Плоскоклеточный рак излечим. Плоскоклеточный рак кожи и внутренних органов: симптомы и лечение

«Светлый рак» встречается примерно в 10 раз чаще, чем агрессивный черный вариант. Главной причиной, вызывающей его появление, считается ультрафиолетовое излучение, появляется он, как правило, на тех местах кожи, которые обычно открыты солнечным лучам, например, на голове, на лице или на внешней стороне рук. Тем не менее медикам известны случаи обнаружения плоскоклеточных образований и в самых неожиданных местах, вроде слизистой оболочки рта или на языке.

Причины возникновения

Чем старше человек, тем выше для него становится риск возникновения заболевания. Кроме генетической предрасположенности к этому виду онкологии в течение жизни к ней добавляются различного рода дерматиты, кератозы, папилломавирусы, способные дать толчок к развитию заболевания. Также к фактору риска можно отнести и различные повреждения кожи, после заживления которых остаются рубцы.

Симптомы

Независимо от того, чем именно было вызвано появление заболевания, начинается плоскоклеточный рак всегда одинаково. На коже появляется пятно красного цвета с шелушащейся поверхностью, которое начинает расти и не выказывает никакого стремления к самопроизвольному заживлению. В течение долгого времени опухоль развивается только в верхнем слое эпидермиса, может только слегка приподниматься над его поверхностью, но со временем превращается в язву и может прорасти в близлежащие ткани.

Лечение

Лечение плоскоклеточного рака сильно зависит от того, на какой стадии было выявлено заболевание. Проще всего терапии поддается так называемый предрак, или актинический кератоз, который сам по себе раком не является, но с очень большой долей вероятности рано или поздно таковым станет. Удалить его можно при помощи прижигания жидким азотом, хирургического вмешательства или смазывания образования специальным кремом - фторурацилом, способным уничтожать быстро растущие клетки кожи.

Удаление образования может производиться и при помощи лазера, при этом на коже могут оставаться довольно глубокие шрамы, но в то же время этот метод позволяет избавиться от плоскоклеточного рака с вероятностью в почти 100%. Если же все-таки случается рецидив, он обычно выявляется в течение 3-6 месяцев с момента операции.

Профилактика

Профилактика плоскоклеточного рака довольно проста, необходимо не злоупотреблять пребыванием на солнце. При выходе на улицу следует прятать открытые участки кожи под одеждой или смазывать их солнцезащитным кремом. И в обязательном порядке незамедлительно обращаться к врачу в случае обнаружения странного образования на коже, независимо от места его расположения. В целом, шансы на излечение от плоскоклеточного рака чрезвычайно высоки.

Содержание

Если на коже появилась опухоль, не стоит исключать развитие онкологии, как вариант – это может быть плоскоклеточный рак. Такое злокачественное новообразование при отсутствии хирургического вмешательства может стать причиной летального исхода пациента в любом возрасте. Плоскоклеточный ороговевающий рак кожи на начальной стадии пациенты часто путают с другими дерматологическими заболеваниями, а к врачу обращаются лишь при остром болевом синдроме визуализированного очага патологии.

Что такое плоскоклеточный рак

По сути, это злокачественная опухоль с агрессивным развитием в организме, где в патологический процесс вовлечены клетки эпителия, а со временем лимфатические узлы. Характерный недуг чаще развивается во взрослом возрасте, больше преобладает у мужчин предпенсионного возраста. С каждым годом такой диагноз только молодеет, а предшествуют патологическому процессу ряд патогенных факторов, и условия жизни человека (социум) в том числе.

Симптомы

Патологический процесс развивается быстрыми темпами, может привести к летальному исходу. Объясняется это скрытым течением заболевания, его маскировкой под другие, менее опасные диагнозы. Чтобы вовремя определить рак плоскоклеточный, необходим сбор данных анамнеза, изучение жалоб клинического больного. Обязательна дифференциальная диагностика, чтобы уточнить клиническую картину. Ниже представлены симптомы, характерные для рака плоскоклеточного разной локализации. Итак:

Название симптома		Рак полости рта и губ	Рак пищевода	Рак гортани	Рак трахеи и бронхов	Рак шейки матки	Рак легкого	Рак желудка	Рак лимфоузлов
Внешний вид и локализация очага патологии	бляшки. Верхний слой эпидермиса, чаще чувствительная кожа	Слизистая оболочка ротовой полости, ободок губ	кольцевидное разрастание, частично опоясывающее пищевод	Надгортанник, желудочки гортани, нередко голосовые связки	узел из железистого или цилиндрического эпителия легких, рже - альвеолярного легочного эпителия	опухоль полости шейки матки, непроходимость маточных труб	узлы в ответвлениях легких и бронхов	язвы слизистой органов ЖКТ	опухоли области паховых, шейный и подмышечных участков
Обнаружение	визуализация очага патологии	прощупывание язвы, болезненность при пальпации					УЗИ, рентгене		метод пальпации, на УЗИ
Внутренние ощущения	болезненность при пальпации	боль при нарушенном слюноотделении, покраснение и отек десен, затрудненная речь	отсутствие аппетита, изжога, признаки диспепсии,срыгивание твердой пищей, боли в груди, нарушенный стул с примесями крови	болезненность при приеме пищи, отсутствие аппетита, чувство жажды,	сухой кашель, примеси крови при отхаркивании, нарушение дыхательной функции	нарушенный менструальный цикл, сильные боли, предменструальный синдром, кровотечение	нарушение дыхательной функции, кашель с кровь, хриплый голос	отсутствие аппетита, проблемы пищеварения, хронические запоры, диарея	сильные приступы боли в зависимости от очага патологии

