризовать собственные испражнения, назвав врачу соответствующий тип:

• 1 и 2 считаются признаками запора, фекалии не выходят из кишечника несколько дней, тверды как камень. Могут стать причиной травмирования анального отверстия, геморроя, интоксикации.
• При 3 типе тоже затруднена дефекация, но кал более мягкой консистенции. Для опорожнения кишечника приходится сделать несколько напряженных потуг, что может стать причиной трещин. Характерен для синдрома раздраженного кишечника.
• 4 и 5 тип считаются нормой. При последнем дефекация возможна несколько раз в сутки.
• 6 тип обозначает стул, который не сформирован. Расценивается как состояние, близкое к диарее.
• К 7 типу относят жидкий стул. Испражнения консистенции, как вода, считаются патологическим явлением, которое нуждается в лечении.

Причины патологического стула

Факторами, влияющими на формирование патологических форм, консистенций, запаха, цвета испражнений, выступают различные заболевания, состояния органов пищеварения или особенности употребляемой еды.

Жирного

Блестящий, эластичный кал, как пластилин, указывает на чрезмерную концентрацию в нем жиров (стеаторею). При этом испражнения прилипают к унитазу и не смываются.

Если это разовое явление, то вызвано обычно неправильным питанием. При регулярном выделении липкого кала, который блестит, необходимо обратиться к врачу. Он выступает симптомом панкреатита, ферментной недостаточности, дисфункции поступления желчи при ее застое.

Частого

Нормой считается опорожнение кишечника до 3 раз в сутки, но в некоторых случаях возможно увеличение частоты до 5 раз. Обычно это связано с употреблением продуктов, усиливающих моторику.

Если каловые массы нормальной густой консистенции и другие симптомы не беспокоят, то делать ничего не нужно. В случае, когда кал не формируется, имеет жидкую консистенцию, при наличии примесей (крови, слизи, гноя), плохого самочувствия, повышения температуры, болей нужно обратиться к врачу. Такое состояние может быть вызвано инфекцией, отравлением, дисфункциями органов пищеварения.

Редкого (запора)

Нерегулярный и затяжной характер дефекации выступает следствием нарушения переработки пищи, ее абсорбции.

Запором считается редкое опорожнение кишечника (менее 3 раз в неделю). При этом кал твердый, часто сухой, плохо выходит, первая порция «пробкообразная». Далее могут выделяться испражнения уже нормальной консистенции.

Состояние лечится соблюдением диеты с повышенным содержанием клетчатки, обильным питьем, физической активностью. Как вызвать кал и можно ли принимать слабительные, решает врач. Целесообразно назначение лекарств на натуральной основе.

Со слизью

Присутствие небольшого количества экссудата в испражнениях считается нормой. Повышение его объема вызывается употреблением каш, кисломолочных изделий, фруктов, ягод.

Однако при обильном выделении вязкой слизи, появлении других примесей в кале и симптомов (болей, вздутия, поноса, запора и так далее) следует обратиться к доктору. Это может указывать на инфекции, воспаление, язвенные поражения пищеварительного тракта, нарушение микрофлоры.

Жидкого (диареи)

Диарея не всегда выступает признаком патологическим явлений. Она считается естественной при употреблении продуктов, вызывающих разжижение каловых масс: кефира, молока, овощей и фруктов в большом количестве, жирной пищи. Если понос не сильный и других симптомов не наблюдается (тошноты, рвоты, болей в животе), диета поможет стабилизировать кал.

Хроническая диарея может быть вызвана нарушением микрофлоры, усвояемости питательных веществ, стрессами и тревогой.

Сильный понос вызывается инфекциями, отравлениями, заболеваниями органов пищеварения (колитом, энтероколитом и так далее).

При остром состоянии, выраженном жидком стуле требуется медицинская помощь и меры по регидратации организма во избежание развития обезвоживания.

Пенистого

Возникновение такого вида стула у лиц мужского и женского пола указывает на бродильную диспепсию. Характерно наличие кислого запаха.

Кал с желчью имеет желтовато-зеленый цвет, характерны понос и болезненность в правой части живота.

Причинами выступают болезни желчевыводящей системы, дисбактериоз, отравление, хологенная диарея. При этом отмечается потемнение мочи до коричневого цвета.

С кровью

Присутствие крови в кале придает ему различный оттенок, в зависимости от того, где расположен источник. Черный окрас указывает на кровотечение в верхних отделах пищеварительного тракта и требует срочной медицинской помощи.

Алые выделения сверху испражнений свидетельствуют о наличии анальных трещин, геморроя. При смеси красной крови с калом возможны воспаления, язвенные поражения кишечного тракта, новообразования.

Как выглядят испражнения

Вид каловых масс меняется, в зависимости от наличия заболеваний, их тяжести и стадии. Характерные признаки стула позволяют врачу диагностировать патологию и назначить лечение.

При заболеваниях кишечника

Прежде всего, испражнения позволяют судить о состоянии кишечного тракта. Чередование диареи и запоров, метеоризм, боли часто сопровождают синдром раздраженного кишечника. Но важно дифференцировать его с язвенным колитом и болезнью Крона.

Примеси слизи, крови, гноя указывают на воспалительные заболевания, инфекции.

При избытке в рационе белков и превалировании в кишечнике процессов гниения возможно формирование калового живота.

Испражнения наполняют петли тракта, их активность мала, фекалии из-за атонии не проходят или двигаются тяжело. В результате формируется отвислый вялый или воспаленный живот, требующий очищения.

При панкреатите

При развитии заболевания отмечается разжижение каловых масс: они становятся кашицеобразными или жидкими. Испражнения обильные, частые, зловонные, характерен жирный блеск и липкая консистенция (тяжело смываются).

Цвет светлый, иногда обесцвеченный, грязно-серый (при обострении), при хроническом течении возможен зеленоватый оттенок.

При раке кишечника

Характерно возникновение диареи после длительных запоров. Частота опорожнений кишечника составляет до 10 раз в сутки. Возможен кашицеобразный стул, иногда с примесями крови.

Узкая и тонкая форма кала (лентовидная) указывает на изменение структуры кишечника, препятствие прохождению испражнений, что также является симптомом опухолевых процессов.

Стул может принимать красноватый оттенок или черный - при возникновении кровотечения.

При болезнях печени и желчного пузыря

Характерным симптомом патологий печени и желчевыводящих путей выступает ахоличный (светлый) стул. Он приобретает желтый, белый или серый цвет. При проведении анализа определяют наличие жирных кислот и мыла.

Диарея возникает в случаях, когда нарушается продукция жирных кислот и они не попадают в кишечник (при холестазе).

При дисбактериозе

Характерно изменение оттенков, консистенции стула. Цвет испражнений становится зеленым, светлым, серым. Возможны пенистые каловые массы, присутствие в них кусочков непереваренной пищи.

Часто наблюдается чередование поноса и запора.

Стул у ребенка

Детское пищеварение имеет повышенную чувствительность, чем отличается от взрослого. В кале малыша присутствует своя микрофлора, которая зависит от вида вскармливания. На грудном преобладает грамположительная, на искусственном - грамотрицательная.

На раннем этапе развития ребенка желудочно-кишечные патологии протекают тяжело, поэтому анализ кала грудничка с учетом норм и возможных отклонений становится важным индикатором его здоровья.

В первые дни после рождения выходит меконий темного цвета. К нему постепенно (на протяжении 3 дней) подмешивается светлый и на 4-5 день становится основным.

При грудном вскармливании какашки желтого цвета указывают на присутствие билирубина, который на 4 месяце заменяется стеркобилином.

