Как вывести человека из депрессии: душевная реанимация. Что делать, если близкий мне человек в депрессии Как жить с человеком страдающим депрессией

То, как социально функционирует больной депрессией зависит от ее причин, степени тяжести, соответствующего лечения, числа рецидивов заболевания и наличия периодов ремиссии.

Депрессия может быть легкой, умеренной или тяжелой, если мы говорим о ее силе. Эндогенной, реактивной, органической, когда мы описываем этиологию.

При любой из этих форм, в каждом эпизоде, больной может работать совершенно по-другому. Трудно дать однозначные рекомендации по поведению, потому что они должны быть подобраны индивидуально для каждого пациента, в зависимости от состояния его здоровья и материального положения.

Нетрудоспособность при депрессии

Когда эпизоды депрессии не слишком интенсивные, а периоды ремиссии достаточно длительные, основные способности организма к работе сохраняются.

Другая ситуация имеет место, когда из-за болезни снижается жизненная активность , утрачиваются интересы к работе, снижается эффективность, нарушаются отношения с окружением. В таком случае возможно говорить об ограничении способности к выполнению прежней работы или общей трудоспособности.

Прежде всего, это касается больных с глубокой формой депрессии. Однако, нужно учитывать как профессиональную, так и семейную ситуацию больного. Это важно, чтобы не превратить больного, который и так чувствует себя не нужным, бесполезным, отодвинутым на второй план, обузой для семьи. В свою очередь, промедление с таким решением также может быть нежелательным.

Возвращение на работу после эпизода депрессии

В случае, если врач считает, что больному лучше некоторое время выздоравливать дома, то он может выдать пациенту больничный лист до времени, когда самочувствие больного улучшится. Момент возвращения на работу должен быть согласован вместе с врачом или психотерапевтом так, чтобы это произошло в лучший момент.

Надо ли говорить на работе о своей болезни? Это должен быть индивидуальный подход, необходимо учитывать толерантность окружения, их знания о депрессии и собственное благополучие. В любом случае, врач обязан хранить тайну.

Нужно помнить, что адекватное и правильное лечение рецидивов заболевания и их профилактика, посредством постоянного приема лекарств может защитить от повторения депрессии без снижения профессиональной активности больного.

Как жить после эпизода депрессии

Вот несколько советов, касающихся улучшения самочувствия и жизни больных депрессией .

• Сосредоточьтесь на своих интересах, на том, что вам нравится делать или том, что Вы делаете лучше всего.
• Если по причине болезни вы не работаете или вы на пенсии, то это не значит, что вы не можете ничего делать. Вы не должны выходить из своих социальных контактов.
• Пополняйте свои знания и развивайте дружеские отношения. Друзья помогут и поддержат Вас.
• Звони им каждый день.
• Планируйте повседневную жизнь, наполняя ее различными действиями, например, встречами с друзьями, спорт.
• Поддерживайте контакт с окружающим миром не только с помощью друзей и семьи, а также через газеты, телевидение, книги.

Депрессия не означает обязательного депрессивного состояния, ищите источники счастья и удовольствия от жизни.

Как начать работу над собой

Когда мы переживаем депрессию, все действия, которые мы должны ежедневно выполнять, могут показаться невыполнимыми. Тем не менее, стоит попытаться организовать их таким образом, чтобы их можно выполнять шаг за шагом. Люди, страдающие депрессией, должны пользоваться помощью других, однако, крайне важным является также самостоятельная работа над выходом из болезни.

С каждым годом...

Если исполнение желания оставаться в постели позволяет Вам чувствовать себя лучше, то это нормально, но не при депрессии. Так как обычно мы используем кровать для отдыха и регенерации энергии, а не чтобы скрываться от мира. Кроме того, когда мы лежим в постели, то зачастую начинаем мучиться проблемами. Хотя кровать может показаться надежным убежищем от проблем, но в долгосрочной перспективе все может оказаться гораздо хуже.

Главный шаг в преодолении депрессии состоит в реализации усилия, чтобы встать и выполнить хотя бы одно положительное действие в день. Имейте в виду, что хотя мозг говорит нам, что мы ничего не можем сделать, мы должны, наоборот, убедить себя в том, что мы можем что-то сделать – шаг за шагом.

Разделение больших проблем

Если мы должны сделать покупки, мы должны стараться не думать о всех заботах разом. Наоборот, вы должны сконцентрироваться только на этой конкретной задачи и пытаться не думать о препонах, которые связаны с закупками.