Причины

Определить высокодифференцированный плоскоклеточный ороговевающий рак или другую форму онкологии можно путем выполнения биопсии на предмет выявления раковых клеток эпителия. Однако важно выяснить причину возникновения характерного недуга, чтобы в будущем заметно снизить статистику смертности населения от прогрессирующей онкологии. Провоцирующие заболевание факторы представлены ниже:

• генетическая предрасположенность (наследственный фактор);
• хронические болезни кожи;
• наличие вредных привычек;
• длительное снижение общего иммунитета;
• ультрафиолетовое излучение повышенной дозы;
• отравление металлами, парами ядовитых веществ;
• присутствие в повседневном питании канцерогенов, химикатов;
• социальные условия;
• хроническая никотиновая и алкогольная интоксикация организма;
• экологический фактор;
• возрастные изменения организма, половая принадлежность;
• длительный прием токсических медикаментов.

Классификация плоскоклеточного рака

В зависимости от формы и очага патологии выделяют следующие разновидности рака плоскоклеточного с характерными признаками:

1. Бляшечная форма. Может характеризоваться появлением бугорков на коже насыщенно красного цвета, которые при пальпации часто кровоточат.
2. Узловая форма. Новообразование локализуется у поверхности дермы, внешне напоминает капсулу, плотное при пальпации.
3. Язвенная форма. Это так называемые «кратеры» с приподнятыми краями, которые имеют рыхлую структуру, склонны к кровотечению.

По течению патологического процесса плоскоклеточный рак­ бывает:

1. Ороговевающий. Встречается чаще. После мутации клетки эпителия отмирают, а на коже являются характерные корки желтого или коричневого цвета.
2. Неороговевающий. Характеризуется быстрым ростом, мутацией клеток шиповатого слоя, пораженный эпителий не отмирает.

Стадии

Рак плоскоклеточный имеет пять стадий развития, которые в одинаковом соотношении встречаются в обширной медицинской практике. Чем раньше провести лабораторное исследование предполагаемой патологии, тем больше шансов на благоприятный клинический исход. Итак, врачи выделяют следующие стадии этого онкологического заболевания с характерными признаками:

1. Нулевая стадия. Опухоль мелкая, локализуется на слизистой или в верхнем слое эпидермиса. Метастазов не дает.
2. Первая стадия. Развитие опухоли достигает до 2 см в диаметре, при этом метастазирование не наблюдается.
3. Вторая стадия. Опухоль превышает размеры 2 см, прорастает в соседние структуры, но пока еще без метастазов.
4. Третья стадия. Злокачественная опухоль может масштабно поразить стенки органов, мышцы и сосуды, дает метастазы в локальные лимфатические узлы.
5. Четвертая стадия. Последняя, критическая. В такой клинической картине поражены все внутренние органы, нарушены системы, большое количество метастаз, высокий риск летального исхода.

Диагностика

Чем раньше определить плоскоклеточный неороговевающий рак шейки матки или другого органа, тем больше шансов провести успешное комплексное лечение. Болезнь заключается в стремительном делении раковых клеток и заражении обширных областей дермы, ее глубинных слоев. Диагностика заключается в лабораторном исследовании многослойных участков, клиническом обследовании организма для выявления сопутствующих заболеваний, метастазов. Основные направления следующие:

• методы эндоскопии;
• компьютерная томография;
• рентгенологические методы;
• магнитно-резонансная томография;
• лабораторные исследования биологических жидкостей;
• позитронно-эмиссионная томография;
• конфокальная лазерная сканирующая микроскопия.

Антиген рака плоскоклеточного

Это маркер, гликопротеин с молекулярной массой 48°кДа, выявленный из печеночных метастазов при диагностике заболевания плоскоклеточная карцинома шейки матки. Это ингибитор сывороточных протеаз, который в нормальном состоянии экспрессируется в плоском эпителии, преимущественно в эпидермисе. Его главные источники – многослойный плоский эпителий бронхов, анального канала, пищевода, шейки матки, кожа. Период полувыведения антигена плоскоклеточного рака составляет не менее 24 часов.