При развитии патологий кал меняется, поэтому следует знать основные его варианты у детей:

• «Голодный» стул - характерен черный, темно-зеленый, темно-коричневый цвет, неприятный запах. Наблюдается при голодании ребенка, неправильном кормлении.
• Ахолический - ребенок какает обесцвеченными испражнениями белого, серого цвета, похожими на глину. Встречается при эпидемическом гепатите, атрезии желчевыводящих путей.
• Водянистый желтый - характерен для грудного вскармливания, когда в молоке матери не хватает питательных веществ.
• Гнилостный - присутствует кашицеобразная консистенция, грязно-серый окрас с резким запахом. Характерен для белкового вскармливания.
• Мыльный - мягкой консистенции и серебристого цвета, лоснится, примешивается слизь.
• Кашицеобразный желтый - неоформленный, образуется при избыточном употреблении каш, преимущественно манной.
• Зернистый - в кале присутствуют черные вкрапления, зернышки, крупинки, напоминающие песок. Это непереваренные остатки пищи и лекарственных средств. У маленьких детей они характерны при введении в рацион фруктов (бананов, яблок). С ростом малыша вкрапления исчезнут.
• Жирный - имеет белесоватый оттенок и кислый запах. Слизь наблюдается в умеренном количестве. Встречается при чрезмерном потреблении жира.
• Запор - в этом случае кал твердый, серого оттенка с гнилостным запахом.
• Свернувшийся, желто-зеленый - характерен для диспепсии.

Что можно узнать по анализу кала

Состав стула помогает определить, есть ли нарушения в функционировании внутренних органов. Анализ кала выступает распространенным лабораторным исследованием.

Важно проведение теста на скрытую кровь, особенно, пациентам пожилого возраста. Анализ выявляет возможное кровотечение в пищеварительном тракте, что считается симптомом тяжелых патологий, в том числе рака.

Исследование на дисбактериоз определяет состояние микрофлоры кишечника, уровень соотношения микроорганизмов.

Анализ кала на кишечную группу и ВД выявляет возбудителей инфекций, определяет антибиотикочувствительность, что повышает эффективность лечения.

Анализы на энтеробиоз, яйца глист позволяют выявить остриц, гельминтов.

Грудничкам (до 1 года) назначают исследование кала на углеводы для определения лактазной недостаточности.

Для диагностики заболеваний важен не только вид и состав кала, но и сам акт дефекации: его частота, характер, наличие болей.

По косвенным признакам ставится предварительный диагноз, который подтверждается или опровергается дополнительным обследованием. Например, каломазание, когда регулярно пачкаются трусы у взрослых, может указывать на недержание, которое является признаком органических патологий (опухолей, травм и так далее).

В официальной медицине используется лечение калом, или фекальная трансплантация. При ней испражнения здорового человека вводят в кишечный тракт больного. При этом зараженная и поврежденная микрофлора приходит в норму. В некоторых случаях такой способ терапии эффективнее приема антибиотиков.

Психиатрической медицине известно отклонение, при котором люди едят кал (копрофагия), собственный или чужой. Это указывает на шизофрению, глубокую степень умственной отсталости или сексуальную девиацию, когда фетишем выступает вкус испражнений или сам процесс поедания. Если рассмотреть с физиологической стороны, что будет, если съесть кал, то наблюдения за пациентами с психическими отклонениями показали отсутствие значимых негативных последствий. Возможно развитие нетяжелых расстройств пищеварения и рвоты

Выделительные процессы , это процессы выведения наружу продуктов, образующихся в процессе обмена веществ. В живом организме постоянно происходят химические процессы, при которых образуются необходимые для организма вещества и вещества вредные для организма. Выделение продуктов обмена веществ из крови выделительными органами из организма во внешнюю среду является необходимым условием существования организма.

В норме выведение продуктов обмена пропорционально интенсивности их образования. Вместе с продуктами, образующимися в результате обмена веществ, из организма удаляются поступившие в него чужеродные вещества (например, лекарственные) и продукты их переработки. Иногда выводятся из крови и пищевые вещества, если скорость поступления этих веществ (например, сахара) в кровь значительно превышает скорость их усвоения тканями. К выделительным процессам относится выведение из пищеварительного тракта не всосавшихся в кровь продуктов, принятых с пищей, составных частей пищеварительных соков, микроорганизмов, населяющих пищевой тракт, слущеных клеток его эпителия. Через кишечник выделяются в наружную среду некоторые катионы (кальций), тяжёлые металлы (железо) и некоторые чужеродные вещества.

Углекислота выделяется в наружную среду в газообразной форме. Её выведение всегда происходит вместе с потреблением кислорода и осуществляется через наружные покровы и через дыхательные органы. Через лёгкие выводится 98-99% всей образующейся углекислоты. Выведение азотсодержащих (и других промежуточных) продуктов обмена, а также чужеродных веществ и регуляция осмотического давления крови осуществляется деятельностью почек. Некоторое количество продуктов азотистого обмена, вода и соли выделяются через потовые железы и пищеварительными соками через стенку кишечника, но это количество невелико и не предохраняет организм от самоотравления этими продуктами при нарушении функции почек.

Выделительные процессы обеспечивают поддержание постоянства внутренней среды организма. Патологические нарушения выделительных процессов появляются при нарушениях регуляции дыхания, функции почек, кишечника. Вместе с этим необходимо заметить, что нарушение выделительных процессов может появляться и при различных других заболеваниях и повреждениях организма, так как ими нарушается организованное взаимодействие всей системы организма. Любые нарушения, включая местные, организм вынужден компенсировать усилением функциональной деятельности других участков и органов, т. е. перегрузкой, которая не всегда способна компенсировать недостаток созданный нарушением.

Кал (испражнения, фекалии, экскременты) – содержимое дистального отдела толстых кишок, выделяющееся при дефекации. У здорового человека кал представляет собой смесь, состоящую примерно на 1/3 из остатков принятой пищи, на 1/3 из остатков отделяемого органов пищеварения и на 1/3 из микробов, 95% которых мертвы.