Ключевой вопрос – это стараться избегать отвлечения через мысли типа: «Это все будет слишком сложно и нецелесообразно». Факты свидетельствуют о том, что, когда мы испытываем депрессию, мы теряем склонность к планированию и чувствуем себя подавленными.

Подрыв депрессии можно начать через сознательное планирование активности шаг за шагом. Имейте в виду, что это своего рода тренировка мозга на другой тип мышления.

Планирование положительной активности

Часто во время депрессии мы думаем, что мы должны сначала выполнить все скучные вещи. Иногда, действительно, не избежать скучных обязанностей, но вы должны планировать также выполнение каких-то положительных действий, которые сделают нас счастливыми. Например, если мы любим гулять, посещать друзей, приятно провести время в саду, запланируйте это.

Иногда люди в депрессии с большим трудом включают положительные действия в план на день. Все свое время они проводят, борясь с нудными обязанностями жизни. Могут чувствовать себя виноватыми, уходя и оставляя, например, грязную посуду. Но мы должны переживать и положительную активность.

Скука в депрессии

Жизнь некоторых депрессивных людей становится скучной. Она концентрируется вокруг нескольких повторяющихся действий, включающих выход на работу, возврат домой, просмотр ТВ и сон, в то же время больные отказываются от посещения друзей и планирования с ними времяпрепровождения.

Ключевым вопросом здесь является диагностика скуки, а затем принятие мер борьбы с ней. Некоторые депрессии связаны с чувством социальной или эмоциональной изоляции, одиночества и слишком маленькой стимуляции.

Проблемы социального характера и слезливое настроение могут быть естественной реакцией на скуку и отсутствие социальных стимулов. Главное, чтобы уметь распознать, что мы чувствуем себя скучно и начать изучать способы ее преодоления.

Повышение активности и рассеяние внимания

Во время депрессии состоянии ума человека имеет тенденцию к концентрации внимания на негативных сторонах своей жизни. Если мы обнаруживаем, что наш разум вращается вокруг нескольких негативных мыслей, постарайтесь найти что-то, что развеет ваше внимание.

Депрессивные мысли могут повлиять на тип возбуждения, который имеет место в нашем теле и химические вещества, образующиеся в мозгу. Поэтому следует пытаться искать пути изменения нашего внимания, чтобы вытеснить негативные депрессивные мысли.

Создание «личного пространства»

Иногда создание «личного пространства» – то есть время только для себя – может быть проблематичным. Мы можем чувствовать себя перегруженными потребностями других (например, семьи) настолько, что не оставляем для себя никакого «пространства» .

Если вы испытываете потребность в личном времени, то постарайтесь поговорить с близкими и объяснить им это. Однако, стоит сообщить, что это не вопрос отказа от них. Наоборот, это положительный выбор с вашей стороны, чтобы иметь лучший контакт с самим собой.

Многие люди испытывают чувство вины , когда у них появляется желание заниматься чем-то в одиночестве. Важно, чтобы пытаться договариваться в отношении этих потребностей с близкими.

Знание своих границах

Очень редко встречаются люди, страдающие от депрессии, которые умеют расслабляться, имеют достаточно свободного времени и знают свои пределы. Иногда эта проблема связана с выгоранием. Термин «выгорание» означает, что человек достиг истощения .

У некоторых людей выгорание может быть фактором, запускающим депрессию. Не следует критиковать себя за то, что чувствуете себя измученными – просто необходимо это признать и пересмотреть шаги, какие могут помочь.

Достаточно ли в нашей жизни позитива? Можем ли мы сделать что-то, чтобы увеличить его число? Можем ли мы говорить с другими о наших чувствах и искать помощи? Выгорание может появиться, если мы не создали достаточно личного пространства.

Все мы отличаемся в этом плане. Хотя может показаться, что некоторые люди способны справиться со всем – это не означает, что мы должны быть такими же. Личные границы могут варьироваться в зависимости от человека, изменяться во времени и по ситуации.

Важным аспектом, который является отправной точкой, – это понимание своих собственных проблем, определяемых ощущениями в пяти категориях сфер жизни: окружающая среда, физическая реакция, настроение, поведение и мысли.

Независимо от того, какие изменения вносят свой вклад в наши проблемы: депрессия, страхи или другие сильные расстройства настроения, они распространяются на все пять областей нашего опыта.