Лечение

Каждый клинический случай индивидуальный, поэтому пациенту требуется комплексная диагностика, чтобы понять, что происходит в организме. По результатам качественного обследования врач назначает лечение, которое сочетает хирургические и консервативные методы. В первом случае речь идет об истреблении патогенной структуры и иссечении приближенных тканей, вовлеченных в патологию. Во втором – о периоде реабилитации уже физиотерапевтическими и консервативными методами. Фото, к чему может приводить рак плоскоклеточный, шокируют, поэтому лечиться требуется вовремя.

Лучевая терапия

Воздействие рентгеновского излучения уместно при небольших размерах опухоли, как самостоятельный метод интенсивной терапии рака плоскоклеточного. В запущенных клинических картинах лучевая терапия необходима с целью предоперационной подготовки и послеоперационного восстановления пациента. Кроме того, таким прогрессивным методом можно удалить метастазы, улучшить клинический исход. Лучевую терапию показано проходить курсами, поскольку злокачественное новообразование дермы или глубинных слоев кожи может вновь прогрессировать.

Хирургическое лечение

При реализации такого радикального метода лечения рак плоскоклеточного производится удаление первичного очага и лимфатических узлов, пораженных метастазами. Врачи используют специальный материал, а сам метод отличается высокой эффективностью в комплексе с лучевой терапией для иссечения метастазов, рогового слоя клеток. Если опухоль большая, перед хирургическим вмешательством требуется облучение пораженных тканей для сужения очага патологии.

При реализации хирургических методов для удаления рака плоскоклеточного уместны следующие направления строго по медицинским показаниям: конизация с выскабливанием, удаление лимфоузлов, экстирпация, адъювантная химиотерапия и расширенная модифицированная экстирпация матки. Окончательный выбор за специалистом, но после операции пациенту назначают консервативны методы интенсивной терапии для поддержания общего состояния здоровья на удовлетворительном уровне.

Медикаментозное лечение

Консервативное лечение рака плоскоклеточного больше уместно после иссечения пораженных тканей, предусматривает местные и пероральные назначения. Основная цель – предотвратить осложнения химио- и лучевой терапии, подавить побочные явления послеоперационного периода. Медикаменты назначаются индивидуально, поскольку в составе сильнодействующих лекарств присутствуют токсические компоненты. При нарушении суточных дозировок повышается риск интоксикации пораженного организма.

Симптоматическое лечение

Такой вид интенсивной терапии не способен подавить первопричину недуга, а его основная задача – снизить интенсивность выраженных симптомов онкологии, как вариант – убрать болевой синдром. Специально для этих целей врачи-онкологи рекомендуют прием обезболивающие средства вплоть до наркотических анальгетиков, отпускаемых в аптеке строго по рецепту. Дополнительно назначают кровоостанавливающие препараты, парентральное или энтеральное питание. Консервативно лечатся и все сопутствующие патологии, которые получили свое развитие на фоне онкологического заболевания.

Прогноз

Клинический исход заболевания зависит от стадии патологического процесса и мер своевременного реагирования. Если рак плоскоклеточный имеет диаметр до 2 см, при этом отсутствует механическое повреждение дермы, и своевременно назначено адекватное лечение, прогнозы благоприятные. Пятилетняя выживаемость наблюдается в 90% всех клинических картин.

Диагностика инфильтрации характерного новообразования в глубинные слои кожи снижает процентность в плане выживаемости пациента на ближайшие пять лет. Указанный показатель составляет менее 50% для всех клинических картин, а при наличии механических повреждений, обширных очагов формирования метастазов – ориентировочно 6-7%. Клинический исход неблагоприятный. При четвертой стадии опухоли пациент может не прожить и месяца, а назначают ему только наркотические анальгетики для обезболивания.

Профилактика

Чтобы избежать развития рака плоскоклеточного, врачи сообщают о мерах эффективной профилактики, особенно это касается пациентов из группы риска по линии наследования онкологии. Рекомендуется систематически производить комплексную диагностику организма на предмет выявления опасных новообразований, вовремя реагировать на изменения структуры дермы. Дополнительные профилактические мероприятия для всех слоев населения подробно представлены ниже:

• полный отказ от всех вредных привычек, тщательный контроль питания и привычного образа жизни;
• избегать длительного пребывания под солнцем, дозировать поступление ультрафиолетовых лучей на верхний слой – эпидермис;
• своевременное лечить дерматиты всех видов и экзему, поскольку такие заболевания сопровождаются предраковым состоянием кожи.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Плоскоклеточный рак или спиноцеллюлярный рак (эпидермоидный рак) представляет собой злокачественную опухоль, возникшую на фоне эпителиальной опухоли кожи и слизистых оболочек, растущих родильных пятен и папиллом, имеет вид одиночного узла или покраснения в виде бляшки, которые очень быстро разрастаются. Образуется он всегда на почве развития рака кожи.
Отличается плоскоклеточный рак очень быстрым ростом и к группе риска относятся, в основном, мужчины старше 40 лет и люди с белой кожей, проживающие в южных регионах, где намного больше солнечных излучений. У женщин плоскоклеточный рак кожи может чаще встречаться на участках ноги, голени, когда красную бляшку иногда путают с псориазом, но если по истечении месяца ороговевшее пятно не сходит, то такой нарост относят к плоскоклеточному раку кожи.