Количество кала зависит о количества и качества принимаемой пищи. При количественно соответствующем потребностям организма смешанном питании вес выделяемого за сутки кала составляет 100-200 г. Вес кала в значительной степени зависит от содержания в нём воды, поэтому при запорах, когда всасывание воды усилено, вес суточного кала уменьшается, а при поносах увеличен. Значительное увеличение кала наблюдается при заболеваниях, сопровождающихся усвоением пищи (желудочной ахилии, поражениях поджелудочной железы и т. п.). Особенное обилие кала бывает при поражениях поджелудочной железы, при которых вес его может достигать 1 кг. Форма каловых масс зависит от консистенции, содержания в них воды, слизи и жира. Нормальный кал содержит около 70-75% воды, имеет колбасовидную форму и однородный плотноватый состав. Плотный, даже твёрдый кал, наблюдающийся при запорах, теряет нормальную форму и состоит обычно из отдельных комков от длительного пребывания его в толстых кишках. При спастических колитах нередко наблюдается «овечий кал», представляющий собой небольшие круглые комочки плотной консистенции. Такой плотный кал содержит около 60% воды. Изменение формы кала (лентовидная, карандашная) может зависеть как от органических стенозов, так и от спастических сужений сфинктеров. Неоформленный кашицеобразный и особенно жидкий кал представляет собой патологическое явление, он содержит 90-92% воды. Испражнения могут иметь и неоднородный характер, плотные комочки могут плавать в жидкости или слизи, что бывает при воспалительных процессах в толстом кишечнике. Консистенция каловых масс зависит от ряда причин, главной из которых является время пребывания их в толстом кишечнике. Ускорение перистальтики ведёт к недостаточному всасыванию воды, замедление - к избыточному всасыванию. Более жидкую, чем в норме, консистенцию кал приобретает при обильном выделении стенкой кишечника воспалительного экссудата и слизи, при приёме солевых слабительных. Кал, содержащий много жира, имеет мазеобразную консистенцию. Цвет кала у здорового человека может несколько изменяться в зависимости от принимаемой пищи. Наиболее часто бывают различные оттенки коричневого цвета – молочная пища придаёт светло-коричневый, даже жёлтый цвет, мясная – тёмно-коричневый. Растительные продукты придают калу свой оттенок, свёкла – красный, черника, чёрная смородина, кофе, какао – тёмно-коричневый до чёрного. Значительное влияние на цвет кала оказывают и принимаемые внутрь некоторые лекарственные вещества (например, висмут – чёрный, препараты железа – зеленовато-чёрный и т. д.). Цвет кала изменяется и при патологических процессах в органах пищеварения, этих вариантов много, для примера приведём несколько. При не поступлении желчи в кишечник кал приобретает серовато-белый, глинистый или песочный цвет. Жировой кал может быть серого цвета. Присутствие крови в кале придаёт калу различный цвет в зависимости от места кровотечения, если в желудке, то тёмно-коричневый, почти чёрный цвет. Чем ниже по ходу кишечника расположен очаг кровотечения, тем меньше тёмного цвета и больше красного. Запах кала зависит от присутствия в нём продуктов распада пищевых остатков, преимущественно белковых, поэтому при обилии белков в пище запах усиливается. При преобладании в кишечнике гнилостных процессов (гнилостная диспепсия, распад опухолей) кал приобретает зловонный запах, при бродильных процессах – кислый. При плохом разжёвывании пищи, а больше при плохом переваривании в кале могут содержаться не переваренные остатки пищи в виде беловатых или сероватых комков. При значительном содержании в кале жира поверхность испражнений приобретает своеобразный слегка матовый блеск, а консистенция мазеобразной. Слизь в нормальном кале имеется в минимальном количестве в виде тонкого блестящего налёта, покрывающего поверхность каловых масс. При воспалительных процессах она может появляться в кале в виде комочков беловатого или жёлтого цвета на поверхности кала или между его фрагментами.

Дефекация – естественный акт удаления из кишечника наружу каловых масс. Жидкое содержимое тонких кишок переходит в толстый отдел кишечника, где задерживается на 10-12 часов, а иногда и более. Проходя по толстому кишечнику, это содержимое постепенно уплотняется, в связи с энергичным всасыванием воды и превращается в кал. Состав кала не постоянный, он зависит от характера питания. В промежутках между дефекациями каловые массы передвигаются в направлении выхода и накапливаются в нижнем отделе сигмовидной кишки, дальнейшему их продвижению препятствуют сфинктер. Накопление каловых масс в сигмовидной кишке может дать лишь ощущение тяжести или давления в левом боку. Сознаваемое ощущение «позыва на низ» у человека возникает при поступлении кала и наполнении им полости прямой кишки. Расслаблением сфинктеров при дефекации, работа мышц кишечной стенки и выдвигание заднепроходного отверстия выталкивает кал наружу. Продвижению кала из сигмовидной кишки в прямую, а из последней – наружу способствует сокращение диафрагмы и мышц брюшного пресса при задержанном дыхании, чем и объясняются потуги и кряхтение при акте дефекации.

Акт дефекации происходит с участием ЦНС, центр дефекации рассоложен у человека на уровне III–IV поясничных сегментов, а высший центр дефекации в головном мозгу. С участием ЦНС человек может влиять на акт дефекации, произвольно осуществляя его или задерживая. У ребёнка с раннего возраста вырабатывается условный рефлекс на время, и дефекация происходит ежедневно в известные часы. Взрослый человек может также выработать рефлекс на время дефекации при соблюдении постоянного режима дня и питания, ели это позволяют условия деятельности. Под влиянием сильных раздражителей, таких как боль, страх, травмы и других иногда может наступить непроизвольная дефекация. При заболеваниях могут наступать запоры, а при дизентерии в связи со стойким раздражением могут возникать спазмы, лежащие в основе некоторых форм ложных поносов.

Моча (урина) , это продукт выделения животных и человека вырабатываемый почками и выводимый из организма наружу через систему мочевыводящих путей. Состоит из воды (96%) и содержащихся в ней солей, конечных продуктов обмена (мочевина, мочевая кислота и др.) и чужеродных веществ.

С мочой из организма удаляются почти целиком образующиеся конечные продукты азотистого обмена (за исключением небольших количеств, которые выделяются с потом и калом), больше половины выделяющейся воды, преобладающая часть неорганических солей и часть продуктов обмена углеводов и липидов. Кроме того, с мочой удаляются также растворимые вещества, случайно попадающие в организм. Состояние мочи даёт представление о работе почек, процессах обмена и способствует характеру состояния организма при её анализе. Отклонения в её составе часто дают представление о нарушениях в состоянии здоровья и при самостоятельном контроле.

Суточное количество мочи в норме колеблется от 800 до 1800 мл. Повышенное количество мочи (полиурия) наблюдается при несахарном мочеизнурении, при сахарном диабете, при некоторых заболеваниях нервной системы, рассасывании отёков и пр. Количество мочи понижено (олигурия) при сильном потоотделении, остром нефрите, уремии, камнях или опухолях почек, при нарастании отёков, при многих сердечно-сосудистых заболеваниях, а также при некоторых состояниях возбуждения ЦНС. Выделение мочи прекращается (анурия) при некоторых отравлениях, при закупорке мочеточников или мочеиспускательного канала, например при мочекаменной болезни, аденоме предстательной железы и др.

Цвет нормальной мочи человека может представлять собой различные оттенки жёлтого цвета - от бледно-желтоватого до насыщенного красновато-жёлтого цвета. Чаще всего цвет мочи бывает янтарно-жёлтым. Окраска нормальной мочи зависит от содержания в ней различных пигментов.

Интенсивность окраски мочи зависит от концентрации этих пигментов, но может быть вызвана и патологией. Продолжительное выделение бледной, даже почти бесцветной мочи наблюдается при сахарном и несахарном диабете, при сморщенной почке, амилоиде почки и др.; интенсивно окрашенная моча выделяется при лихорадочных и других заболеваниях. В случае перехода в мочу, при некоторых заболеваниях, пигментов крови моча окрашивается в различные оттенки красного цвета, а иногда делается почти чёрной. Моча, содержащая желчные пигменты, окрашена в шафранно-жёлтый, бурый, зеленовато-бурый, почти зелёный цвет. Молочно-белой моча бывает от примеси большого количества гноя. Цвет мочи может изменяться после приёма некоторых лекарственных средств, в нее могут переходить растительные пигменты, изменяя цвет. При некоторых патологических изменениях она может приобретать и другие цвета, иногда она выделяется мутной уже из мочевого пузыря, а иногда темнеет при стоянии на воздухе.

Запах мочи может изменяться при некоторых заболеваниях, но на запах могут влиять и различные вещества, вводимые в организм. Свойственный веществам запах мочи появляется от валерианы, чеснока, лука; от скипидара – фиалковый, спаржи – гнилостный и другие ароматические запахи веществ. Присутствие ацетона в моче придаёт ей запах плодов.

Состав мочи человека очень сложен, в ней содержится большое количество кислот, минеральных и других веществ. При различных патологических условиях в моче увеличивается содержание некоторых составных частей, появляется много других составных частей. Среди продуктов распада, выводимых из организма с мочой, находятся и вещества, действующие на организм более или менее ядовито. При патологических процессах в организме содержание таких веществ в моче может увеличиваться, а иногда и появляются новые, в норме не встречающиеся вещества. Накопление ядовитых веществ в организме вызывает различные явления аутоинтоксикации.