Для улучшения самочувствия , возможно, потребуется внести изменения во всех этих сферах. Оказывается, однако, что часто самое важное – это изменение мышления. Мысли помогают определить настроение, которое мы испытываем в данной ситуации.

Отношения с членом семьи, страдающим депрессивным или маниакальным расстройством, невозможно „регулировать” извне. И все же у родственников уже имеется достаточно богатый опыт, который можно обобщить. Не существует никаких стандартных способов поведения и поэтому нет никаких простых советов. Жить с больными биполярным расстройством — это всегда балансировать на грани между близостью и дистанцией, помощью и сохранением автономии, чрезмерным опеканием и пренебрежением. Но в первую очередь важно сохранять баланс между уважением потребностей другого и соблюдением собственных границ.

Избегать чрезмерных требований

Оказывать поддержку можно до тех пор, пока Вы сами физически и психически устойчивы. Только в том случае Ваша помощь будет полезной, если Вы будете следить за собой, вовремя замечать и избегать чрезмерных требований к себе. Повышенные требования усиливают эмоциональное напряжение, чувство вины другого, его агрессивность по отношению к себе и окружающим, как следствие может наступить депрессивный или маниакальный приступ. Пусть это на первый взгляд не заметно, но Вы можете быть уверены в том, что больной очень чутко воспринимает Ваше настроение и Ваши чрезмерные требования к себе. Если не обращать внимания на собственную нагрузку, можно заболеть самому, а это не будет на пользу ни Вам, ни Вашему близкому.

Идти небольшими шагами

В периоды депрессивного состояния у человека настолько пропадает инициатива, уверенность в себе и энергия, что он больше не в состоянии справляться даже с самыми простыми вещами. Как правило, ситуация выглядит не так, что у страдающих депрессией просто нет желания, хотя возможность есть, а так, что у них объективно нет желания, они не в состоянии чего-то хотеть. Поверхностное подбадривание и требование наконец-то взять себя в руки не решат проблему. В период депрессии утрачивают силу общие критерии. Старайтесь избегать упреков и не предъявлять завышенных требований. В период сомнений не вините человека, а болезнь, пусть такое различие и звучит неестественно. Давайте Вашему близкому возможность участвовать в Ваших делах, но ограничивайтесь малыми успехами, идите небольшими шагами.

Не ущемлять самостоятельность

Если Ваш близкий из-за болезни не способен делать какие-то вещи, возникает желание взять всю работу на себя: У Вас все равно получится быстрее. И будет стоить гораздо меньше нервов. Если больной переживает маниакальное состояние и Вам кажется, что он все делает неправильно, тем более напрашивается желание, как можно скорее взять все в свои руки. Если Вы начнете слишком много и слишком быстро все брать на себя, это может вызвать у больного очередной приступ мании или депрессии. Помните о том, что самостоятельность — очень важная составляющая, ее нельзя ущемлять. Помогайте только там, где это действительно кажется важным для Вас (напр. гигиена), а вмешивайтесь только в том случае, если поведение больного будет представлять угрозу для Вас, тогда нелишней будет помощь со стороны.

Проявлять сочувствие

Людям, страдающим депрессией, необходима прежде всего эмоциональная поддержка, участие и сочувствие. Жалость угнетает, сочувствие подбадривает. Однако больные не без причины отказываются чувствовать сами. Им необходима внутренняя независимость, чтобы кроме своих чувств, своего чувствования иметь возможность переносить Ваши чувства, Ваше со-чувствие. Вы можете быть уверены, что Ваш близкий ощущает и ценит Вашу эмоциональную поддержку, но Вам нужно считаться с тем, что он не сможет ответить Вам тем же или как раньше. Возможно, Вы сможете лучше пройти этот трудный период односторонней эмоциональности, если вспомните то время, когда все частично выглядело иначе? Если такое время действительно было, не нужно бояться напомнить об этом Вашему близкому.

Знать о временных границах

Депрессивные и маниакальные состояния ограничены по времени. Они имеют начало и конец – с лечением или без него. Проблема заключается в том, что в эти периоды изменяется чувство восприятия времени. Вашему близкому его болезненное состояние, вопреки рассудку, кажется вечным. Это может довести его до отчаяния или наоборот, осчастливить его. Вам, знающим о том, что фазы болезни имеют временные границы, этот факт может придать сил и вселить надежду. Помните об этом и руководствуйтесь в дальнейшем.