Плоскоклеточный рак поражает органы:

Головы и шеи, такое заболевание редкое, примерно 6%, от всех видов плоскоклеточного рака. Заболевание трудно выявляется на ранних стадиях развития и усугубляется тем, что нет достаточно эффективных комплексных методов лечения с применениями комбинированных химических препаратов. Лечение проводится традиционными методами, включая лучевую терапию и хирургическое оперативное вмешательство, которое не всегда приводит к положительным результатам.
Применение химиотерапии при раке головы и шеи недостаточно изучено, из-за плохой чувствительности злокачественных новообразований, в связи с чем, проводятся постоянные применения новых препаратов (цитостатиков), против злокачественных опухолей химиотерапия плоскоклеточного рака и эффективное лечение опухоли.

Поверхность кожи у больных псориазом, лечившихся лучевой терапией, электронными и Бук-ки излучениями, а также у людей с чувствительной кожей I и II типов. Возникновение плоскоклеточного рака, после лечения псориаза, вызвано применением жидкости Фаулера, в состав которой входит неорганическое соединение трехвалентного мышьяка.

При лечении рака кожи проводится системная химиотерапия (цисплатин, метотрексат, блеомицин) параллельно с лучевой терапией, а также, применяются различные схемы комбинаций лекарственных препаратов, включая Таксол и дистанционную гамма-терапию, такая комбинация препаратов позволяет улучшить эффективность лечения и даже приводит к полному излечиванию плоскоклеточного рака.

Полость рта (язык, губы), носоглотку, придаточные пазухи и среднее ухо, довольно, частое заболевание плоскоклеточным раком.

Большая вероятность в поражении почек, возникает после проведенной трансплантации, из-за получения большого количества иммунодепрессантов.

Полового члена, ногтевых валиков и заднепроходного канала, такие заболевания вызваны вирусом папилломы человека. При раке полового члена применяется предоперационное лечение цитостатиками, для того, чтобы уменьшить размеры опухоли, и было легче проводить операцию.

Эффективное лечение плоскоклеточного рака зависит от его стадии развития и при ранней диагностике, и своевременном удалении поверхностных раковых клеток, можно достичь полного выздоровления. Но, не смотря на полное выздоровление, больной должен еще на протяжении одного года по схеме: 4-6 недель, затем через 3 месяца и 6 месяцев. Последующие проверки проводятся через каждый год.

Несмотря на то, что ученые пока так и не нашли средство, способное победить рак, проведенные исследования позволили максимально изучить проблему и выделить основные формы, типы и стадии патологии.

Появляется возможность намного качественнее и эффективнее проводить терапевтическое лечение и дать шанс многим пациентам на дальнейшую жизнь.

Плоскоклеточный рак с ороговением – агрессивное по своей природе, злокачественное новообразование, формирующееся из клеток эпителиальных кожных слоев и слизистых тканей.

Аномалию отличает медленное развитие ситуации – временные промежутки от одной стадии заболевания до следующей, могут быть достаточно длительными.

Беря свое начало в поверхностных эпителиальных слоях, рак постепенно поражает соседние лимфатические узловые соединения и затем метастазирует в другие органы и системы жизнедеятельности организма человека.

Очень часто такая клиническая картина приводит к раннему появлению полиорганной недостаточности и смертельному исходу.

В трех их четырех ситуаций диагностики недуга он поражает зону лица и черепной коробки. При этом данный тип опухоли чаще выявляется у людей со светлым типом кожных покровов, тех, кто плохо переносит воздействие ультрафиолетовых лучевых потоков.

Сложность недуга состоит в его способности прорастать довольно глубоко во внутренние слои тканей, вплоть до скелетной мускулатуры. Если заболевание протекает на фоне канкроида, могут развиться образования, которые практически с момента зарождения пускают глубокие внутренние ростки.

При такой ситуации злокачественная аномалия постоянно травмируется, что сопровождается внутренними кровоизлияниями и гематомам.

Выделяют два вида рака с ороговением:

• экзофитный;
• эндофитный.

В первом случае уплотнение представляет собой возвышенность над поверхностью кожи, а также характеризуется плотным структурным наполнением и массивным основанием. Во втором – узловое образование быстро подвергается изъявлению.

По мере прогрессирования аномалии в организме происходят необратимые процессы, разрушающие сосудистые отделы, мягкие и твердые костные ткани.

Первоначально уплотнение напоминает бляшку, более плотную, чем кожные покровы, консистенцию. Оттенок пигмента в месте поражения становится розовым или красноватым, а очаг поражения покрывается чешуйчатыми ороговевшими прослойками – отсюда и название болезни.

Чуть позже бляшку сменяет язва, отличающаяся неровной формой и размытыми, рваными очертаниям.