В состав мочи входит мочевая кислота и мочевина. У человека мочевая кислота является конечным продуктом пуринового обмена и обычно в сутки не превышает 2 г. Весьма значительное количество мочекислых солей выделяется при заболеваниях, связанных с повышенным распадом клеток и тканей, например при лейкемии. Нарушения выделения мочевой кислоты наблюдается при подагре, при воспалительных процессах в почках. Мочевина выводится с мочой в качестве конечного продукта азотистого обмена и составляет в сутки 20-35 г., при голодании и различных патологических процессах её процентное содержание в моче уменьшается. Увеличение выделения мочевины наблюдается при лихорадочных состояниях, а также при усиленном распаде белковых веществ в организме. Мочевина может применяться как диуретическое средство при отсутствии нефритов.

Мочеиспускание (мочевыделение) , это периодически наступающий рефлекторный акт опорожнения мочевого пузыря. У здорового человека первый позыв на мочеиспускание может возникнуть при скоплении в мочевом пузыре 100-150 мл мочи и становится резким при скоплении 350-400 мл мочи. Эти цифры могут для каждого человека быть различными. Волевым усилием человек может подавлять ощущение позыва или вызывать его в случае необходимости, но лучше рефлекторным актам давать естественный ход при возможности, или выработать режим. Нарушения мочеиспускания могут иметь место в результате функциональных заболеваний ЦНС (недержание мочи), при заболеваниях мочевого пузыря, уретры и предстательной железы. Так как рефлексы не ограничиваются только мочевым пузырём, уретрой и её сфинктерами, то при заболеваниях связанных с мочеиспусканием они могут стать причиной некоторых вторичных патологических симптомов.

Пот и потоотделение .

Пот , это бесцветная, бедная твёрдыми составными частями, солёного вкуса жидкость, выделяемая потовыми железами. Содержит 98-99% воды, минеральные соли, мочевину, мочевую кислоту и другие продукты обмена веществ. Выделение из организма вместе с потом воды и минеральных солей влияет на водный и солевой обмен. Пот может иметь весьма неприятный запах (ножной пот), обусловленный главным образом присутствием летучих жирных кислот, легко образующихся при бактериальном расщеплении пота. При мышечной работе и, в особенности, при спортивных состязаниях пот содержит значительное количество молочной кислоты и повышенное количество азотистых веществ.

Потоотделение является одним из средств терморегуляции, испаряясь с поверхности тела, пот увеличивает теплоотдачу и способствует поддержанию постоянной температуры тела. Рефлекс пота является составной частью целостной реакции организма на тепловое или какое-либо иное воздействие. Потовая секреция для успешного её протекания требует нормальной работы нервной системы, нормального состояния кожных покровов, кровеносных сосудов и ряда эндокринных желез. В обыденной жизни о потении говорят, когда замечают на коже пот, количество пота в таких случаях зависит не только от силы его секреции, но и от скорости испарения. Когда испарение пота на какой-либо части тела ограничено, например, из-за обуви или головного убора, то эта область может оказаться мокрой даже при умеренном и не расстроенном потоотделении. Если внешние условия способствуют быстрому испарению пота, например, в сухих и жарких условиях при обдувании ветром, то кожа может оставаться сухой при нормальном потоотделении.

Расстройства потоотделения могут появляться при различных заболеваниях, иногда врождённых. Они разнообразны, может изменяться состав выделяемого пота, в редких случаях даже и цвет, пот иногда бывает жирным от примеси секрета сальных желез. Иногда выделяемый пот бывает кровянистым (появление в поте эритроцитов), иногда черноватым или даже чёрным, синим. При уремии и холерной анурии количество мочевины в поте может возрасти настолько, что она отлагается на коже в виде кристаллов. Ртуть, мышьяк, железо, йод, бром, некоторые кислоты, метиленовая синька и другие вещества при введении в организм могут появляться и в поте Значительно чаще потоотделение изменяется количественно, наряду с его утратой может встречаться его понижение или повышение, а также местные расстройства. Общее повышение потоотделения появляется при тиреотоксикозах, разного рода инфекциях, интоксикациях, местные – чаще при разных поражениях нервной системы. Нарушения расстройства потоотделения часто встречаются при поражениях кожи, в местах ожогов, раневых рубцах, многих заболеваниях кожи (экзема и др.).

Лечение потоотделения направлено на основное заболевание. При расстройствах его у невротиков показан достаточный сон, хорошее питание, тёплые ванны, прогулки, морские купание. Нормальный режим и жизнедеятельность не повредит и здоровым людям.

С древних времён используется метод потогонного лечения при самых различных заболеваниях. Усиленное потоотделение влечёт за собой усиление общего основного обмена и дополнительно выводит из организма жидкость, содержащую соль и мочевину. Эффективность его усиливается при ограничении потребления воды во время его применения. Оно может быть достигнуто разнообразными способами – воздействием фармакологических веществ, физических агентов и пр. Чаще всего потогонное лечение применяется в виде водяных и тепловых процедур. Это горячие общие и местные ванны, суховоздушные и обще световые, электросветовые ванны, песочные ванны, сухие укутывания, солнечные ванны и т. п. Эти средства при самостоятельном применении необходимо выбирать с учётом своего самочувствия и помня, что излишества и неправильное использование всегда вредны.

Наиболее ценно усиленное потоотделение при задержке в организме ядовитых различных веществ, при ожирении, у почечных больных, бронхоэктазах, для удаления из организма жидкости. Оно может применяться при хронических интоксикациях, при невралгиях, подагре. При инфекционных заболеваниях оно почти не применяется, так как мало влияет на ход болезни, вызывая чисто симптоматический жаропонижающий эффект, а при ряде инфекций (грипп, пневмония, дифтерия) требует особой осторожности, т. к. может дать дополнительные осложнения. Потогонное лечение (особенно интенсивное) требует осторожности из-за сильного действия на сердечно-сосудистую систему.

Противопоказаниями для потогонного лечения является сердечная и сосудистая слабость, резкие и упорные гипертонии, острые нефриты и явные уремические состояния.

Слизь, полупрозрачная, липкая, тягучая масса. Образуясь и располагаясь на поверхностях слизистых оболочек, слизь препятствует их повреждению, придаёт им гладкий, скользкий и блестящий вид. Она выполняет в организме роль смазки и способствует уменьшению трения и способствует продвижению по слизистым оболочкам твёрдых веществ. При наличии излишков употребляемых жирных и маслянистых продуктов образующих слизь, могут появляться ненормальные выделения, содержащие слизь. При хронических истощающих заболеваниях в соединительной скани наблюдается слизистая дистрофия.

Слёзы , это секрет слёзных желез, представляющий собой прозрачную жидкость, омывающую и увлажняющую поверхность глазного яблока. Имеет слабощелочную реакцию и благодаря содержащемуся в слёзах хлористому натрию горько солоноватый вкус. У человека в течение суток при нормальных условиях вырабатывается 0,5-1 мл слёз.

Жидкость, находящаяся в конъюнктивальном мешке образует на поверхности роговой оболочки прозрачную пленку, избавляющую глаз от загрязнения и улучшающую оптические свойства глаза. Она защищает глаз от повреждений мелкими инородными телами и бактериями, задерживая их.

Бактерицидное вещество слезы лизоцим быстро и полностью растворяет многие воздушные бактерии. Слёзы обладают свойством задерживать рост гноеродных кокков.