Биографическое значение

При всей своей физической динамике развития у депрессий всегда есть биографическая сторона, своя история отношений. У каждого в жизни случаются травмы, и в любых отношениях бывают взаимные обиды, способные привести чувствительного человека в депрессивное или маниакальное состояние. В этом отношении депрессии и мании представляют своего рода окно, через которое стоит посмотреть. Часто это удается лишь после острой фазы, а иногда не без посторонней помощи.

Отношение к собственным обидам

Депрессии можно рассматривать как агрессию, направленную внутрь себя. Даже если агрессия не направлена непосредственно в Вашу сторону, Вы все-равно каким-то образом почувствуете ее. Но обычно депрессии носят обидный характер: страдающий депрессией ребенок разочаровывает все ожидания, больная мать обременяет и вызывает страх. А супруг закрывает на ключ все свои чувства. При маниакальных состояниях больного собственные обиды переживаются еще более остро. Ваш супруг говорит Вам обидные, оскорбительные вещи или резок по отношению к Вам, Ваш ребенок или родители могут вести себя наглым образом. Иногда в таких случаях необходимо сохранять внутреннюю дистанцию; только не перестарайтесь, чтобы не закрыть дверь слишком плотно. Острые фазы болезни не самое лучшее время для принятия окончательных решений. Успокаивает тот факт, что Вы знаете, что необычное поведение больного человека — это лишь проявление его болезни. Но в такие времена Вам нужна активная поддержка, т.е. человек, которому Вы можете довериться и которому Вы сможете выговориться. Это могут быть Ваши друзья, духовный отец или в крайнем случае лечащий врач. Кроме того, оказать поддержку Вам помогут в группах самопомощи или группах родственников больных.

„Не обращать внимания”

Депрессии и мании явления распространенные. Они часто сопряжены с завышенными ожиданиями и нормами, касающимися продуктивности больного, его оперативности, красоты и вечной молодости. Люди, склонные к маниакально-депрессивным расстройствам, зачастую подвержены давлению нашего общества, предписывающего им определенные нормы поведения. Депрессии заставляют больного и его близких пересматривать обычные нормы, касающиеся выполнения определенных действий. Даже если в фазе острого течения возможности для этого ограничены, вы все равно можете хоть в мелочах помочь Вашему близкому, чтобы не «убивать его наповал» сразу всеми нормами. И Вы и Ваш близкий человек должны помнить, что угождать всем и во всем — это невозможное и ненужное занятие.

Помощь со стороны

Внушайте Вашему близкому необходимость прибегать к помощи со стороны. Не бойтесь аргументировать это тем, что Вы хотели бы разделить с другими Ваши заботы или Вашу ответственность. Ни помощь психотерапевта, ни медикаментозное лечение в один миг не избавят больного от депрессии или мании. Однако это может облегчить положение всех, кто переживает болезнь. Мысли о самоубийстве — это серьезный повод для того, чтобы настоять на профессиональной помощи.

Право допускать ошибки

Каждому знакомы времена депрессивного и отчасти маниакального состояния. На Ваших плечах лежит особенный груз забот, который способен ввести в состояние депрессии, а тем более, если Вы разовьете слишком бурную „маниакальную” деятельность. Вы ведь тоже „всего лишь” человек. Ваши силы не безграничны. И Ваш больной родственник должен знать об этом; ведь он и так это чувствует. Иной раз от крайней усталости и в состоянии раздражения Вы реагируете не так, как задумали. Наверняка Вы допускаете „ошибки”. Людям, страдающим маниями и депрессиями, необходимы неподдельные человеческие отношения. А они не обходятся без ошибок и слабостей. Если Вы признаетесь себе в этом, то избавите Вашего близкого от чувства вины.

Почему люди настроены так негативно, кода их друзья или близкие страдают от депрессии? Основная причина в том, что это состояние очень трудно понять. Также дело в том, что быть в депрессии - это своего рода клеймо. Мы живем в обществе, которое, кажется, вращается вокруг того, чтобы быть благополучным и оптимистичным, и не хотим, чтобы нам напоминали о другой стороне. Мы хотим забыть, что депрессия существует. Человек, болеющий раком, получает намного больше поддержки, чем тот, кто страдает от депрессии.

Еще хуже, когда друзья и родственники начинают давать советы, которые не помогают. Печально, но именно их утверждения отображают незнание того, что происходит с человеком во время депрессии. Она поражает 350 миллионов человек по всему миру. Болезнь вызывает огромные страдания и является одной из причин суицидов. За помощью обращаются меньше, чем 50% всех больных. В основном это происходит из-за невежества или апатии.