Кроме кожных покровов недуг поражает:

• дыхательную систему – в 40% выявленных случаев рака, он с течением времени проникает в корневую зону легкого и крайне сложно диагностируется;
• мочеполовые отделы – шейка матки – наиболее поражаемый опухолью такой формы, орган. Первоначально патология напоминает вирус папилломы или кондилому. При своевременном диагностировании прогноз на излечение достаточно оптимистичен;
• шейная область – плохо выявляется и так же трудно лечится. Клиническая картина и первичная симптоматика крайне размыты.

Причины

Основными провоцирующими факторами, способными вызвать развитие плоскоклеточной опухоли с ороговениям, являются:

• некорректное пребывание на солнце – прямые лучевые потоки крайне агрессивны и способны глубоко поражать ткани, разрушая их строение на клеточном уровне. При этом качественное содержание клеток подвергается изменением, вызывая их перерождение;
• термические или химические ожоги – такие явления полностью разбивают структурную молекулярную решетку, в результате чего появляются аномальные, хаотично размножающиеся клетки злокачественной природы происхождения, что, собственно, и является раком;
• прямой контакт с опасными химическими компонентам – в процессе производства человек может вынужденно получать определенную токсическую дозу, которая, накапливаясь в организме, порождает патологическое образования;

кожные диагнозы – вирус Педжета, Боуэна, пигментирующая ксеродерма – хроническое течение этих недугов способно вызывать микротравмы поверхности и качественно менять содержание тканей.

Привычные процессы деления клеток в очаге поражениях нарушаются и процесс становится бесконтрольным. Спустя немного времени данная зона озлокачествлевается и образуется предраковая аномалия;

• курение – канцерогены, проникая в кровь, создают благоприятные условия для развития раковых процессов в наиболее уязвимых местах тела человека.

Стадии

В целях более качественного выбора схемы поведения терапии недуга, заболевание классифицируют по следующим стадиям:

• 1 – начальная . Очаги поражения минимальны, их размеры не превышают 1-2 см. Несмотря на то, что основание образования не является неподвижным, оно находится в пределах зоны поражения и не травмирует соседние ткани. Симптомы отсутствуют, метастазирование не обнаруживается;

2 – данная стадия отличатся стремительным ростом аномалии . Болезнь прогрессирует, площадь распространения мутирующих клеток увеличивается. Однако такое течение еще нельзя считать активным, поскольку опухоль можно контролировать.

В ряде случаев может наблюдаться отдаленное единичное метастазирование и поражение находящихся в непосредственной близости, лимфатических узловых соединений;

• 3 – рак распространяется на большую часть лимфосистемы , поражает опоясывающие образование, ткани и активно прорастает в соседние органы и системы. Лечение на данном этапе затруднительно, но шанс на оптимистичный прогноз еще остается. Симптоматика выражена и часто болезненна;

4 – завершающая течение недуга, стадия . Необратимым процессам подверглись не только мягкие, но и костные ткани, хрящевые соединения. Даже при относительно небольших размерах опухоли, она способна давать множественные метастазы.

Практически все суставы при этом становятся обездвиженными. Пациент переносит 4 стадию крайне тяжело. Лечение уже неэффективно. Единственное, что могут сделать врачи – облегчить симптоматику и несколько продлить жизнь больному.

Симптомы

Несмотря на то, что симптоматика на начальных этапах прогрессирования аномалии практически отсутствует, по мере его роста признаки дают о себе знать. Различают следующие проявления плоскоклеточного ороговевающего рака:

• повышение температуры тела – характеризуется невысоким показателем роста, при этом сопровождает больного длительный период времени и сложно купируется;
• быстрая утомляемость, слабость – даже после полноценного отдыха человек чувствует себя усталым. При этом такое состояние не связано с физическими нагрузками. Его причина – в повышенной нагрузке на организм в связи с развивающимся заболеванием, на борьбу с которым требуются дополнительные силы;
• потеря аппетита – пациент начинает употреблять меньшее количество пищи, стараясь сэкономить энергозатраты, которые уходят на процессы ее переваривания;
• болезненность – в зависимости от места локализации аномалии степень болевого синдрома может быть различна, но практически всегда, начиная со второй стадии течения недуга, дискомфорт в той или иной степени сопутствует патологии;
• отечность опоясывающих тканей – это связано с негативным воздействием мутирующих клеток на соседние, пока еще здоровые фрагменты;
• нарушения чувствительности в месте поражения – нервные окончания притупляются по мере распространения воспаления, их окончания частично атрофируются. Отсюда – снижение рефлекса.