Слёзоотделение усиливается при попадании инородных тел в глаза, при тяжёлых переживаниях и пр. Усиление слёзоотделения происходит рефлекторно вследствие раздражения глаза, его окружающих частей или носа, а также под влиянием психических моментов (печаль, радость). Слёзотечение может возникать при болезнях глаза, усилении слезоотделительной функции слёзных желез или различных препятствиях в отводящих слёзы путях.

Слюна представляет собой секрет слюнных желез, выделяющийся в ротовую полость и участвующий в пищеварении. Слюна смачивает пищу, способствуя образованию пищевого комка, растворяет часть веществ пищи, способствуя распознаванию вкуса пищи. После пропитывания слюной пища становится скользкой, легче проглатывается и продвигается по пищеводу. Слюна содержит пищеварительные ферменты, главным образом амилазу (старое название - птиалин), расщепляющую гликоген и крахмал.

Благодаря слюне слизистая оболочка полости рта находится во влажном состоянии. Слюна играет защитную роль по отношению к зубам и слизистой оболочке полости рта, омывая их, она способствует их механической и химической очистке от бактериальных и химических воздействий. В состав слюны, находящейся в ротовой полости, входит секрет не только слюнных, но и других желез – околоушной, языка и т. д., поэтому она называется смешанной слюной.

Смешанная слюна содержит витамины, ферменты разного происхождения. Изменение состава слюны может создавать причины способствующие развитию кариеса, пародонтоза, и быть причиной осаждения зубного камня

Запах , ощущение, возникающее от воздействия пахучих веществ. Запахи могут влиять на деятельность органов дыхания, кровообращения, пищеварение, на половую деятельность и воздействовать на настроение и чувства. Запахи важны в питании, хорошо пахнущая пища вызывает аппетит и легче усваивается, неприятно пахнущая пища или приём её в помещении, запах которого неприятен, наоборот влияет отрицательно, иногда вызывает тошноту или рвоту. В половой жизни запах может иметь возбуждающее или тормозящее влияние, а иногда и отталкивающее. Такое же влияние могут оказывать и духи, для одних приятные, для других отталкивающие, а излишние и с сильным запахом могут вызвать аллергическую тошноту. Восприятие запаха, это положительная или отрицательная реакция нервной системы на выделяемые в воздух эфирные (пахнущие) раздражители. Всякий живой организм имеет свой запах, так как внутри его происходят различные химические процессы и процессы метаболизма.

Секреция (от лат. – отделение), это образование и выделение железистыми клетками особых продуктов – секретов, необходимых для жизнедеятельности организма. секреция свойственна и некоторым нейронам (нейросекреторным), вырабатывающим нейрогормоны, и обычным нервным клеткам, выделяющим специфические вещества – медиаторы. Поскольку способы осуществления и регуляции секреции, инкреции и экскреции по существу одинаковы, то понятие секреции может применяться в расширенном смысле для выделения из железистых клеток любых продуктов, вне зависимости от назначения последних. Ведь каждая живая клетка в процессе жизнедеятельности вырабатывает и выделяет некоторые продукты своего метаболизма. Переход специфических соединений, вырабатываемых железами и поступающих в кровь, называется внутренней секрецией (инкрецией), а переход их в различные полости тела или на его поверхность, внешней секрецией, а эти соединения называются секретами.

Экскреция (отделять, выделять), это выделение и удаление из организма неиспользованных продуктов обмена веществ, а также чужеродных и вредных для организма соединений. Органами выделения являются лёгкие, кожа, почки, желудок, кишечник, потовые молочные и другие железы. В процессе расщепления белков, жиров и углеводов наряду с CO2 и азотистыми соединениями образуется вода (у человека – около 300 мл в сутки). В этой воде и воде пищи растворяются многие из продуктов обмена, чужеродные вещества и соли, подлежащие удалению из организма. Экскреция и выведение воды осуществляется одними и теми же органами. Экскреция осуществляется и в виде слущивания эпидермиса, выпадения волос и молочных зубов, стирания костей, гибели эпителиальных клеток на слизистых оболочках и железах и т. п. Таким образом, экскреция, это удаление организмом ненужных и неиспользуемых им веществ.

Выделениям из организма предшествуют сложные процессы пищеварения и обмена веществ, нарушения в организации которых, влекут за собой и нарушения выделительных процессов. Иногда на отклонения в процессах пищеварения и обмена указывают нарушения выделительных процессов, часто эти отклонения заметны при пищеварении. Для поддержания нормального состояния здоровья необходимо постоянно следить за всеми процессами выделения и искать причину, особенно если отклонения часто повторяются. Это способствует предупреждению развития заболеваний, если своевременно определены причины и приняты меры по устранению неблагоприятных нарушений. Защитные силы организма находятся в прямой связи с питанием, мы болеем, недоедая и переедая, кратковременное голодание усиливает обменные процессы и мобилизует защитные реакции организма - фагоцитоз. Энергия, необходимая для захвата и поглощения фагоцитируемых частиц, освобождается в связи с усилением процессов гликолиза.

Фагоцитоз – активный захват и поглощение живых клеток и неживых частиц одноклеточными организмами или особыми клетками – фагоцитами. Фагоцитоз – одна из защитных реакций организма, главным образом при воспалении, т. к. внутренняя среда фагоцитов неблагоприятна для жизни и развития многих непатогенных и патогенных микробов. Фагоцитами являются некоторые типы лейкоцитов и другие клетки. Явление фагоцитоза было открыто И. И. Мечниковым, им же было выявлено его общебиологическое и иммунологическое значение.

Активность фагоцитов колеблется в зависимости от времени года, достигая наибольшей величины в мае – июне и резко понижается в зимние месяцы (ноябрь – февраль), что может оказывать влияние на восприимчивость к бактериальным инфекциям. Активность фагоцитов меняется при различных физиологических или патологических состояниях организма. При голодании продолжительностью до 36 часов активность фагоцитов может увеличиваться втрое. Приём кортикостероидов значительно снижает активность клеток, сильно подавляется система при авитаминозе A, а восстановление её до нормы происходит через 15 дней нормальной диеты. Витамин A используется и для укрепления иммунитета.

Не отстают в организации подавления защитных сил организма и бактерии, вырабатывая специальные вещества для увеличения своей вирулентности – агрессины. Агрессины (от лат. нападаю) – продукты жизнедеятельности болезнетворных микробов обладающие способностью увеличивать их вирулентность. Агрессины, подавляя фагоцитоз и ослабляя защитные реакции организма, обеспечивают проникновение патогенных микробов в организм, их распространение и размножение, способствуя развитию инфекционного процесса. По своей химической природе агрессины-белки, полисахариды.

Некоторые проблемы пищеварения и обмена, влияющие на выделительные процессы.

Жажда . Регуляция поступления воды в организм – жажда. В физиологии, состояние организма, сопровождающееся ощущением сухости во рту и глотке и побуждающее к потреблению воды, называется жаждой. Возникает она при несоответствии во времени возникновения потребности организма в воде и её восполнении. В обычных, нормальных условиях мы называем потребность в пополнении организма водой, простым желанием выпить воды. Поэтому, встретив в специальной литературе слово жажда, можно понимать как просто желание пить, или как сильно выраженное желание – жажда, в зависимости от своего понимания или условий о которых говорится в тексте..

Вода содержится в организме человека (около 65%) и постоянно необходима для различных обменных процессов, терморегуляции, подержания нормального состояния слизистых оболочек, жидких консистенций и содержащих жидкость живых клеток, поэтому организм нуждается в её постоянном пополнении. Обычное желание пить, мы не называем жаждой, а говорим о жажде, при сильном желании пить, или постоянном и неутолимом желании в потребности воды. Во многих случаях употребление слова «жажда» и «желание пить» равнозначны.