Вот 20 бесполезных советов, которые близкие часто дают людям, страдающим от депрессии. Не используйте их, если вы действительно сочувствуете. Они могут произвести противоположный эффект.

1. Тебе нужно избавиться от этого

Если вы страдаете от депрессии, выйти из такого состояния очень трудно. Это не просто временная грусть. Она настолько изнурительна, что по утрам вы даже не можете подняться с постели. Вам трудно найти в себе достаточно энергии. Мотивация - выше ваших возможностей.

Если же вы заметили эти симптомы за другом, убедитесь, что он (или она) получает соответствующее лечение. Особенно если это состояние длится более двух недель. Симптомы могут существенно отличаться. Вы можете заметить безнадежность, апатию, проблемы со сном. Очень важно вовремя поставить диагноз.

2. Другим людям сейчас намного хуже

Это не поможет человеку решить свои проблемы. Человеку в депрессии просто нужен друг, который будет рядом и покажет свою поддержку. Вы не должны ничего говорить, если это вас смущает. Тем не менее вы можете сказать человеку, что вы рядом и поддерживаете его.

3. Жизнь жестокая

Это, скорее всего, еще более загонит человека в депрессию, а не поможет ему. Вы можете помочь намного больше, если будете говорить, что сочувствуете и готовы помочь пройти через это. Лечение можно проводить с помощью препаратов или психотерапии.

4. Ты должен с этим справиться

Это посылает неверный сигнал и усиливает чувство изоляции, которое ощущает человек с депрессией. Лучший способ помочь - это написать или позвонить, чтобы узнать, как он себя чувствует. Так человек будет знать, что кто-то о нем заботится.

5. Ты слишком углубляешься в себя

Здесь подразумевается, что депрессия - это незначительная проблема. Такое заявление слишком преднамеренное и критическое. Лучший способ показать заботу и любовь - это избегать подобных утверждений, которые еще больше изолируют человека.

6. Ты слишком чувствительный

Это унижает угнетенного человека, так как он начнет думать, что его болезнь - это не более чем недостаток характера. Гораздо лучше пойти с человеком на прогулку. Вы можете попробовать поощрять его выходить из дома и делать что-то каждый день.

7. Жизнь продолжается

Один человек, страдающий от этой болезни, сказал: «Жить с депрессией - это как носить камень в 40 тонн на своей груди. Вы хотите встать и двигаться, но чувствуете, что не можете». Рассказывать пациенту, что жизнь продолжается, просто бесполезно. Это только покажет ему, что вы в нем не заинтересованы.

8. Просто выйди и наслаждайся

Предложение наслаждаться жизнью никак не поможет, если только вы не готовы взять на себя ответственность и сопровождать своего друга, поощрять его, делать с ним маленькие шажки каждый день. Поддерживать - значит, быть рядом с ним каждый день или хотя бы звонить и напоминать, что он должен сделать сегодня, а что завтра и послезавтра.

9. Чувствовать боль - это вполне нормально

Это довольно странно, но у пациентов с депрессией часто диагностируется физическая боль, а не проблемы с настроением или мотивацией. Поощряйте их, чтобы определить диагноз и предложить свою помощь.

10. У тебя есть за что быть благодарным

Человек в депрессии не хочет слышать о благодарности. Его главная забота в том, чтобы потерять ко всему интерес и привести себя к истощению. Очень хорошая идея напомнить такому человеку о том, что лечение может быть эффективным. Депрессия не обязана длиться вечно.

11. Не унывай

Если часто говорить человеку, страдающему от депрессии, «не унывай», эффект будет прямо противоположным. Это может заставить его плакать еще больше. Ваше общее непонимание состояния близкого человека никак не сможет ему помочь.

12. Ты сильный, все у тебя будет хорошо

Да, некоторые люди сильные и, возможно, способны справиться с унынием и отчаянием. Но если ваш друг находится в депрессии, он может думать, что его жизнь ничего не значит для окружающих. Опять же просто слушать - может быть очень обнадеживающим для человека с депрессией.

13. Ты должен перестать себя жалеть

Это говорит о том, что человек с депрессией довольно слабая личность и имеет некоторые недостатки. На самом деле гораздо более полезным будет посидеть и послушать человека, который страдает от этой болезни.