Диагностика

Для более качественного определения заболевания и получения подробной клинической картины применимы следующие способы диагностики:

• ПЭТ – достаточно точный вид диагностики. Назначается не только на этапе обследования, но и в целях разработки оптимальной схемы лечения, а также после терапии, для понятия ее результативности. Выявляет наличие метастазов в лимфоузлах, отслеживает возможные риски рецидива;
• эндоскопия – способ основан на применении специального прибора – эндоскопа, позволяющего приближенно и более детально рассмотреть патологию и передать изображение на монитор. Кроме того, с его помощью берут фрагмент тканей на гистологический анализ;
• рентген – одна из самых старых методик диагностирования, при этом в одном случае весьма эффективная. Позволяет определить место локализации уплотнения и понять примерные его размеры;
• КТ – при подозрении на данный диагноз врач может назначить КТ, если в процессе полученных данных возникли определенные сомнения в природе патологии и степени ее злокачественности. Исследование объективно определяет вид, строение, форму и величины поражения, а так же эпителиальное состояние очаговых ороговевающих клеток;
• МРТ – дает глубокую оценку состоянию опухоли – позволяет понять ее структуру, величину, форму и границы. Выявляет степень поражения органа, в котором сосредоточено уплотнение;
• биопсия – обязательный для раковой диагностики, анализ. Фрагмент материала, взятый в месте поражения, отдают на дальнейшее микроскопическое изучение. Там выявляют природу и степень агрессивности клеток, таким образом, подтверждая или опровергая наличие ороговевающей раковой опухоли;
• онкомаркеры – данный анализ с большой долей вероятности способен выявить опухоль. Путем реакции организма на определенный маркер, характерный конкретной форме опухоли, врач понимает, есть ли в организме такой тип раковых клеток.

Лечение

Для устранения заболевания используют следующие методы воздействия на опухоль:

• удаление – относится к радикальным способам устранения проблемы. В зависимости от места локализации удаляется сама аномалия и близлежащие опоясывающие ее ткани. Если требует ситуация, может быть ампутирован весь орган или отдел, который подвергся необратимому поражению раком;
• лучевая терапия – при данном диагнозе применяется нечасто, поскольку не доказана ее высокая эффективность. Может быть назначена комплексно, перед или после операции для улучшения клиники и закрепления положительной динамики от проведенного оперативного вмешательства;
• химиотерапия – заключается в назначении препаратов, пагубно влияющих на раковые клетки, не нарушая при этом целостность и состояние здоровых тканей. Проводится курсово – их продолжительность и дозировка – индивидуальны;
• криодеструкция – данная процедура заключается в воздействии на опухоль предельно низкими температурами. Эффективность такого лечения пока 100% не подтверждена, хотя положительные результаты фиксируются. В силу дороговизны и отсутствия оборудования применяется ограниченно;
• фотодинамическая терапия – ее принцип в избирательности поражения фрагментов опухолевых тканей. Делается с применением сенсибилизаторов, которые точечно доставляют лучевые потоки, а кислород, растворенный в процессе такой терапии, вступает в химическое взаимодействие с пораженными эпителиальными клетками, провоцируя их гибель. Применяется комплексно.

Подробнее о методе фотодинамической терапии в этом видео:

Прогноз

Плоскоклеточный рак с ороговением отличается сложным прогнозом даже при своевременном его выявлении. Только лечение, проведенное на ранних стадиях, способно улучшить ситуацию.

Так, пятилетний порог выживаемости на фоне интенсивной терапии и в зависимости от стадии развития аномалии, преодолевают:

• 1 – более 92%;
• 2 – порядка 60%;
• 3 – около 35%;
• 4 – не более 12%.

Фото: процесс восстановления кожного участка после удаления опухоли

Независимо от не столь оптимистичной статистики, необходимо понимать, что стойкое игнорирование проблемы делает эти цифры еще пессимистичней – в нелеченом состоянии недуг быстро прогрессирует и уносит жизнь человека спустя 2 – 3 года от начала заболевания.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Злокачественные образования в лимфоузлах – опасное онкологическое заболевание. Часто оно выглядит как безобидная опухоль на коже, поэтому к врачу обращаются не сразу, а только если к припухлости прибавляется выраженный болевой синдром. Обычно же плоскоклеточный ороговевающий рак лимфоузлов путают с каким-либо дерматологическим заболеванием. Для излечения, как правило, необходимо оперативное вмешательство, если оно не будет сделано своевременно, болезнь может закончиться трагично.

Плоскоклеточный рак – наиболее частая разновидность злокачественных новообразований, возникающих в области головы или шеи. Снаружи он виден как небольшая припухлость, но тем не менее, на ранних стадиях выявляется крайне редко. Чаще всего пациенты обращаются за помощью на более поздних стадиях заболевания. В связи с этим высока вероятность летального исхода, тем более, что плоскоклеточный рак мало чувствителен к химиотерапии.

Плоскими называют тонкие клетки, из которых формируется поверхность кожи, а также поверхности полостей внутри организма. Он может возникнуть в любом органе, а затем распространяется по всему организму через лимфатическую систему.