Для нормальной жизнедеятельности организма необходимо динамическое равновесие водного баланса, т. е. соответствие между количеством выделяющейся из организма и поступающей в организм воды. Жажда (желание пить) является показателем недостатка воды в организме, а её утоление восполнением потребности организма в воде.

Наряду с обычными проявлениями жажды (желанием пить) при недостатке воды в организме, потребность в воде может переходить в жажду, иметь и патологическую форму и возникать при некоторых патологических состояниях. Резко выраженное или постоянное желание пить (жажда), бывает при нахождении на жаре, длительном неупотреблении воды, при употреблении в пищу излишка поваренной соли, сладостей, пищи вообще и вызванная другими причинами.

Изжога – своеобразное ощущение жара и жжения по ходу пищевода, преимущественно в нижнем его отделе. Чаще всего изжога бывает при повышенной кислотности желудка (75%), но может быть и при пониженной кислотности, а у здоровых людей может появляться при употреблении определенных продуктов. Она является одним из наиболее частых симптомов язвенной болезни и встречается при холецистите, грыже, беременности. Упорная и длительная изжога, вызванная не воспалением слизистой, не поддающаяся лечению, может встречаться при повышенной раздражительности желудка при нервно вегетативной дистонии.

Изжога, как правило, снимается приёмом щелочей – двууглекислой содой, жжёной магнезией и другими, а также нейтрализующими кислоту щелочесодержащими продуктами. Благоприятные результаты могут быть при питании дробными порциями и исключении продуктов вызывающих изжогу из питания.

Отрыжка – непроизвольное выделение газов из желудка или пищевода через рот, иногда с примесями пищи. При нормальной деятельности желудка в нём имеются определённое скопление газов, но при нормальном опорожнении желудка происходящее в нём брожение не вызывает отрыжку. У здоровых людей редкая, случайная отрыжка может появляться при переполнении желудка, питья газированной воды или пива, избыточного заглатывания воздуха во время торопливой еды, при еде всухомятку и других причинах вызванных неправильным употреблением пищи.

Отрыжка без запаха и вкуса бывает при заглатывании воздуха и усиленном образовании газов в желудке, при застоях и разложении желудочного содержимого с неприятным запахом. Кислая отрыжка бывает при повышенной кислотности и из-за наличия кислот брожения в желудке, горькая при попадании желчи, гнилостная – при длительном застое и гнилостном раздражении в желудке. Отрыжка может быть симптомом различных заболеваний желудка, сердечно-сосудистой системы и т.п. и зависит от лечения этих заболеваний.

Во всех случаях необходимо отказаться от напитков содержащих углекислоту и продуктов длительно задерживающихся в желудке. Положительный эффект даёт приём пищи малыми порциями и ощелачивающая диета.

Метеоризм (пучение, вздутие живота) –избыточное скопление газов в пищеварительном тракте; частый симптом разнообразных заболеваний.

В физиологических условиях в пищеварительном тракте всегда содержится небольшое количество воздуха и газов. У здорового человека в кишечнике при смешанном питании имеется в среднем около 900 см куб газов. При обильном употреблении пучащих продуктов (чёрного хлеба, бобовых, овощей и картофеля) это количество может возрастать в 5-10 раз, особенно при питании соевыми бобами. Причин для метеоризма много, патологический метеоризм вызывает субъективные симптомы и функциональные расстройства.

Симптомы метеоризма зависят от заболевания, основные симптомы, это отрыжка, икота, тяжесть, стеснение и расширение в животе, иногда шумное отхождение газов, особенно мучительное для больных. Неприятный запах изо рта приобретает у молодых невропатических субъектов характер навязчивого невроза. Стул может оставаться нормальным или имеется чередование бродильных поносов с запорами спастического характера. При более серьёзных формах имеются приступы схваткообразных болей, исчезающих после отхождения газов, одышка, сердцебиение, спастическое мочеиспускание, симптомы общей интоксикации (головные боли, анемия и пр.). Метеоризм может являться ранним симптомом расстройства кровообращения или цирроза печени. Наиболее тяжёлые формы метеоризма связаны с перитонитом, кишечной непроходимостью и острым параличом желудка.

Питание строится с учётом основного заболевания. Основные требования, это ограничение калорий, углеводов, клетчатки, кислых и газированных напитков. Запрещается свежий хлеб, бобовые, капуста, квас. Значительно ограничиваются картофель, сладости, мучные блюда. Разрешаются бульоны, супы из протёртых овощей, мясо, рыба, творог, сметана, простокваша. Зелень и фрукты употреблять лучше, чем мучные и картофельные блюда, добавляется «хрустящий» и чёрствый ржаной хлеб для лучшей работы перистальтики. Значение имеет регулярный по времени приём пищи, тщательное пережёвывание и уход за зубами. Полезны ветрогонные настои из ромашки, укропа, мяты, тысячелистника – по 5-10 г на стакан воды, принимаемые в несколько приёмов в день.

Тошнота проявляется в тягостном ощущении давления в подложечной области. Ощущение тошноты может сопровождаться внешней бледностью, головокружением, общей слабостью, выделением пота, похолоданием конечностей, снижением артериального давления, а иногда и состоянием полуобморока. Тошнота часто предшествует рвоте.

Причинами тошноты могут быть нарушения в деятельности мозга и ЦНС, отравления токсическими веществами, рефлекторные – при раздражении, обменные нарушения и при движении.

Довольно частыми причинами являются неврозы и психозы, сопровождающиеся угнетением функциональной способности желудочно-кишечного тракта. Из причин вызывающих тошноту могут быть: ощущения беспокойства, чувство страха, обречённости, при виде неприятных предметов вызывающих чувство отвращения, при общей повышенной возбудимости (преимущественно у женщин), при утомлении, волнении, чрезмерном напряжении зрения. Тошнота может быть вызвана повышением внутричерепного давления связанного с заболеванием мозга и при мигрени.

Тошнота от токсических веществ появляется от ядов циркулирующих в крови и воздействующих на мозг или на слизистую оболочку желудка и кишечника, или воздействуя на то и другое. Токсические вещества могут попадать в организм при вдыхании (угарный газ), при приёмё внутрь, при инъекциях (морфин и др.), а также образовываться в организме при диабете, уремии, обширных ожогах, беременности.

Рефлекторная тошнота может появляться при любом раздражении корня языка, зева, глотки, трахеи, бронхов, плевры, болезнях органов брюшной полости. Тошнота может возникать при наличии запоров, исчезающая после опорожнения. Возникает при раздражении желудка вызванного употреблением спиртного, индивидуально непереносимой или недоброкачественной пищей, ядами. Может возникать при острых воспалительных заболеваниях брюшных и тазовых органов, печёночных и почечных коликах.

Обменная тошнота появляется при тяжёлых формах витаминной недостаточности, особенно витаминов группы B, при пониженной функции щитовидной железы, аддисоновой болезни.

Тошнота может появляться при движении в поезде, автомобиле, самолёте, речных и морских судах, при этом она может сопровождаться апатией, отсутствием аппетита, увеличением выделения пота, головной болью и рвотой. Её могут усиливать зрительные и обонятельные восприятия.

Тошнота появляющаяся натощак может прекратиться после питья горячего чая или кофе без молока. После переедания могут помочь лимонный сок, чёрный кофе, углекислая вода, искусственно вызванная рвота, при пищевом отравлении – тёплый раствор слабительной соли (1 чайная ложка на стакан воды). Для уменьшения раздражения слизистой оболочки желудка принимаются кусочки льда.