14. Принимай витамины против стресса

Предложение вылечиться с помощью препаратов не поможет, если вы не специалист в этом деле. Гораздо лучше убедить страдальца начать лечение, помочь найти специалиста и поддерживать во время терапии.

15. Ты должен мне позвонить

Если вы настоящий друг, то именно вы должны показывать человеку, что вам не все равно, и первым ему звонить.

16. Ты должен купить себе новую одежду

В шкафу вашего друга может быть беспорядок, но это не поможет ему вылечиться от депрессии. Гораздо лучшей идеей является совместный поход по магазинам.

17. Ты же знаешь, у каждого человека есть проблемы

Когда вы так говорите, то подразумеваете, что депрессивный человек сам сделал выбор быть несчастным и подавленным. Сравнение с остальными людьми не принесет никакой пользы. Был бы гораздо лучше сказать, что вы пытаетесь понять его проблемы. Поощряйте его обратиться за помощью или советом.

18. Ты должен стараться

Суровое и критическое утверждение вроде этого никак не сможет помочь. Отношение членов семьи и близких друзей часто имеет решающее значение для борьбы с депрессией.

19. Ты должен почувствовать себя лучше прямо сейчас

Нетерпение - это знак для больного депрессией о том, что никто на самом деле не понимает, через что он проходит. Более сострадательный подход без установления сроков будет гораздо полезнее.

20. Ты должен научиться жить с этим

Научиться жить с депрессией - не выход. Это как войти в темный тоннель. Пустые разговоры, банальности и так называемые обнадеживающие замечания только сделают хуже.

Депрессия - истинная пытка для того, кто с ней столкнулся. Она вызывает чувство печали и безнадежности, низкую самооценку, а в некоторых случаях мысли о самоубийстве и даже попытки привести эти мысли в действие. Если среди ваших знакомых есть человек, страдающий от депрессии, решить эту проблему довольно сложно, и такая ситуация может омрачить не только его, но и ваши чувства. Вы обязаны помочь близкому человеку, но будьте осторожны, ведь ваша оплошность может усугубить положение вещей. Даже если вам кажется, что человек вас не слушает, он все равно в той или иной мере попытается справиться с ситуацией. Если вы не знаете, как помочь человеку, страдающему от депрессии, следующие советы именно для вас.

Шаги

Поговорите с близким человеком о депрессии

Будьте настойчивы. Дайте понять близкому человеку, что вы волнуетесь за него. Если это ваша подруга, не стоит недооценивать ситуацию и говорить, что у нее просто выдался «неудачный месяц». Если она пытается сменить тему, стойте на своем и вернитесь к разговору о ее эмоциональном состоянии.

Не ведите себя агрессивно. Не забывайте, что у вашего близкого человека эмоциональная проблема, и он в данный момент очень раним. Хотя важно проявлять твердость в своих аргументах, не стоит быть слишком напористым на начальном этапе.

• Не начинайте разговор с: «У тебя депрессия. Как нам решить эту проблему?» Вместо этого скажите так: «Я заметил, что у тебя в последнее время плохое настроение. Что, по-твоему, с тобой происходит?»
• Будьте терпеливы. Иногда требуется время, чтобы человек открылся, поэтому подождите столько, сколько понадобится. Не позволяйте ему выйти из себя и прекратить разговор.

Помните, что вы не в силах вылечить депрессию. Вы наверняка хотите помочь вашей подруге, насколько это возможно. Но простых методов решения этой проблемы не бывает. Объясните подруге, что ей нужна помощь специалиста, и будьте рядом с ней в это тяжелое время. Но принять окончательное решение может только она сама.

Обсудите следующие вопросы. Как только ваш близкий человек поймет, что у него депрессия, поговорите о способах решения этой проблемы. Хочет ли он поговорить с психологом? Хочет ли он обратиться к врачу для медикаментозного лечения? Случилось ли в его жизни что-то, что привело к этому состоянию? Он не удовлетворен своей жизнью или образом жизни?

Будьте терпеливы. Вы оба должны быть терпеливы. Эффект психотерапии и лекарственных препаратов будет заметен не сразу. Ощутимый эффект достигается только через несколько месяцев регулярного посещения психолога. Не теряйте надежду раньше времени.

• По большому счету потребуется как минимум три месяца на достижение долговременного эффекта от антидепрессантов.