Чаще всего такой рак образуется поверх какого-либо механического повреждения кожи – язвы или бляшки. При появлении онкологии такая припухлость растет очень быстро. Плоскоклеточный ороговевающий рак лимфоузлов возникает, как правило, в области шеи. Сначала шейные лимфоузлы становятся более твердыми, но подвижность сохраняют. На более поздних стадиях узлы прекращают перемещаться, становятся твердыми, могут изменить форму, врастают в кожу, возникает сильный болевой синдром. Болеть может не столько шея, но и горло.

Основной причиной возникновения считается – уплотнение кожи, которое может возникнуть из-за пожилого возраста, солнечного или обычного ожога, дерматита, механической травмы. Помимо этого спровоцировать заболевание могут некоторые разновидности вируса папилломы, а также генетические иммунные механизмы. Также злокачественное образование может появиться при взаимодействии вируса папилломы с химическими или физическими канцерогенами.

Факторы риска, влияющие на развитие патологии

Заболеть с равной вероятностью могут как женщины, так и мужчины. В группе риска люди, работающие с канцерогенными веществами, носители ВИЧ-инфекции, те, у кого слабый иммунитет. А также женщины, перенесшие позднюю беременность.

Также повышают вероятность заболеть – курение (при этом неважно активное или пассивное), алкоголь, наследственная предрасположенность, радиация, несбалансированная пища, различные вирусы, также работа во вредных условиях.

Чаще всего из-за курения развивается онкологическое заболевание лимфатических узлов, находящихся в области языка, уже оттуда это злокачественное образование может распространиться дальше. Также в число факторов риска можно включить возраст старше 65 лет, так как согласно статистике заболевание чаще всего наблюдается у людей именно в данный период их жизни.

Виды плоскоклеточного рака

Злокачественное образование появляется в многослойном кожном эпителии, вернее из клеток его шиповатого слоя. По характеру роста опухоли рак классифицируется на три типа:

Экзофитный

Начинается с уплотненного узла, который не отличается по цвету от остальной кожи. Изредка поверхность данной припухлости может быть покрыта желтым роговым налетом. Узелок быстро растет в высоту, при этом находится на широком основании, которое практически неподвижно. Снаружи припухлость неровная, но при этом ее можно четко отличить от здоровой кожи. Пораженный участок могут покрывать бородавки или чешуйки. На поздних стадиях образование становится похожим на язву.

Эндофитный

В начале заболевания выглядит как маленький плотный узелок, иногда окруженный такими же поменьше. Со временем они сливаются в один и превращаются в язву. Такая опухоль быстро разрастается не только в длину, но и в ширину.

Смешанный

При смешанной разновидности опухоль растет и при этом одновременно кожа в месте поражения покрывается язвами.

Места локализации плоскоклеточного рака

Данное заболевание может повяиться практически нап любом участке тела. Места его локализации весьма разнообразны. Злокачественное образование может возникнуть: на губах, на коже, во рту, в гортани, на шее, на миндалинах, в пищеводе, в трахее, бронхах, легких, в вульве, на шейке матки, в самой матке, в прямой кишке, в желудке и в лимфоузлах.

Данная разновидность рака растет очень быстро и может проникать во все части организма, где есть эпителий. Далее метастазы идут в лимфатические узла, а оттуда с лимфой могут распространяться по всем внутренним органам.

Пути метастазирования

Метастазирование плоскоклеточного рака в большинстве случаев происходит при помощи лимфатической системы. А в лимфоузлах клетки делятся заново, усугубляя болезнь. Различают несколько вариантов метастазирования плоскоклеточного рака.

Лимфогенный

Данный путь заключается в распространение раковых клеток вместе с лимфой. Это наиболее часто встречающийся вариант. В лимфатических узлах раковые клетки при миграции могут задерживаться и заново делиться. Это наиболее распространенный путь метастазирования плоскоклеточного рака шеи, да и рака других локализаций тоже.

Гематогенный

Очень редко встречается. Заключается в том, что раковые клетки попадают в кров из-за разрушения стенок кровеносных сосудов. Далее раковые клетки мигрируют по организму вместе с кровотоком, чаще всего в кости и легкие.

Имплантационный

Наблюдается при непосредственном контакте внутренних органов с пораженным. Пораженные клетки из соседнего органа проникают в еще здоровый и начинают делиться там, создавая очаг вторичного поражения.

Степени дифференцировки и их различия

Всего различают 5 стадий рака. Они дифференцируются по степени поражения организма. Определить стадию и назначить лечение может только квалифицированный специалист.

Стадии разделяются примерно следующим образом:

• Нулевая стадия. Характеризуется наличием небольшой опухоли, находящейся в неглубоких слоях кожи или слизистой оболочки. Метастазов на этой стадии нет.
• Первая стадия. Диаметр злокачественного образования не превышает 2 см, оно не прорастает в смежные органы, метастазов также нет.
• Вторая стадия. Отличается от первой только увеличением новообразования свыше 2 см в диаметре.
• Третья стадия. Начинается прорастание раковых клеток в смежные ткани и органы. Идут метастазы, они попадают в местные лимфатические узлы.
• Четвертая стадия. Характеризуется наличием метастазов в отдаленных внутренних органах и тканях. При данном явлении всегда диагностируется последняя стадия, независимо от размера злокачественного новообразования.