Рвота – непроизвольное выбрасывание содержимого желудка через пищевод, глотку, рот, а иногда и через носовые ходы. Наиболее часто рвота появляется при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также другие причины вызывающие тошноту, в большинстве случаев ей предшествует тошнота различной длительности. Она может быть и проявлением защитного рефлекса, например, при приёме недоброкачественной пищи. Рвота также может быть симптомом различных заболеваний, поэтому необходимо лечить заболевания её вызывающую. По окончании рвоты необходимо очистить рот и прополоскать его водой.

Поносы (диарея) – учащенное выделение жидкого кала. Причиной поносов могут являться инфекционные заболевания органов пищеварения или как реакция органов пищеварения на болезни других органов и систем. Их причиной может быть загрязнение и порча продуктов питания в жаркое время года, перегрузка пищеварительных органов избыточным питанием, грубой растительной клетчаткой, тугоплавкими жирами, органическими кислотами. Им способствует быстрая еда, плохое пережёвывание пищи, болезни печени. Злоупотребление острыми приправами, закусками и спиртными напитками – частая причина поносов при хроническом гастроэнтероколите. Многие продукты даже в небольших количествах могут вызывать аллергические поносы (свежее молоко, клубника и т. д.).

Индивидуальное предупреждение поносов возможно с помощью гигиены полости рта, правильного здорового режима питания, своевременного лечения всяких видов диспепсии (нарушений пищеварения – бродильные и гнилостные процессы) и острых кишечных инфекций.

Запоры – длительная задержка кала в кишечнике или недостаточное систематическое его действие. Запоры, понятие относительное, оно должно оцениваться в сравнении с прошлой жизнью, если частота испражнений уменьшилась и это не вызвано с переменой пищи или образа жизни, то это могут быть симптомы запоров. Причин запоров много, одна из них, это состав пищи. Они могут быть при скудной пище, однообразном и преимущественно мясном и мучнистом питании, нарушении режима питания. Чем больше в питании азотистых и легкоусвояемых веществ пище, тем реже испражнения. Запоры легко могут появляться при механически щадящей диете (бульоны, сухари, манная или рисовая каша и т. д.). Запорам способствует пища, содержащая мало растительных остатков – мясо, творог, яйцо, а также недостаточное употребление воды, увеличенная её потеря по другим каналам, и употребление «жёсткой» воды, содержащей много извести. У человека сам акт дефекации подчинён психике, поэтому важное место занимают психонервные запоры.

Запоры могут появиться в первые дни при путешествии по железной дороге, в результате подавления обычного рефлекса позыва на низ. Это упорные запоры у работников умственного труда, при психической депрессии, нервном переутомлении (оказывает большее влияние, чем сидячий образ жизни). Даже фиксируя своё внимание на вреде запоров (например, от аутоинтоксикации) можно усилить запор повышенным тонусом нервной системы.

Ожирение – избыточное отложение жировой ткани в подкожной клетчатке и других тканях организма, связанное с нарушением обмена веществ. Оно является одной из распространённых болезней обмена веществ, может быть самостоятельным заболеванием и симптомом заболеваний ЦНС и эндокринной системы. Нарушение механизмов жирового обмена может возникнуть при избыточном и беспорядочном питании, травмах, инфекциях, интоксикации, эндокринных расстройствах. Определённую роль в ожирении могут сыграть наследственность и конституция, оно бывает у женщин в два раза чаще, чем у мужчин. При ожирении поступление энергетического материала преобладает над расходом, при этом недостаток движений имеет только вспомогательное значение, ускоряя процесс ожирения.

У взрослых ожирение в большинстве случаев развивается в процессе переедания, важно соблюдать режим питания, исключая привычное переедание, частое употребление любимых блюд, ночное питание и перекусывания и другие вредные привычки, связанные с питанием. Необходимо бороться с ожирением, ограничивая потребление углеводов и жиров, увеличивая физическую активность, а при эндокринных нарушениях необходимо лечение.

Нельзя недооценивать серьёзность болезни ожирением. Прогрессирование ожирения снижает работоспособность, способствует преждевременному старению и может привести к инвалидности.

Отравления ( интоксикация) – нарушение состояния здоровья при попадании в организм вредных (ядовитых) веществ. Отравления могут быть экзогенными (внешнего происхождения) и эндогенными (вызванные внутренними причинами). От вида воздействующих на организм ядов отравления различаются в терминах: токсикозы, токсемии и токсические состояния.

Наиболее часто встречающиеся симптомы бактериальных пищевых отравлений.

Острейший гастроэнтерит, развивается спустя 4-12 часов после приёма инфицированной (обычно сальмонеллами) пищи (гуляш, паштет, студень) и сопровождается тошнотой, рвотой, болями в животе, поносом, ведущим к резкому обезвоживанию организма. Острый гастроэнтерит, или энтероколит, развивается через 2-3 часа (иногда на другой день) после приёма инфицированной (обычно стафилококками) пищи (чаще молочной продукции или изделий, их содержащих: пирожных, тортов с заварным кремом и т. п.). Он сопровождается тошнотой, рвотой, болями в животе, поносом (он может отсутствовать).

Применяется промывание желудка, приём активированного угля и слабительной соли, обильное питьё, грелка на живот, введение глюкозы.

По незнанию можно отравиться ядовитыми грибами. Отравление грибами обнаруживающиеся спустя 1-3 часа после поедания грибов менее опасны, чем отравления, симптомы которых обнаруживаются после скрытого периода от 6 до 24 часов. Наиболее часты боли в животе, рвота, понос, более или менее резкое обезвоживание организма. Такие отравления могут появляться после употребления неотваренных строчков или при употреблении их вместе с отваром. При отравлении мухоморами – рвота, понос с резкими болями в животе, слюнотечение, резкое сужение зрачков, значительное замедление пульса. Затруднение дыхания, общая слабость, опасность отёка лёгких. Симптомы особенно опасного отравления бледной поганкой возникают позже других и выражаются помимо рвоты, поноса, болей в животе и коллапса, в развитии печёночной комы.

Отравления змеиным ядом. Укус змей имеет вид двух точек, мест в которые вонзились ядовитые зубы; между этими точками имеются два параллельных, идущих назад ряда точек меньших размеров – следы укуса неядовитых зубов. Укус неядовитых змей имеет четыре продольных ряда мелких точек (без более крупных). Следы укуса могут быть мало заметны, особенно если он нанесён через одежду, их нужно рассмотреть через лупу чтобы различить рисунок. Яды различных змей вызывают неодинаковые симптомы действия.

Укусы гадюк (особенно опасны укусы рогатой гадюки, гюрзы и песчаной эфы) вызывают сильную и продолжительную боль, выраженный и распространяющийся отёк, резко выраженные кровоизлияния в области укуса и вне неё, гемолиз и гематурия. Кроме этих симптомов появляется рвота, сонливость, обморочное состояние (реже возбуждение и даже судороги), гипотермия и гипотензия. Смертельные исходы могут наступать после первой половины суток.

Укус кобры вызывает менее продолжительную, но жгучую боль, менее выраженный отёк, а подкожные кровоизлияния обычно отсутствуют. Наблюдается расстройство речи и глотания, двигательные параличи, возможен паралич дыхания. Смертельный исход может наступить в течение первых шести часов.

Наиболее эффективное лечение, это введение специальных антитоксических сывороток. При отсутствии сыворотки следует ограничить или задержать всасывание яда, удалить или обезвредить его. На укушенную конечность накладывают жгут, яд отсасывают из ранки ртом (если слизистая рта не повреждена), перед отсасыванием на месте укуса желательно сделать надрез. Рекомендуется прижигать место укуса раскалённым металлом или химическими агентами. Приём больших количеств спиртного не рекомендуется, так как смертельный исход может наступить от злоупотребления алкоголя. Алкоголь обладает анестезирующим свойством и облегчает симптомы, одурманивая сознание, другого эффекта он не оказывает и лечению не способствует.