Узнайте, нужно ли получить разрешение для консультации с врачом по поводу лечения. В зависимости от ваших отношений с человеком, вам может потребоваться разрешение на обсуждения прогресса лечения с врачом. Как правило, история болезни конфиденциальна. Существуют особые ограничения по предоставлению личных данных о пациенте, если дело касается психического здоровья.

• Вы должны получить письменное разрешение у вашего близкого человека для консультации с врачом.
• Если пациент несовершеннолетний (то есть не имеет право давать согласие), разрешение должны дать его родители или опекуны.

Составьте список лекарственных препаратов и методов лечения. Составьте список лекарств, которые принимает ваш близкий человек, включая дозировку. Укажите другие методы лечения. Это поможет вам проследить за выполнением требований к лечению и своевременным приемом препаратов.

Поговорите с другими людьми в кругу общения больного. Вы не должны быть единственным, кто пытается помочь вашему близкому человеку. Поговорите с родственниками, друзьями и духовными лицами. Если человек, страдающий депрессией, взрослый, попросите его разрешить вам обратиться за помощью к другим людям. Разговор с другими людьми поможет узнать дополнительную информацию и определить, что ждет его в будущем. Кроме того, это поможет вам не чувствовать себя одиноко в сложившейся ситуации.

• С осторожностью рассказывайте другим людям о болезни вашего близкого человека. Есть вероятность, что окружающие осудят его поведение или не до конца поймут ситуацию. Не рассказывайте об этом ненадежным людям.

Поговорите с близким человеком

1. Будьте хорошим слушателем. Лучшее, что вы можете сделать, так это внимательно выслушать вашего близкого человека по поводу его депрессии. Будьте готовы выслушать все, что он скажет. Постарайтесь не выглядеть шокированным, даже если он скажет что-то пугающее, иначе он перестанет рассказывать. Будьте открыты и проявите заботу, выслушав его без всякого осуждения.

   • Если ваш близкий человек отказывается говорить, попробуйте задать ему несколько тщательно продуманных вопросов. Это поможет ему открыться. Например, спросите, как он провел выходные.
   • Если ваш близкий человек расскажет что-то, что вас огорчит, подбодрите его словами: «Тебе наверно нелегко говорить об этом», - или: «Спасибо, что доверился мне».

2. Слушайте больного со всем вниманием. Отложите телефон, смотрите ему прямо в глаза и покажите, что всецело поглощены разговором с ним.

   Подберите нужные слова. Что действительно нужно человеку, страдающему депрессией, так это сочувствие и понимание. Нужно не только внимательно слушать его, но и проявлять сочувствие в разговоре. Вот несколько полезных фраз для разговора с близким человеком по поводу депрессии:

   • «Ты не одинок. Я всегда рядом с тобой».
   • «Теперь я понимаю, что ты серьезно болен, и именно это вызывает у тебя подобные мысли и чувства».
   • «Ты можешь не верить в это сейчас, но все обязательно наладится».
   • «Быть может, я не до конца понимаю, что ты чувствуешь, но я волнуюсь о тебе и хочу помочь».
   • «Ты для меня много значишь, и мне небезразлична твоя жизнь».

3. Не советуйте близкому человеку «взять себя в руки». Не самое лучшее решение проблемы - советовать человеку, страдающему депрессией, «взять себя в руки» или «приободриться». Проявляйте сочувствие. Представьте, что вам кажется, будто весь мир ополчился против вас и вся жизнь идет прахом. Что бы вы хотели услышать? Не забывайте, что депрессия - это по-настоящему болезненное и неприятное состояние. Не используйте следующих фраз:

   • «Все в твоей голове».
   • «Все мы порой переживаем тяжелые времена».
   • «С тобой все будет в порядке. Не волнуйся».
   • «Смотри на вещи оптимистичнее».
   • «В твоей жизни так много вещей, ради которых стоит жить; почему ты хочешь умереть?»
   • «Перестань прикидываться сумасшедшим».
   • «Что с тобой такое?»
   • «Тебе бы уже должно было полегчать!»

4. Не спорьте с близким человеком по поводу его состояния. Не пытайтесь вывести человека, страдающего депрессией, из его состояния. Чувства таких людей порой не поддаются объяснению, но вы не сможете помочь вашему близкому человеку, если будете доказывать, что он не прав или спорить с ним. Вместо этого можно сказать следующее: «Мне жаль, что ты плохо себя чувствуешь. Что я могу для тебя сделать?»