Методы диагностики

В каждом конкретном случае врач направляет пациента на необходимые диагностические мероприятия. Существует несколько способов диагностики.

Лабораторные исследования

Стандартные лабораторные анализы, как правило, в диагностировании рака не помогают. Поэтому для выявления злокачественной опухоли проводится определение специфических опухолевых маркеров данной разновидности рака.

Существует специальный SCC-антиген, который сигнализирует о наличии рака или предраковых заболеваний в организме. Именно его пытаются обнаружить при поиске опухолевых маркеров. Однако, по одному только наличию данного антигена нельзя поставить точный диагноз, поэтому проводятся и другие мероприятия диагностики.

Цитологическое исследование является методом диагностики рака

Также для выявления злокачественной опухоли проводится цитологическое исследование. Для проведения диагностики подобным методом берется мазок, где под микроскопом изучают состав, форму и строение клеток опухоли.

Иструментальные

В качестве инструментальных методов в зависимости от локализации применяют УЗИ, МРТ и КТ. Это помогает выявить размер опухоли, а иногда еще и определить наличие метастазов.

Гистологические

Однозначно определить наличие злокачественной опухоли можно при помощи биопсии. Данный метод диагностики заключается в том, что с пораженного участка берется часть кожи или ткани слизистой оболочки, которая позже исследуется.

Существует несколько видов биопсии: пункционная, тотальная, инцизионная. При пункционной жидкость берется из подозрительного места при помощи полой иглы. Во время инцизионной под местным обезболиванием от опухоли отсекается кусочек ткани. Тотальная – исследование уже удаленной опухоли.

После взятия материала для биопсии проводится его гистологическое исследование. Взятый материал помещается в спиртовой раствор, а затем исследуется в лабораторных условиях.

Данный метод помогает не только однозначно определить наличие или отсутствие плоскоклеточного рака в организме, но и определить его тип – ороговевающий или неороговевающий.

Способы лечения

Лечение обязательно должен назначать специалист-онколог. Как правило, для борьбы с заболеванием необходимо проводить комплекс мероприятий.

Известны следующие методы: лучевая терапия, хирургическое вмешательство, медикаментозная терапия, а также альтернативные способы исцеления. Помимо набора данных мероприятий в ряде случаев проводится также и симптоматическое лечение.

Лучевая терапия применяется на первой и второй стадии. На опухоль направленно воздействуют ионизирующим излучением, что мешает размножению раковых клеток. Негативное воздействие на здоровые ткани минимально.

Лучевая терапия – один из методов лечения, который применяется на 1 и 2 стадии

При третьей и четвертой стадии лучевая терапия применяется только перед операцией. Если после проведения терапии произошел рецидив, то данный метод признается неэффективным.

Медикаменты чаще всего применяются непосредственно перед операцией или вместе с лучевой терапией. Прием лекарств сам по себе, а не в составе комплексной терапии, помогает далеко не всегда. В качестве лекарственных препаратов рекомендуются блеомицин, цисплатин, 5-фторурацил. Большинство из этих средств предназначено для внутривенного введения.

В качестве симптоматического лечения применяются обезболивающие средства, больному оказывается психологическая поддержка, при необходимости выполняются меры по остановке кровотечения, уделяется повышенное внимание личной гигиене, а также полноценному питанию пациента. Кроме того, выполняется лечение сопутствующих заболеваний.

Альтернативная терапия иногда тоже может быть вполне действенной. К ней причисляют следующие методы: фотодинамичекая терапия (раковые клетки уничтожаются при помощи лазера), электрокоагуляция (удаляется опухоль и здоровые ткани рядом в радиусе 0,5 см), криогенное лечение (метод в основном используют при плоскоклеточном раке кожи, при условии, что он еще не проник глубоко в ткани. Опухоль т смежные с ней ткани замораживаются жидким азотом).

Прогноз

Результат лечения очень зависит от локализации заболевания и того, на какой стадии оно было обнаружено.

На языке специалистов прогноз заболевания осуществляется по показателю так называемой пятилетней выживаемости. То есть, какой процент людей выживет в течение 5 лет после постановки точного диагноза.

При обнаружении рака на первой стадии его развития, процент выживаемости достаточно высок для большинства локализаций и составляет порядка 90%. Исключение – рак легкого (примерно 30%), рак языка, миндалин и кожи (около 60%), рак пищевода и гортани (примерно 20%).

Важно помнить, что верный прогноз для каждого конкретного случая может дать только специалист после получения всех необходимых результатов анализов и полного обследования пациентов.

При обнаружении рака на ранних стадиях, шанс побороть болезнь достаточно высок, поэтому при малейшем подозрении не стоит затягивать с походом к специалисту и вовремя проходить необходимые медицинские обследования.