Пчелиный яд. Вслед за ужалением быстро возникает жжение, боль, покраснение, набухание. Местная реакция может нарастать в течение первых двух суток и держаться до 10 дней. Особенно тяжело протекает ужаление лица и губ, а ужаление полости рта и глотки может вести к быстро развивающемуся и опасному для жизни отёку голосовой щели. В зависимости от числа ужалений могут возникать головокружение, головная боль, тошнота и рвота, распространённая эритема или крапивница, потеря сознания, судороги.

Для лечения рекомендуется удалить жало, чтобы предупредить опорожнение или раздавливание под кожей ядовитой железы, прикреплённой к жалу. Спиртовые или водочные примочки, лед на место «укуса». При значительно выраженных симптомах от действия яда рекомендуется лежачее положение и покой. При аллергических явлениях, или в целях их профилактики – димедрол или другие десенсибилизирующие средства. Спиртные напитки, подавляя чувствительность, могут уменьшить боли и другие тягостные ощущения, но они опасны при злоупотреблении ими. При ужалении осами и шмелями лечение такое же.

Интоксикация – повреждение организма ядами, введёнными извне (экзогенная интоксикация), или образовавшимися в самом организме (эндогенная интоксикация).

Отравления и интоксикации могут быть, как и болезни, острыми, хроническими и средними. Деление отравлений и интоксикаций весьма условно, хотя под отравлением иногда понимают повреждения организма минеральными, фармакологическими и синтезированными в химической промышленности ядами.

Экзогенные, это все виды бытовых (например, угарным газом, ядовитыми растениями и др.), промышленных, бактерийных, медицинских и боевых интоксикаций.

Эндогенные интоксикации могут быть вызваны нарушением обмена веществ, деятельности эндокринных желез и функций выделения, инфекционными заболеваниями. Часто во внутренней интоксикации лежит повреждение от внешнего фактора, от многократного приёма малых доз ядов (алкоголя и др.). Возбуждённая центральная нервная система (ЦНС) ухудшает состояния при интоксикации, так как требует повышенного расхода энергии, используемую организмом на нейтрализацию последствий отравления.

Симптомы интоксикации разнообразны, общим для всех является нарушение функций ЦНС, это утомляемость, снижение работоспособности, головные боли, нарушение сна, тошнота, в тяжёлых случаях рвота, судороги, затемнение сознания.

Аутоинтоксикация – самоотравление ядовитыми веществами, которые вырабатываются организмом, в основном это вещества являющиеся продуктами обмена веществ или тканевого распада. В нормальных условиях они выделяются из организма с калом, мочой, потом, через лёгкие с воздухом или с различными секретами, либо обезвреживаются в процессах обмена веществ.

Токсины – ядовитые вещества, продукты метаболизма ряда микробов животных и растений, обуславливающие токсическое действие в организме. Это соединения (часто белковой природы) способные при попадании в организм вызывать заболевание или гибель человека. Они содержаться в ядах змей, пауков, скорпионов. Токсичность, это способность (выраженность возможных вредных влияний) химических веществ оказывать вредное воздействие на организм человека, животных и растений, определяемая количеством и силой воздействия.

Наиболее правильным действием при отравлениях является удаление яда из организма, принятие антидотов и противоядий. Это может быть высасывание ртом змеиного яда из места укуса, чтобы уменьшить его попадание в кровь, вызывание рвоты, приём слабительных, мочегонных средств, если позволяет состояние. При обращении за медицинской помощью неплохо знать или хотя бы предполагать, что явилось причиной отравления, это способствует более быстрой нейтрализации яда.

Яды , вещества растительного, животного и минерального происхождения или продукты химического синтеза, способные при воздействии на живой организм вызывать острое или хроническое отравление и смерть. Любые яды в зависимости от концентрации вызывают в организме функциональные различные расстройства.

Одним из видов ядовитых веществ, с которым мы часто встречаемся, это окись углерода. Одна из возможностей ухудшения самочувствия имеется в городах с интенсивным автомобильным движением, загрязняющим воздух выхлопными газами автомобилей. В состав выхлопных газов автомобилей внутреннего сгорания входят окись углерода, углекислота, насыщенные и ненасыщенные углеводороды, кислород, водород, азот и другие вещества. В выхлопных газах автомобилей с дизельными двигателями встречаются также альдегиды и окислы азота. Степень токсичности выхлопных газов зависит от сорта горючего, режима работы двигателя, сезона года и других условий. Токсичность выхлопных газов зависит в основном от окиси углерода.

Окись углерода (угарный газ; CO), простейшее соединение углерода с кислородом, это бесцветный газ, без запаха, ядовит. Может вызывать острые, хронические и смертельные отравления. Отравление окисью углерода может произойти в различной обстановке – в жилом помещении, в автомобиле, в гараже, на производстве, на открытом воздухе и т. д. У лиц длительно находящихся в атмосфере насыщенной угарным газом в относительно небольших концентрациях может развиться хроническое отравление. Ухудшение самочувствия проявляется головными болями, головокружениями, повышенной сонливостью во время работы и плохим сном ночью, общей вялостью. Может также отмечаться затруднение в интеллектуальной деятельности, подавленное настроение, тревога, галлюцинации, потливость и другие нарушения.

Для поражения живой силы противника во время боевых действий используются высокотоксичные (ядовитые) соединения, называемые отравляющими веществами (ОВ). Для самоотравления могут использоваться другие ядовитые вещества, имеющие более медленное воздействие на организм, о таких пользующихся популярностью и любимых многими лицами ядах читайте в разделе наркомании.

Углекислый газ – синоним двуокись углерода, неправильное, часто встречающееся название – углекислота. Обычный воздух содержит 0,03-0,04% углекислого газа, может накапливаться в больших концентрациях в шахтах, пещерах, подвалах, особенно если в них хранятся продукты брожения: вино, пиво, квас и т. п.

Человек в сутки выдыхает 900-1300 г углекислого газа. В высоких концентрациях (25-30%) и выше он в смеси с кислородом вызывает наркоз с полным угасанием сознания, чувствительности и рефлексов, однако при этом имеется опасность полного и необратимого паралича дыхательного центра. Максимально переносимая концентрация углекислого газа составляет 9 мг/л.

Симптомами токсического действия углекислого газа являются; головная боль, головокружение, беспокойство, шум в ушах, возбуждение, дрожь (обычно наблюдаемые при концентрации углекислого газа в воздухе – 10 объёмных процентов). Дальнейшая интоксикация сопровождается появлением сонливости, цианозом (посинение), замедленным дыханием, ослабленной сердечной деятельностью, похолоданием конечностей. Смерть наступает в результате паралича дыхательного центра и немедленной остановки сердца. Быстрое наступление смерти наблюдается при 40 объёмных процентах углекислого газа в воздухе.

Местно углекислый газ вначале вызывает раздражение, сопровождающееся гиперемией, ощущением тепла и покалывания, затем наступает анестезия местная. При высоких концентрациях углекислого газа анестезия развивается быстро. При действии его на слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта развивается гиперемия, усиливается всасывание, повышается моторика, возникают рефлексы, но резорбтивного действия его не наблюдается. Углекислый газ, как липоиднотропное вещество проникает через неповреждённые покровы и раздражает чувствительные нервные окончания. Эти свойства используются при назначении содержащих CO2 минеральных вод и углекислых ванн. Углекислый газ используется в медицине для лечебных целей, применяется он и в пищевой промышленности.