   • Не забывайте, что ваш друг может не выражать своих настоящих чувств. Многие люди, страдающие депрессией, стыдятся своего состояния и лгут о своей болезни. Если вы спросите, все ли в порядке, он ответит «да», поэтому перефразируйте интересующие вас вопросы, если хотите узнать, как на самом деле чувствует себя ваш друг.

5. Помогите вашему другу посмотреть на вещи с другой стороны. В разговоре с близким человеком будьте как можно более оптимистичны. Не стоит быть слишком самоуверенным, но постарайтесь показать другу, что в жизни есть и приятные моменты.

Будьте готовы поддержать больного

Поддерживайте связь. Позвоните вашему близкому человеку, напишите подбадривающую открытку или письмо или сходите к нему в гости. Это покажет, что вы всегда готовы ему помочь, что бы ни случилось. Помимо этого существует масса других способов поддерживать связь с близким человеком.

• Примите решение навещать больного как можно чаще, но не нужно быть слишком навязчивым.
• Если вы работаете, поддерживайте связь с помощью электронной почты.
• Если вы не можете звонить ему каждый день, обменивайтесь сообщениями как можно чаще.

1. Пригласите больного на прогулку. Если вы прогуляетесь с близким человеком по улице, ему наверняка станет лучше, пусть даже на короткий срок. Человеку, страдающему депрессией, очень сложно заставить себя выйти из дома. Предложите ему отвлечься от мыслей на свежем воздухе.

   • Необязательно устраивать «марафон». Двадцати минут на свежем воздухе будет вполне достаточно. Ваш друг обязательно почувствует себя лучше благодаря прогулке.

2. Сходите на природу. Согласно некоторым исследованиям, отдых на природе помогает снизить уровень стресса и улучшить настроение. Ученые доказали, что прогулка на свежем воздухе помогает привести в порядок мысли, способствует релаксации и улучшает настроение.

   Насладитесь солнцем вместе. Нахождение на солнце способствует насыщению организма витамином D, что в значительной мере улучшает настроение. Даже если вы просто посидите на лавочке и напитаетесь солнцем в течение нескольких минут, это пойдет и вам, и ему на пользу.

   Посоветуйте вашему другу заняться чем-нибудь новым. Если ваш друг займется чем-нибудь увлекательным, у него появится стимул к жизни и это, хотя бы ненадолго, отвлечет от депрессивных мыслей. Хотя не обязательно советовать заняться парашютизмом или досконально выучить японский язык, ваш долг подсказать другу интересные занятия, которые помогут ему сместить приоритеты и на время забыть о депрессии.

   • Посоветуйте другу вдохновляющие книги. Можно читать их вдвоем, сидя в парке, и обсуждать их содержание.
   • Принесите другу фильм вашего любимого режиссера. Вашему другу пойдет на пользу просмотр увлекательных фильмов, и вы можете составить ему компанию.
   • Предложите другу выразить себя в творчестве. Рисование, искусство или написание стихов помогут вашему другу выразить себя. Вы можете заниматься творчеством вместе.

3. Поздравьте друга с достигнутыми результатами. Поздравьте вашего друга с успехом, когда он достигнет определенных результатов. Даже незначительные успехи, такие как купание или поход в продуктовый магазин, имеют большое значение для человека, страдающего депрессией.

   Помогите близкому человеку с выполнением повседневных задач. Вы, конечно, можете помочь другу увлечься чем-нибудь новым или чаще гулять, но иногда самое лучшее, что вы можете сделать, - это быть рядом и помогать с бытовыми вопросами, тогда ваш близкий человек не будет чувствовать себя одиноко.

Не перенапрягайтесь

1. Не забывайте о себе. Велика вероятность, что ваш друг будет сопротивляться вашим советам и поддержке, что без сомнения расстроит вас. Очень важно не принимать пессимизм больного близко к сердцу. Это всего лишь симптом болезни, а не реакция на ваши действия. Если вы чувствуете, что пессимизм больного изматывает вас, сделайте перерыв и займитесь чем-нибудь более вдохновляющим и приятным.

   • Это особенно важно, если вы живете вместе с больным человеком и вам сложно убежать от повседневных забот.
   • Помните, что все дело в болезни, а не в человеке.
   • Даже если вы не живете вместе, хотя бы раз в день заглядывайте к больному, чтобы удостовериться, все ли в порядке.
   • Чем больше людей будет поддерживать человека в депрессии, тем больше он будет отвлекаться.